第十九章
睡不着（失眠）与睡不醒
失眠是一种让人很痛苦的疾病。至今，人类一直是日出而作，日落而息。正是在这一循环过程中，身体形成了一整套生物钟。不同时段，身体各器官的功能状态不同；不同时段，身体里各种激素及其他一些物质的产生、分泌都有所不同。而失眠打乱了这套生物钟的节律，会导致身体各器官系统出现各种问题。
人为什么要睡觉呢?最主要的原因是人体各器官系统需要自我修复和功能状态的调整。从早上一睁眼醒来，你身体的各器官系统就只有一个任务，就是全力以赴支持你的各种活动和情绪，包括你的走、跑、跳，你的思考、以及你的喜、怒、衰、乐、悲、恐、惊等。这是一项非常复杂、非常繁重的任务，即使各器官系统自己受到一些伤害，它们都没有时间顾及自己。睡眠正是给它们时间让它们解决自己的问题，以便第二天更好地支持你的各种活动。正是因为这个道理，才有在充足睡眠后神清气爽的感觉。睡眠不充足，你的大脑就得不到很好的休息，就会头脑不清、头发蒙；你的肝脏得不到休息，脾气就不好，容易烦躁：你的心脏得不到休息，就会出现心慌；你的肌肉得不到休息，就会感到疲劳，容易气短、胸闷。长期失眠，包括不按时睡觉熬夜的行为，会对身体里很多器官造成长期慢性损伤，这种损伤会造成很难治愈的疾病。比如心脏的慢性耗损，会导致一些心肌细胞菱缩、消失，在早期是不会表现出什么症状的，但这是一个从量变到质变的过程，一旦症状显现出来，再治疗就困难了，因为那些死去的心肌细胞不可能再长出来。
可见失眠是多么严重的健康问题。失眠从小就可以发生。很多小孩儿甚至新生儿夜里哭都是因为失眠，很多小孩儿脑后一圈头发消失（医学上称为“枕秃”）也是与失眠或睡不踏实有关。孩子很小，还不会走，他睡不着觉又不能像你那样起来干点什么，他只能躺在那里摇头晃脑，因为睡不踏实迷迷糊糊晃脑袋或翻滚，久而久之，枕秃就形成了。也就是说，枕秃是孩子用头和枕头不断摩擦形成的，你想想孩子得多痛苦。小孩子失眠主要是因为一些营养素的缺乏。而大人的失眠情况就复杂一些，但仍以营养缺乏为主。绝大多数失眠的人在用上营养素后，最快起效的患者三天之内就可以熟睡了。但也有个别人效果不是很理想，主要原因在于这些人的性格类型、工作性质、心理问题等。性格比较敏感的人，遇到一点小事就放不下，什么事都往自己身上揽，人家无意中的一句话也想是不是在说我。工作千头万绪杂乱繁重，每天要考虑很多事，内心世界不安静等，都会影响到睡眠质量。这些人也是最容易发生所谓更年期综合征的高危人群。
药物不可能从根本上解决失眠问题。很多人一开始吃半片安眠药，逐渐不得不加到一片、两片、三片、四片甚至七八片，仍然睡不着。服用治疗失眠的药物仍无济于事。这是很容易理解的，就像小孩子饿得睡不着，你不给他吃的而是打他，强迫他睡觉，效果一定很差。药物不但不能治愈失眠，还会导致肝脏严重受损，使人对睡觉产生恐惧心理。
补充营养素是给机体提供原料，是治愈失眠最合理的方法。睡得着觉的人根本无法体会失眠人的痛苦。
好的睡眠质量应该是躺下很快入睡，该醒时就醒，而且醒后全身轻松，有睡一宿觉很过瘾很解乏的感觉，睡醒了非常精神。神清气爽。但有一些人不是这样，他们不是睡不着而是睡不醒，每天觉很多，总也睡不够，白天睡夜里也睡，早晨醒后还想睡，躺在床上不愿起。白天工作时容易头脑不清，记忆力减退，容易忘事等，这些都说明你的身体处于透支状态。所谓透支，其实就是营养素供应不足的后果。这种现象极普遍，我在给医科大学的学生上课时经常看到，一宣布下课，很多学生都趴在书桌上睡觉，这是典型的营养不良的表现。
第二十章
