产后精神病

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TUhjnbcbe - 2022/8/9 18:10:00

为什么现在生过孩子的新妈妈越来越多的容易得抑郁症?

按照现在的医疗技术水平,和物质条件来说,比之之前好了很多倍,特别是具有代表性的各有名女星,可以说生育小孩的时候肯定是被百般呵护,为何她们也抑郁了一大堆呢?

谢娜,何洁,大S,袁咏仪,伊能静,刘雨欣,那英等均在不同场合描述过自己的产后抑郁。

作为一名孩子的父亲,也曾全程经历过孕期到孩子出生,并且全程自我抚育孩子到现在10岁,经历了各种奇葩的心路历程,并且自己在重度抑郁症的深井里待了3年,期间药物治疗的反复发作痛苦不堪回收,最后还是靠自己的疯狂学习心理学相关和运动走出了抑郁,完全治愈了自己。虽然我不是女人,但我能理解抑郁的感觉和不被身边最亲密的人理解的感受,所以,按照理工男的理解,我们来看看这个复杂的产后抑郁症到底是怎么回事。

一,产后抑郁症和普通的抑郁症有何不同

普通抑郁症又称抑郁障碍,以显著而持久的心境低落为主要特征,是心境障碍的主要类型。长期可见心境低落与其处境不相称,情绪的消沉可以从闷闷不乐到悲痛欲绝,自卑抑郁,甚至悲观厌世,可有自杀企图或行为;甚至发生木僵;部分人有明显的焦虑和运动性激越;严重者可出现幻觉、妄想等精神病性症状。

产后抑郁症是指女性于产褥期出现明显的抑郁症状或典型的抑郁发作,与产后心绪不宁和产后精神病同属产褥期精神综合征。发病率在15%~30%。典型的产后抑郁症于产后6周内发生,可在3~6个月自行恢复,但严重的也可持续1~2年,再次妊娠则有20%~30%的复发率。

以上是百度百科对于普通抑郁症和产后抑郁症的标准定义,从表面看,两者都是心理疾病,都是长期情绪低落,找不到自己的价值感等,乍一看都是一样的。

而在我们国内呢,普遍对精神类疾病的看法犹如洪水猛兽,认为精神类疾病就是神经病,唯恐避之而不及,在家庭里,家庭成员总是对患者不承认,干着急,无耐心的态度,总是对于这种无形的疾病不知如何面对和相处,总是希望患者和感冒一样今天吃点药明天就能好的想法。医院的心理门诊呢,可能只有在大城市才比较正规,但医患关系普遍不容乐观,医院的排队挂号跟打仗一样,医生总是疲于奔命,对于治疗也是倾向于保守治疗,大意就是开抗抑郁药物,让患者放开心态,让陪护人员多理解等等,公式化,教条化,这样治疗肯定没错,但是疗效和复发等,就不好说了。

而一些有名的心理老师和私人门诊呢,各种服务和体验确实不错,但是收费方面,可以说是花钱如流水,等于有钱就能享受VIP服务,没钱那不好意思,我们是商业机构,也不能无条件的免费长期救治,这是事实,也是社会规则,没毛病。

但是这里关键有两点:

1,表面都是抑郁,和表面都是额头发热一样,到底是风热感冒导致的呢,还是风寒感冒导致的呢,又或是流行性感冒呢?三种不同的感冒,如果不搞清楚症状就胡乱吃药,轻则治疗无效重则放而加重。所以同样是抑郁症,普通抑郁和产后抑郁的治疗,也分广谱治疗和针对性治疗。

2,抑郁症的诱发是一个复杂的原因,不存在说今天受了气明天就变成抑郁症,也不存在今天看了心理门诊吃了几天抗抑郁症药物就完全好了。抑郁症最大的特点是心理疾病不可见,不是当事人根本不能理解抑郁症患者的内心是有多么痛苦,特别是那种无力改变自己的心碎。再就是诱发抑郁症的诱因或者环境不变,那么不管吃多少抗抑郁药物看多少吃心理治疗大师,还是一样容易复发,这也是为什么抑郁症几年甚至十几年都不能完全治愈的原因。

中国的医患关系就是如此,病人只求马上治好,医生只求不犯错,而无视了心理性疾病是属于生理性加心理性的复合疾病,单纯的药物治疗无法彻底解决问题,还需要患者的自我精神救赎,以及周围亲人的大力理解,或者,直接改变导致自己抑郁的环境和源头才能真正的治愈。

二,诱发产后抑郁的因素有哪些

一个小生命来到人间,肯定是从一个爱他的妈妈给他提供一间温暖的房子开始,而从一个女孩向母亲的角色转变,更是一个复杂的问题。

孕期10个月的各种剧烈的生理变化,要做妈妈的心理紧张又兴奋,从被人疼爱的妻子到生了后才知道对方原生家庭对待生男生女问题的态度,从几千年来都无解的婆媳关系,和作为新妈妈新爸爸新家庭角色的转变等等,如果哪个环节出了问题,都特别容易导致产后抑郁。

1,生理原因:

每个女人来说,怀胎十月期间,孕吐、胎动不止,每日步履蹒跚,已经耗费掉半条命了。体重的急剧上升,体内激素*体酮的成百上千倍的飙升,还有各种情绪荷尔蒙的各种变化,整个身体从独立的个体到准备生育做急速的转变。而随着时间逐步到孕后期,随之而来的是吃不好,睡不好,行动困难,身材走形等等,让人感觉每一天都是煎熬,只想早日“卸货”,殊不知“怀孕到生产不是走完万里长城,而是万里长征的第一步”。

2,心理原因:

很多女人怀孕之前的感受是“我还没长大,我还是一个宝宝”,到突然“我有宝宝了,我要做妈妈”了的心态急剧转变,基因里的母性逐步觉醒,从原来从不多看孕妇一眼,到后来逛街看哪里都感觉都是孕妇的转变,从爱情和婚姻里被宠爱的角色,到逐步要被挤到第二位置的感受,从被人呵护的角色,到需要呵护宝宝的角色,心理也在进行急剧的转变,毕竟,这是写在基因里的延续后代的使命。

3,家庭关系

如果说孕妇的生理和心理的剧烈改变只是天然因素,人人都一样,那么家庭关系就是这个天然因素的巨大催化剂。好的家庭关系和和谐的夫妻婆媳关系,自然能缓解和治愈天然的生产抑郁。

那要是家庭关系有问题呢?

