在我们日常生活中看病经常会被告知你这个病目前情况如何,预后怎么样。那么在我们精神科的预后是如何判断的那。一般从以下7个方面判断。
1.患病以前的性格如何:一般性格开朗,好交际且朋友多的患者预后较好,相对而言孤僻不合群,退缩,敏感害怕,性格怪癖,白日梦这样的性格预后差,因为开朗的人愿意与别人分享自己的感受,患者的病情变化会被周围人随时的了解到,能够及时治疗,内向敏感的人一般会容易钻牛角尖,容易往坏处想事情,同时患者不愿意与周围的人分享自己的感受,所以患者的病情不能够及时发现,对患者的诊治起到不利因素。
2.年龄:一般以15岁为分界线,15岁之前发病预后一般不好,15岁以后相对没有以前发病严重。
3.起病形式:一般起病急,病情表现多样的预后较好,隐袭起病,病程长预后差,因为隐袭起病不容易被发现,常常被认为是近期去情绪不好,多不会被重视,病程长说明患者病情持续发展或治疗效果不佳,都可以说明是严重的精神疾病的表现形式。
4.诱因:一般像精神科疾病中有些疾病是原因明确的疾病,比如癫痫性精神病,精神活性物质所致精神障碍或躯体疾病或脑部病变导致的精神障碍,这些都是有原发病导致的精神障碍,而往往精神障碍会是首发表现,故容易被送到精神病院治疗,而对于这类患者只要针对病因治疗后精神症状一般会随着原发症状的改善而好转。只要原发病控制得当,一般精神障碍不会复发。而病因不明时候,精神科治疗以控制症状为主,故预后相对不好。
5.症状及病型:一般外显的症状越明显及诊断越轻预后越好。像行为退缩,情感迟钝,诊断为单纯型及青春型预后差,往往很多轻型的精神疾病表现很严重,经过治疗后预后都比较好。
6.社会环境及遗传因素:很多精神疾病与家庭及社会环境是离不开的,家庭人员是精神患者的精神支柱,如果家人都抛弃患者那么患者对于自己的未来更加没有希望,更加的自暴自弃,而社会环境比如周围全是酗酒吸*的人,患者就很容易被吸引导致吸*酗酒等行为,而脱离这样的环境后到了一个社会风气很好的地方患者这些行为会很好的改善,就和孟母三迁的道理是一样的。
7.复发次数及治疗情况:一般而言精神疾病都是有治疗疗程的,有很多家属见患者入院后很快不闹了,就以为好了,接出院后患者很快病情复发,患者每次病情的复发都会加重病情,所以复发的次数越多患者病情越严重,越系统的治疗约能减少患者病情的复发次数。