精神疾病并不难治
您真的不要小看营养学，太多人把家中“科学饮食”视为营养学，把医院的营养配餐看作营养学，其实它们不过是营养学中的冰山一角，只有把营养学上升到“营养医学”或“营养治疗学”的高度，真正用营养学的知识维护健康，治疗疾病，才能还营养学以本来的面目。而且笔者认为营养医学比营养治疗学的称呼更贴切，因为前者涵盖的内容要广泛得多。通过这本书，你可能觉得营养学很简单。是的，营养学有简单的一面，只要你张嘴把营养吃进去，你就已经在用营养学维护健康了。但营养学也有极其复杂深奥的一面，营养学非常博大精深，复杂到人体有多复杂，营养学就有多复杂。
营养学渗透到你生活中的每一个细节，你的一个眼神、一个笑容、一个表情、一个动作、一个想法都跟你体内的营养有千丝万缕的联系。表面上看，生活中似乎有很多突发事情，很多人认为是偶然事件，其实生活中几乎没有偶然事件，全是必然。比如撞车，怎么撞的是你而不是别人呢?一定是你对周围事物的感知能力下降了。还有人说他没注意正想事呢。过马路为什么不注意?人什么时候最容易注意力不集中(俗称“脑子走神”)?就是在营养跟不上消耗的时候。足球比赛刚开始时，队员个个精神抖擞，非常活跃，见球就追；而下半场快要结束时，个个体力严重透支，球从他身边过都反应不过来，解说员会说某某队员注意力不太集中。再想想我们自己，当我们疲劳很累的时候，别人跟我们说话我们可能根本听不进去，很快脑子就想别的去了。
营养缺乏时，你的想法都会出问题，会出现很多稀奇古怪、消极的想法，遇事容易想不开。
同样，各种各样的精神问题都是以营养缺乏为基础的。因为精神压力是需要缓解的，而缓解这些压力的手段只有两个：营养素解压和有效的沟通，两者缺一不可。两者中以补充营养为基础。
我们每天都会遇到各种各样的事情，而一些事情还没想明白、没看开就把它们放过去了，这样很危险，这些事情不会消失得无影无踪，它们会进入我们的潜意识。潜意识的问题要重视起来，它有时会严重干扰我们的行动、情绪、思维方式等，甚至会决定你的成败。例如，在一场比赛中，某个队本来能力很强，有绝对把握战胜对方，但赛前在思想上轻敌了，上场后这些队员动作迟缓、技术动作不到位，即使是在落后的情况下，也提不起精神，最后输掉比赛。按道理讲，都快输球了，该拼命了，他们表面上看也不再轻敌了，但就是打不起精神来，为什么?是因为在潜意识里没有解决这个问题，是潜意识在作怪。
人的意识状态可以归为两个层面：一个是我们可以随时进入的意识状态，医学上没有给我们清醒时的意识状态起个什么名字，只做一个描述，如意识清醒等。为了便于理解，我帮你给这种意识状态起了个名字，你可以称之为“常意识”或“明意识”。另一个与之相对应的就是潜意识。现代生活节奏加快，各种各样的问题充斥在我们周围，困扰着我们很多事情还没想明白，紧接着下一个事情或问题又来了，这样就会让一些有负面影响的问题沉积下来进入潜意识，从而在这个层面上发挥作用。
很多人经常心烦、不愉快，却说不清是什么事引起的，最有可能的原因就是潜意识在作怪。如何解决潜意识的问题呢?这就要经常检讨自己的内心世界，就像看一本书那样，如果有一些页没看就翻过去了，一定会妨碍我们对整本书的理解。怎么办呢?要重新一页一页地翻，看哪一页没读过，要找出来把它读明白，再去读下一页。对待潜意识的问题也要这样做。是哪些事情在暗中干扰你的情绪?要一个一个地找出来，把它想明白，才会释然。想一想药物能帮你看开一件件原来没看明白的事情吗？