丈夫,在妻子怀孕十个月的世界里,生理上不会有特别的变化,普遍会跟着妻子急剧长胖,然后最多说生理需求比之以前得不到满足外,其它没啥变化,基本属于该吃的吃该睡的睡,心理上,对于做父亲的这个转变,基本也是懵逼的,除了陪同产检,好像也没啥感觉。

婆婆或者自己的母亲,如果平常比较强势的话,就会对怀孕到生产的过程大包大办,基本属于“你们没经验不懂,我都把我儿子带这么大健健康康的,听我的就行”的态度。

那么,问题出在哪里了?

在女性怀孕10个月,生产并哺乳后,大部分女性完成了从女孩到母亲的心态转变,不管是否真的做得好了,但至少已经有了心理的准备。

而父亲的角色转变呢?不好意思没人教过我怎么做父亲,“妈,我不会你快来啊”等等,有问题找妈妈是当下夫妻关系中普遍存在的问题,男人心态转变需要的时间和女性不同,从孩子出生几个月或者几年,才能完成这个“成为父亲”的角色转变。

而这里,是致命的时间差,女性已经完成了母亲的角色转变了,而父亲的角色转变还需要不定的时间,

特别是在月子里,生理的疼痛,生产后体内激素的剧烈下降,喂奶带来的各种不便和不习惯睡不好等,饮食里所谓月子餐等等,更是让新妈妈心浮气躁,日日煎熬。

“我每天喂奶带孩子那么辛苦,你却在边上鼾声震天,还嫌孩子炒打扰你睡觉了,这日子怎么过得下去了。”

“我已经升级做妈妈带孩子了,你还像个孩子一样什么都问你妈?说好的三观一致呢?”。

而婆婆这个时候,如果经常透露出“怀孕生产怎么了,我们当年条件比你差远了,怎么也没你这么矫情”的潜意识话语的话,很容易让人情绪受挫,因为她们不懂得“汝之蜂蜜,我之砒霜”。

婆婆的过多参与和个人经验主义,她们那个年代重生理不重心理的行为习惯,其实给新妈妈表达的都是“我行,你不行,管你科学不科学,这个家这件事我说了算”的控制欲。

对于隔代亲的急迫喜悦,已经让她们失去了应有的人际边界,各种领域侵犯,”为了你好“的道德制高点等等,让新妈妈只能咬牙接受。

是的,他们都说得有道理,都很有经验的样子,哪怕是怀胎十月心血相连一个身体两个心跳的自己,想发表什么意见都没力气去跟他们争,身体累,心无力反抗。。。

心里那种无法被人理解的痛苦,被人重视生理而忽视心理感受,持续被人否定的“无价值感”和“失控感”,让本应该正常对外输出的情绪和能量,变成了对内的双重自我攻击。这种向内攻击的特点让她们任何的事都无法做好,做不好的事反过来又成为她们自我责罚的罪证。

抑郁症其实就是需要正常对外的情绪和能量,没法正常输出,而这股能量不会自然消散,转而变成了对内攻击,这就是抑郁症最开始的来源。

每天都感觉整个世界都在跟你说“你不行,你做什么都不对,出了这个问题都是你的错,孩子没带好也是你的错”等等。

如果新妈妈之前就性格比较柔,在家庭关系里处于弱势,又跟老公和婆婆没有深度的情感链接的话,就很容易被摧毁自信,又不想伤害他人,继而导致抑郁。

“刚出生的第一晚,医生叮嘱一定要拉一泡粑粑,我就认真盯了尿不湿一整晚,直到确定我儿子拉出来了粑粑”“刚出生*疸过高,要怎么搞?吃药?照蓝光?”“实在喂奶很注意啊,怎么又新生儿肺炎了,怎么要住院,还不让探望啊”等等等,如果你做过孩子的父母,那你一定懂我在说什么。

三,如何治疗产后抑郁

如果说治疗,很抱歉,这是一个复杂的家庭问题,不是单纯的抑郁症的问题,如果家庭环境和成员关系没有做出改变的话,那不管是服用抗抑郁药物,或者新妈妈单独的心理辅导,效果都不明显,并且容易复发。

因为药物只能治标,心理治疗师也只能管付费的那几个小时,等回家了,还是那个环境,还是需要24小时的奶娃。所以,产后抑郁的话,一定需要跟自己的丈夫好好聊聊,深度沟通,同时要和长辈做出明确的边界区分,哪些范围是自己的,是不容许轻易侵犯的。而如果被侵犯的话,一定要学会“坚定而温柔的拒绝”,毕竟“你每退一步,就是在纵容别人进一步”。

好好爱自己,勇敢的表达自己的感受,接受自己的不完美,接受自己育儿和做父母的“笨拙期”,和长辈清晰自己的边界,明确自己的权力和义务,学会对外表达自己的情绪,把对内攻击的能量正常的输出去,这样才能逐步的搞定“产后抑郁”这个复杂的问题。

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