产后精神病

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TUhjnbcbe - 2022/11/27 21:04:00

无意中登陆了一下久违的博客页面,却意外发现一个朋友的离世的消息,一下子震惊了。

她是一个30多岁的女性朋友,年轻漂亮,才华横溢,在当地某所中学教书,是一个典型的事业家庭两不误的知性女子。很多年前通过博客认识了她,因为她的文笔、思想以及文章的亲和力,很快就在网上熟识起来,加之我们都在同一地市,所以在网络上的交流就逐渐多了起来,也逐渐了解了她的家庭、工作和喜怒哀乐等。

她有一个已经上初中的女儿,一年前在网上聊天的时候,她曾经说过二胎的事情,随着生育*策的放开,家里也希望她能趁着年龄还不算大,能再要一个孩子,从本心来讲,她是不打算生二胎的,因为她的家庭经济状况并不是很好,加上日常工作忙碌,辅导女儿功课等,所以如果再生一个孩子,自己从心里感觉就很累。但最终因为家人的意愿还是“屈服”了。

小女儿的降生一定也带来了很多欢乐,因为后来联系较少,所以并不知晓她生完二胎后的具体状况。只是在偶尔一次的电话中,感觉到她的精神状态不是很好,因为她咨询的是一些孩子生病的医疗问题,考虑到疾病影响心情,也就没有放在心上。但是按后来的时间推算,也就是在电话咨询后的不到一个月,她就选择了离去,放弃了自己热爱的家庭、要升高中的大女儿和在尚襁褓中的小女儿。

凭着这么多年对她的了解,她的本性是绝对不会走这条路的,她性格外向,开朗热情,待人和善,家庭和睦,对待工作兢兢业业,对待家人更是无可挑剔,无论从哪个方面都不是那种抑郁症的性格,但后来通过她生活中的朋友了解到,她在生完二胎后,性格发生了很大变化,当时她自己也曾意识到了可能患了抑郁症,家人也曾经劝她就医,但无论是她自己还是家人,都没有引起足够重视,共没想到她的病已经严重到悲观厌世,甚至是要自杀的地步。

其实,抑郁症是一种非常可怕的疾病,看上去身体健康,交流上也完全没有问题,但是患了抑郁症后,患者心理承受的痛苦远远超出正常人的想象,甚至连死都不再畏惧。

据世界卫生组织统计,抑郁症在世界范围内大约影响一亿五千万人,美国男性抑郁症的终生患病率为5-12%,女性更是高达10-25%。

抑郁症临床主要表现为情感低落、兴趣下降及快感缺失,情绪的消沉可以从闷闷不乐到悲痛欲绝,自卑抑郁,甚至悲观厌世,可有自杀企图或行为,严重者可出现幻觉、妄想等精神病性症状。但这些症状,都是患者自身的一个内心体验,旁人看到的也是只是患者情绪上的一些变化,完全不会意识到问题的严重性。

其实在生活中,甚至是我们身边,不乏有抑郁症患者,只是多数都是轻度到中度,旁人是不会发现患者会有什么不同的,只有患者自己才有这种不良情绪的体验,有的甚至也根本没有意思到自己正在经受抑郁症的困扰,所以,也很难和旁人说起。

一般来讲,典型的抑郁症可以有以下几个心理或情绪的变化:

一、情感低落:抑郁症患者外在可表现出愁眉不展,心事重重,自身可以感觉心烦意乱,自我评价过低,或者对于一些事情过于自责或内疚,对前途悲观失望,严重者甚至出现想死的念头、自伤行为等,情感低落多有昼重夜轻的特点。

