产后精神病

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TUhjnbcbe - 2022/11/9 21:06:00

中国山东网青岛12月21日讯(记者姜婷通讯员齐文博)精神疾病大多数是一个慢性疾病,需要长期的药物维持治疗,其治疗康复效果的好坏与早诊断、早治疗密切相关,但是精神疾病的早期症状往往在患者成年早期阶段就出现了,并且患者家属并没有重视,现实是精神病患者通常需要延误一段时间后才得到专业的治疗,没有能在首次发作或早期精神病的阶段进行处理,这是一个非常可惜的事情。

在诸多种精神疾病中,有一种疾病比较常见,且起病隐匿,就是我们常说“精神分裂症”。大多数患者起病缓慢,是社会、心理、生物三方面因素综合作用导致的精神活动、行为失常。精神疾病的早期症状同其他疾病一样,症状轻,不典型,往往不为人注意,或认识不到是精神疾病,以至于延误治疗时机,给患者带来不良后果。如能早期识别精神病,及时治疗,对预后十分有利,很多患者能够恢复到健康人的状态,正常参加工作,回归社会。

青岛市精神卫生中心精神一科殷*波副主任介绍到,他接诊了一位18岁的学生,被诊断为“精神分裂症”。就诊中,就发现患者很早就有“老师很挑剔我”、“同学们暗地里给我使坏”、“我怎么办呀?成绩不好了?”等类似的话语,然而他的父母一直认为孩子“就是压力大”,来看病时也只强调孩子的焦虑。但在患者的周记里,他记录下自己的感受:“我仍然听到了声音,它们如黑云,可怕的黑云围绕着我,使我对自己失去信心……”“我总是听到他们在骂我,我走到哪儿,他们就跟到哪儿……连洗澡时他们也在窗户那儿说我”。直到1年后,患者的疾病发展严重了,不能再继续上学,医院就诊。

殷*波指出,在就诊中我们发现,很多患者家属试图找到一个患病的直接导火索,一个明确的分界点,甚至觉得,如果是某件事造成的,“就把问题想通了不就好了”?其实,对于绝大多数患病儿童来说,外在的刺激并非导致其精神分裂的罪魁祸首,很多时候仅能算是诱因。“病往往半年甚至几年前就开始了,就像癌症,但早期很难发现。精神分裂症在病情较轻时,家人都难以察觉,需要医生的专业问诊。据世界卫生组织估计,年以前全球儿童精神障碍将增长50%,成为最主要的5个致病、致死和致残原因。多数研究者认为,起病于儿童期和青少年期的精神分裂症,是具有一定遗传负荷的神经发育障碍,即病人本身发育的原因可能对疾病的发生占了更大的比重。但这并不代表说精神分裂症是遗传性疾病。

那么怎样才能在早期识别精神分裂症呢?性格突变是早期精神分裂症常见表现

殷*波认为,可以从以下几个方面分析辨别:

首先,性格改变和类神经症症状是早期精神分裂症最为常见的表现。如患者变得孤独、少语、不合群,做事心不在焉,学习成绩下降,工作不负责任,生活懒散,甚至连个人卫生和起居也需要别人督促。有的病人还表现为自言自语、独自发笑等。

其次,思维、情感和意志活动障碍是精神分裂症的特征性表现。在疾病的早期,轻微的性格改变常不易被人重视,但仔细观察则可发现在上述症状的掩盖下,病人往往喜怒无常、想法怪异,谈话内容常离题,十分令人费解;还可能出现幻听、幻视、常独自呆坐、自笑或整日游荡所作所常人无法理解;或者凭空产生一些不切实际、甚至是荒诞无稽的想法,尽管与事实不符,其本人却坚信不疑等。这些症状对诊断精神分裂症有非常重要的意义。

第三,敏感多疑,比如怀疑别人讲自己的坏话,别人的一言一行、一举一动都是含沙射影地针对他;甚至认为电视上、广播里、报纸上的内容也与他有关;有人感到自己的同事、邻居、甚至父母兄弟都在害他,恐惧不安,觉得周围一切变得都对他不利等。这种人对自己的观念常坚信不疑,别人的劝说、解释不能改变他的观点,而且他们常常会注意力不集中,记忆力下降,经常忘事,工作效率下降。

最后,缺乏自知力是精神分裂症患者的共同特点。患者通常都拒不承认自己有病,他们不能识别自己的病态表现,因此对治疗要求不迫切,甚至拒绝治疗。

“以上这四点只是诸多症状中的一小部分,有时具体到某名患者,情况可能更为复杂,尚需由精神科医生悉心诊治。出现这些症状的同时还要进行纵向比较,即与当事人过去的一贯表现比较,看是否存在明显的精神状态改变;同时,还要做横向比较,即与大多数正常人的精神状态比较,是否存在明显的差别;最后,要注意结合当事人的心理背景和当时的处境判断,及早发现异常的精神症状。”殷*波强调到。

对于精神分裂症的治疗,家属和患者要做好这三点,承认现实,正确对待,尽早医治。其中早发现、早治疗是影响预后的关键因素,因为精神病的早期大都对药物治疗较敏感,是治疗的*金期,早期治疗能够取得令人满意的疗效,特别是发病于青少年时期的患者,只有迅速地控制症状,尽快地恢复其学习、工作和生活能力,才能使疾病不至于影响其今后的前程。而一旦错过了这个时期,延误治疗就会使患者症状恶化、治疗难度加大;病人完全康复的机会少;复发率明显增加;住院时间和治疗费用增加;自杀的危险性增加;社会功能减退,造成精神残疾;增加病人的痛苦和家庭的负担。

为此,青岛市精神卫生中心将于12月22日本周六上午9:30在青岛市心理健康教育基地(安徽路32号)举办《如何识别精神分裂症早期表现》的公益讲座,青岛市精神卫生中心精神一科殷*波副主任现场为大家介绍精神分裂症早期表现的相关知识,与大家进行交流,感兴趣的市民朋友可以前来聆听。

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