产后抑郁是怎么回事?
产后抑郁障碍并不是一个独立的疾病,而是特发于女性产后这一特殊时段的抑郁症,有时也包括延续到产后或在产后复发的抑郁症,各种症状甚至可能在产前就出现。
分娩过程以及产后这一阶段,孕产妇面对的压力很大,情感和情绪都容易发生改变,甚至会发生严重精神障碍。约有50%~80%的产妇,产后会经历短暂的情绪不良,又称「babyblues」,表现为哭泣、情绪波动、焦虑、悲伤、睡眠困难、注意力难于集中、易激惹等;如果没有得到很好的调整或控制,就可能发展为产后抑郁症。
新妈妈为什么「产后抑郁」?
和这位产妇短暂接触后,我发现,除了情绪不良外,她明显不太愿意和人多交流,尤其害怕接触孩子——她很排斥把孩子抱到她身边。
通过这些迹象,我推测她已经出现了产后抑郁障碍。一家人听到这里真正急了,连连问我为什么。产后抑郁症的病因比较复杂,迄今为止其确切病因尚未明了,一般认为是多方面因素的相互作用。1.激素变化激素变化是产后抑郁的重要原因,产后雌孕激素迅速撤离是某些易感产妇发生抑郁的原因。2.家族遗传产后抑郁的发生和遗传因素有很大关系,有抑郁症家族史的孕妇患抑郁的可能性会增加。3.个性使然产妇的个性特征与产后抑郁具有相关性,具有神经质个性特征的女性易发生这种情况。4.家庭生活婚姻状况及社会关系和产妇产后身心健康也有相关性,婚姻不稳定的女性,各种压力性生活事件、经济压力、职业压力等都会增加产妇患抑郁症的可能。那些容易被忽视的表现
家属中年纪大的一位小心地问我:医生,她是不是太累了?休息一下就没事了吧?
这是一种常见的误解。产妇本人或家属很容易认为产妇这些精神和情绪的变化,是因为经历了辛苦的分娩过程,只是疲劳体弱的正常现象。
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睡不好?
相当数量的产妇,生完孩子后睡不着觉、惊醒。一般来讲,经历了艰苦的分娩过程,很容易疲劳,大部分孕妇会缺睡,要照顾、喂养婴儿,大都睡不够。然而,少部分孕妇因为睡眠节律的变化,反而无法入睡,出现睡眠障碍。这时候,通过适当调整,或者家属将婴儿暂时抱开,保持环境安静,产妇也许可以睡得更踏实些。但是,如果出现严重的睡眠障碍,即便避免了婴儿、家人的干扰还是睡不着,甚至几天了都无法睡着,那就要当心了。2
没歇够?
不少产妇生完孩子后疲乏感很强,对周围的人爱理不理。产妇刚生完孩子,身体还未康复,又要照顾婴儿,往往感觉力不从心,非常疲劳。但是正常情况下,随着产后休养时间的推移,产妇的体力会慢慢恢复。如果一直感觉疲乏、精力不足,甚至对人爱理不理,随着时间的推移,这些情况也没有改善,反而有加重的趋势,就不能掉以轻心了。3
月子没坐好?
有些产妇产后一直觉得全身不适。这些产妇老是会抱怨身体不舒服,不是腰酸背痛、头痛、恶心、呕吐,就是肠胃胀气、不想吃东西等。这时候,家里老人就会颇有经验地评价:是月子没坐好。她们不知道,长时间持续的周身不是,也是产后抑郁的典型表现。所以,医护人员和家人在护理产妇的过程中但凡出现这些可疑的现象一定要加以