该病多在产后2周内出现症状,产后4~6周症状明显,可在3~6个月内自行恢复,也可持续1~2年。为减轻患者心理负担,避免引发严重不可逆的后果,需要及时治疗。
基本知识遗传情况
有一定的家族遗传倾向,精神障碍可能影响产妇对抑郁症的易感性。治疗常识就诊科室
精神科-临床心理科预后影响
一旦诊断为产后抑郁,则应积极进行相应治疗,多数患者可在1年内被治愈,预后良好。不过下一次妊娠还会有复发的可能,还可能会影响其下一代认知能力。病因产后抑郁的发病原因相对比较复杂,一般认为是多方面综合作用的产物,主要有生物学因素、心理因素和社会因素三方面。1.生物学因素:又包括内分泌因素、遗传因素及躯体疾病因素。
(1)内分泌因素:在妊娠分娩的过程中,体内内分泌环境会发生很大变化,尤其是产后24小时内,体内激素水平的急剧变化是产后抑郁发生的生物学基础。(2)遗传因素:有精神病家族史,特别是有家族抑郁症病史的产妇,产后抑郁的发病率高。(3)躯体疾病因素:产前心态,产时产后的并发症、难产、滞产等都会给产妇带来紧张或恐惧等应激,从而诱发产后抑郁。此外,本身患有躯体疾病或残疾,产后发生感染或发热等,都可诱发产后抑郁。2.心理因素:是生育过程反应中最重要的因素,其中发病最主要的是产妇的个性特征,如情绪不稳定、敏感、固执、保守、社交障碍、内向性格、以自我为中心等。其次,缺乏对分娩过程的认识,过分担心分娩过程中的疼痛,以及对分娩存有紧张、恐惧心理等也都可诱发产后抑郁。还有产褥期压力过大、过度焦虑等均可诱发。3.社会因素:胎儿健康状况、胎儿性别、夫妻关系不和、家庭经济状况、对角色的突然变化不适应、产妇年龄较小、分娩前心理准备不足、产后照顾婴儿过于疲劳等都与产后抑郁的发生密切相关。
预防发病将严重影响产妇的健康,甚至影响到婚姻、家庭和社会和谐,所以对于疾病的有效预防很有必要。1.加强围产期保健,向孕妇普及有关妊娠、分娩的常识,加强对孕妇的精神关怀,以减轻孕妇在分娩过程中的紧张、恐惧心理。2.对于有精神病家族史,或者产程长,或者精神压力大,或者有不良个性的产妇,更是要充分