精神疾病的发生往往也是一个慢性过程，也有亚健康状态——即精神疾病的早期阶段，是一连串的事情逐渐给精神压力的过程，只是此时没有明显的精神症状。各种各样程度不同的打击对精神不断施加影响，最后因为某事而引发出症状来。看过电影或话剧《祥林嫂》的人，想想祥林嫂的“发病过程”就可以体会到一些精神疾病的演变过程。祥林嫂命很苦，跟她的第一任丈夫没过几年，男人祥林就死了(一个打击)，结果她被婆家卖给了第二任丈夫贺老六（又一个打击)，还好，贺老六人不错，对祥林嫂也很好，她还生了一个可爱的孩子，她内心的创伤得到一定的缓和。不料好哥不长，贺老六又病死了（再一个打击），而且祸不单行，她的孩子阿毛又被狼叼走了(再一次打击），一次次的打击最终让她神情恍惚、疯疯癫癫。
这样的发病过程本身就决定了对该类疾病的主要治疗手段应该是关心、爱护患者、带他重新认知，带他一起去体验，培养他正确的思维方式，带他站到一个更高的思想境界去看待以前发生的事，帮他把心理上的结一个一个地打开，他的病也就从根本上逆转了。药物是不会也做不了这些工作的，只能让人的思维更加紊乱，让这些患者对周围事物的感知力下降，正常反应变迟缓，语言能力减弱……所以我们看到的绝大多数的精神病患者不是越治越轻，而是病情越来越重，越治越没信心。少数病人即使用药后表面上逆转了，但其行为举止、面部表情仍不太正常，更重要的是他们脆弱的心理没有得到改善，稍微遇到点儿什么事就又复发了。
焦虑、抑郁可能是目前最常见的精神问题，患者中的大多数都是在选择上出了问题。
一位男士在单位任副处长，工作上很努力，但自认为能力有限。不料被领导器重，要将他任命成处长，这下他的压力很大，不想去上任，但又怕领导失望，怕辜负了上级领导的美意和对自己的重视。去当处长又担心自己能力有限，干不好，也会对不起上级领导对自己的厚望，还被别人笑话。是去还是不去呢?去?不去?不去?去?这跟电脑的死机原理相似，大脑的思维进入死循环，卡住了。电脑的正常运行方式是执行完A程序后再去执行
下一个B程序，然后是C程序、D程序，如此不断地运行下去
(图36)，而死机时，程序不再这样运行，而是在A程序和B程序之间不断循环往复。你可以做个试验，你跟朋友们聊天，一聊聊半天也不觉得累，很开心，很轻松，那是因为你一直在讲不同的话。如果讲相同的话，感觉就不一样了。可以做个试验，你去室外，望着蓝天，带着表情，专注地说句“今天天气真好”你试试，会累死，因为这是枯燥的重复。当一个人的思维进入死循环，就会很累，全身不舒服，坐卧不安，吃不下饭，睡不着觉，那才是“困扰”这两个字的真正表现。所有精神出现问题的人，我都建议给他们用上营养素，通过营养调理来缓解压力，稳定情绪，改善各器官系统的功能状态。使用营养素是进一步进行心理疏导的必要准备。前面提到的那位副处长的睡眠很差，用上营养素后，在一周内就改善了，其他状况也好了很多，随后我又对他进行了一次心理疏导，问题就解决了。他现在很好，已上任做了处长。
还有一个孩子上高中二年级，失眠。失眠是很多精神问题出现的前兆或导火线，而日失眠会逐渐加重精神症状，而精神问题又反过来造成越来越严重的失眠，形成恶性循环。这个孩子昼夜难眠，搞得身体很差，身体越差对自己的学业越没信心。每天都在想：“我这样的身体能考上大学吗？考不上大学我这一辈子不就完了吗？?算了，身体这么差，就不上学了，可不上学这一辈子不更完了吗？”就这样反复地想。上学，身体不行，耽误了自己的一生；不上学，自己的一生也毁了。上?不上?上?不上?使思维进入死循环，出现抑郁症的表现。如前所述，要给她补充营养，改善其睡眠，再进行心理疏导。这种问题在很短的时间内就可以解决了，最快的两周左右。
