一般原则：
与其讨论生育问题时，应包括伴侣或对其重要的照顾人。所有关于生育问题的讨论都应记录在临床记录中。当药物治疗不确定时，建议将患者转介到专科围产期精神科诊所寻求建议。服抗精神病药有生育能力的精神分裂症女性：临床医生应该意识到至少50%的怀孕是计划外的。临床医生应定期与患者一起检查计划生育的意图。临床医生应该向女性解释抗精神病药物治疗期间的高泌乳症如何影响生育能力。临床医生应确保妇女从全科医生或计划生育诊所获得避孕建议。如果可能，这组妇女应尽量避免使用丙戊酸钠。当使用丙戊酸钠时，处方医生必须满足英国药品和健康产品管理局（MHRA）强制性妊娠预防计划的所有要求。精神分裂症的女性准备怀孕：应仔细审查该女性的精神病史和治疗效果，并评估停止用药的风险。怀孕期间的心理健康状况不佳是产后心理疾病的有力预测因素。在患有精神分裂症的女性中，共病的身体状况可能会导致一系列不良的产科和新生儿结局。应提供生活方式方面的建议，特别是需要均衡饮食和保持健康的体重，以停止吸烟、戒酒和使用其他药物。在怀孕之前和之后三个月时间,高剂量(5毫克/天)应采取补充叶酸的女性风险更高的神经管缺陷的孩子或其他叶酸敏感的先天性异常,因为糖尿病,肥胖,或饮食中缺乏叶酸。任何丙戊酸药物都应停用，除非患者患有严重的癫痫，对任何其他药物均无反应。当一个妇女正在服用抗精神病药物，可能有高催乳素血症，检查血清催乳素水平。如果对催乳素水平或其对生育的影响有不确定的解释，应寻求内分泌学家的意见。女人应该告知,虽然没有绝对的确定性,抗精神病药物发展中孩子是安全的,现有的证据表明,这不是主要的致畸剂也没有归因于这种药物引起的发育迟缓。当存在2型糖尿病的危险因素时，应避免使用奥氮平，除非患者的病史表明换用其他药物显著增加复发风险。在氯氮平的情况下，对复发的潜在担忧通常超过对其血糖异常影响的担忧一个妇女使用了长效注射抗精神病药药物，如果复发的风险很高，它应该继续使用。避免多药配药，使用最低有效剂量。精神分裂症的妇女已怀孕：临床医生应该意识到，意外怀孕往往是在最易致畸期过去后才被发现的。发现怀孕后，应避免突然停用抗精神病药物和潜在的其他精神药物，因为这增加了复发的风险。如果有条件，患有精神分裂症的孕妇应转到当地的围产期精神科服务中心。大多数患有精神分裂症的妇女应该继续目前使她们保持良好状态的治疗。如果女性没有接受抗精神病药物治疗，而这种治疗在临床上有适应症，则应按照首发精神分裂症或确诊精神分裂症的相应建议选择药物。因为在给药上缺乏灵活性如果可能，第一次怀孕时不应使用长效抗精神病药物。避免多药使用，使用最低有效的抗精神病药物剂量。与一般人群相比，患有精神分裂症的妇女发生产科并发症和新生儿预后不良的风险更高。这些妇女在怀孕期间和产后应受到仔细监测，并应在可获得特殊婴儿护理单位的环境中分娩。摘自：Evidence-basedguidelinesfortheharmacologicaltreatmentofschizophrenia:
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