二、思维缓慢:患者由于注意力涣散可表现思维迟缓、联想困难,自觉思考能力下降,对刺激反应迟钝,记忆力减退。

三、语言动作减少与迟缓:患者多语言减少,不愿与人交流,喜欢独处不与他人交往,生活爱好和乐趣丧失,精力减退、疲乏,严重者甚至不吃不喝、不言不动的等抑郁性木僵状态。

此外,抑郁发作时患者还可以出现胃肠道功能下降、心悸心慌,胸闷出汗等躯体症状,男性病人可出现阳痿,而女性病人则出现性快感缺失或闭经。同时,还可以伴有失眠,早醒或睡眠过多等神经功能紊乱的症状。

抑郁症的发生有着各种各样的内在原因,也有着较多的社会因素,一般来讲有以下几个方面:

一、遗传因素:遗传因素与抑郁症发生关系密切。调查发现,抑郁症患者其近亲属患病率要远高于一般人群,血缘关系越近发病一致性越高。

二、童年经历:儿童期遭遇的不良事件和心灵创伤,往往是造成成年发生抑郁症的重要危险因素。

三、人格因素:人的性格多样,一般保守内向性格的人更容易患抑郁症,而人格特征中具有较为明显的焦虑、强迫、冲动等特质的个体,在遭遇较大的心理刺激时,更易发生抑郁症。

四、社会因素:不良的社会因素也是抑郁症发生的重要因素,尤其是婚姻生活的不满意,在天长日久的婚姻不满意是女性发生抑郁的重要危险因素,尤其是低经济收入家庭,其主要家庭成员患抑郁症的风险大大增高。

五、心理因素:重大或突发的负性事件,持续时间超过2~3个月以上,对个体抑郁症的发生构成重要影响。比如亲人亡故或失恋等难以走出心理阴影,也是导致抑郁症的直接因素。

六、性别因素:调查显示,女性比男性更易患抑郁症,女性遭受抑郁症困扰的危险性是男性的2倍。

七、女性产后抑郁症:也生活中最常见的抑郁症的发生因素。产后抑郁指女性于产褥期出现明显的抑郁症状或抑郁发作,女性产后抑郁其实是一个多重因素共同作用的结果,这其中与产妇人格特征、分娩前心理准备不足、产后不能适应、睡眠不足、照顾婴儿过于烦劳、夫妻关系不和、产褥期的负性事件、缺乏社会和家庭的支持、家庭经济状况等等均有密切相关,严重的甚至可以直接导致产妇自杀。

七、药物因素:有些药物的副作用可以导致抑郁症的发生,其中也包括抗精神病药物。

八、躯体因素:躯体疾病,特别是慢性中枢神经系统疾病或其他慢性躯体疾病,可成为抑郁症发生的重要危险因素。

抑郁症的治疗:

药物治疗:是中度以上抑郁发作的主要治疗措施,需要到专业医疗机构咨询医生等。

心理治疗:心理治疗及社会家庭的关爱对于抑郁症的康复至关重要,尤其是有明显社会心理因素作用的抑郁症患者。常用的心理治疗方法包括支持性心理治疗、认知行为治疗、人际治疗、婚姻和家庭治疗、精神动力学治疗等。

但是,毕竟作为一种精神心理疾病,抑郁症患者的主动自我调节对康复过程过程意义重大,所以,一旦意识到自己被抑郁症困扰,一定要想方设法主动摆脱,主观上要注意转移注意力,舒缓压力,增加兴趣爱好,多参加户外活动等,对病情的恢复有着很大的积极意义,轻度抑郁症的患者一般通过这种自我调节,大多可以自愈。而重症患者就要及时就医,并给予相应的药物和心理干预了。

开篇提到的这位朋友也曾经意识到自己患上了产后抑郁,但是却没有意识到这种严重的不良心态的来自于疾病的困扰,家属也没有意识到她正在经受的难以言说的心理折磨,以至于错失施了诊治时机,酿成大错。

所以,对于生活中最常见的产后抑郁,家人一定要注意观察产妇的变化,尤其是其兴趣、心态的改变,多沟通交流,对产妇多加关爱,一旦发现患者有明显的不良情绪变化,就要想到产后抑郁症的可能。

(图片来源于网络)

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