第二节自主神经功能紊乱
自主神经功能紊乱是非常常见的一种病，只是目前普遍对这个病的认识模糊，造成很多误诊，而直接被诊断成自主神经功能紊乱的人并不多。事实上，自主神经功能紊乱的发生没有年龄界限，一岁的孩子可以患病，八十岁的老人一样可以患这种疾病。今天医学上诊断的青春期心理障碍(最常见的是青春期抑郁症）、成年人的精神疾病（如产后抑郁症）、更年期综合征、老年人的精神疾病（如抑郁症）都与自主神经功能紊乱有密切联系。自主神经功能紊乱从轻到重可以有各种各样的临床表现，或者说出现任何临床表现你都不要意外，而各种形式的精神类疾病可以被认为是自主神经功能紊乱的最高级别或者说是最严重级别的临床形式。
这个病的一大特点就是复杂。病因复杂，症状复杂，但解决起来并不像想象的那么难。
病因非常多样，很多患者可以是多种病因叠加导致发病，也可以是单一原因引起。一位三十多岁的小伙子，人很壮，我看到他时就感觉很奇怪，这么壮的小伙子，应该天不怕地不怕，怎么会紊乱呢?聊起来才知道是因为一次车祸，当时他开车拉着另外三个好朋友走在乡村的路上，因为前一天晚上只睡了两个小时的觉，大家都困了，其他三位睡着了，他坚持着，因为要赶往他们一个共同的朋友家参加婚礼。但太困了，不知不觉就睡着了，结果车子冲出大道，撞到路边很大的一棵树上，猛烈的撞击把他惊醒了，但另外三位再也没醒来，车也废了。他因惊吓和长期内疚逐渐发展成了自主神经功能紊乱。
几年前一位六十多岁的老太太跟我讲述她的痛苦，自己小的时候家境很好，从小受父母宠爱，结果长大后去内蒙古做了知青，后来就嫁给了当地一个大她好几岁的男人。按她的描述，她的男人很壮，她找他也是觉得有安全感，结果天不遂人愿，门不当户不对了，两个人成家后没有一点共同语言，甚至男人喝完酒后经常会打她，她几次想死都被男人发现，又挨一顿痛打。后来她先后生了几个儿子，为了孩子也就不想死了，想着无论如何，多苦也要为孩子活下来。生下二儿子后身体就明显感觉不好了，睡眠质量下降，人没精神，总是累，经常想哭。生下三儿子后，情况更加严重，长期失眠，严重时整夜睡不着，长期腹泻，胃也坏了，食欲很差，人开始消瘦，感觉自己每天都活得特别艰难。孩子们长大后，知道自己的母亲把他们拉扯大不容易，对她都很孝顺。但她的痛苦没人能帮，有一次她把他们叫到一起，把后事都交代清楚了，因为她实在是不想活了，生不如死，吓得孩子们跪在地上边哭边央求她，最后母子四人跪在地上抱在一起大哭。长期郁闷，产后抑郁症，长期营养状况不佳，再加上更年期综合征，因此，她的自主神经功能紊乱明显带有岁月的痕迹。
人们对自主神经功能紊乱认识不清，与其病情复杂、症状千变万化有关：1.可以是浑身不舒服找不到病，去化验检查几乎什么指标都正常，但就是不舒服。2.可以是上热下寒的表现。上热，可以表现为动不动就上火，经常性的口腔溃疡，口燥咽干，舌干，感觉舌头都伸不出来，总想喝水润润，夜里能渴醒，眼干，甚至被诊断为干燥综合征。下寒，表现为小腹以下寒凉，可伴有下坠，疼痛，整个人怕冷怕风，尤其是下肢明显，有的人甚至夜里睡觉都要穿着厚袜子。后背、枕后怕冷的也很多，尤其是很瘦的人，这类症状往往更明显，中医称为一派寒象。3.可以表现为失眠、头痛、乏力、胸闷、气短、心慌。严重的甚至会发生眩晕或昏厥。4.可以表现为爱出汗、自汗、盗汗或无汗。5.情绪表现一般会很突出。可以表现为抑郁而被诊断为抑郁症，表现为焦虑而被诊断成焦虑症，也可以表现为强迫症、精神分裂、幽闭恐惧症。普遍地，这样的人容易激动(情绪自我控制能力差，甚至会歇斯底里）、胆小(担心很多事，动不动就被吓一跳，人多一点儿或外界声音稍大就烦躁受不了）、多疑、犹豫、叛逆、固执、自以为是，遇事爱向不好的方向想，抑郁和焦虑的表现非常普遍。6.会成为很多疾病的背景病而助推这些病的恶化，也可以是一些疾病的病因。也就是说，一些疾病可以是由自主神经功能紊乱派生出来的，或者是原来就有这些疾病，但有了自主神经功能紊乱后，这些病的病情都会加重恶化。如自主神经功能紊乱患者多会伴有胃病、乳腺增生、甲状腺病(如甲状腺结节）、便秘或腹泻，严重的患者一般都会消瘦。自主功能紊乱可以让糖尿病患者血糖不稳，高血压患者血压飘忽不定。7.女性在自主神经功能紊乱的基础上，内分泌也会紊乱，进而出现妇科疾病。如多囊卵巢、经期异常、经血过多或过少，子宫肌瘤的起因可能跟这个病也有一定的关系。
8.颈椎病和其他部位的骨关节肌肉病症可以加快这个病的发生，使患者更加痛苦，并加重病情。9.从中医角度看这个病：①一派虚象：气虚、血虚、津亏脾虚、肾虚、阴阳两虚、肝瘀、虚热、虚烦。②上热下寒，心肾不交之象，上火不能下引潜于肾，下水不能上行济于心。书不尽言，还可以有很多其他表现，包括“见*了”之类稀奇古怪的表现。总之，这个病变化多端，有任何表现你都不要感到奇怪。这个病自己难受，家人也消停不了，好不到哪儿去会倍受折磨。这么复杂的病怎么治?全身上下没好地方，从哪里下手？首先，要认清这个病，否则会产生很多误诊。很多人去看病，胃不舒服只当胃病治，失眠只当失眠治，心脏不舒服按照心脏病治，高血压只当高血压治，抑郁症就吃药当抑郁症看。第一，应先看清有没有自主神经功能紊乱。如果有，必须先治疗自主神经功能紊乱，否则其他病别想治好。这里我明确告诉各位，那些所谓因抑郁症自杀的都是冤死*，因为不必自杀，是可以好起来的。而且对于这类很多病人，好起来并不困难，当然越早治越容易好。神经功能紊乱也是一个很危险的病，它可以诱发心梗、脑梗等威胁生命的疾病。第二，我们已经知道目前在临床上对神经功能紊乱的治疗还没有特效药，这不是前后矛盾吗?不矛盾，没有特效药并不一定好不了，你耐心往下看。第三，从症状上就可以看出，像这种全系统紊乱的疾病，想找到特效药在理论上就不太可能，还是需要充分发挥人体的自我修复能力，使它自行调整好。在这个过程中，营养调理是必需的，它有稳定自主神经系统，稳定情绪，改善睡眠并促进系统自我调整的作用。因此，一
些人仅通过营养调理就缓解了，而另一些人则不行，在营养调理的同时，要通过手法做松解治疗(（可以认为是中医的一种手法），甚至需要再加上心理疏导才能缓解并治愈。单纯的心理疏导不行吗?效果会很不理想，有人劝他“你要想开些”，“不要跟自己过不去”，“现在的生活多好呀”，你说破天也没效果。因为他自己不这么认为，他感觉自己活得非常痛苦，什么事都跟他过不去，老的病没好新的病又出来了，按下葫芦起了瓢。因此一定要采取综合治疗，一般来讲，营养调理再加上松解治疗就能很好地解决，只有少部分病例，在营养调理和松解治疗的前提下，需要再加上心理疏导才能很好地得到缓解。
总之，如果你遇到这类问题，不用担心，不是世界的尽头，只是暂时陷入泥潭，需要有人拉你一把。越是这时越要镇静，先认清现实，承认自己确实遇到了问题，然后寻求正确的方法解决问题，走出泥潭并不很困难。前边讲病因时提到的两个病例，治疗效果都很好，因此也祝你好运！尤其要注意不要乱治，大多数人的病情是被治重的，越治症状越多，越治越看不到希望，导致病情生变。
预览时标签不可点收录于合集#个上一篇下一篇