血管脂肪瘤的超声诊断
超声技术与诊断
脂肪瘤是临床常见的体表肿瘤之一，由增生成熟脂肪细胞组织形成的良性肿瘤，多发生于皮下脂肪层内，也可发生在如肌肉深层等内部组织或部位，其类型较多，普通脂肪瘤、血管脂肪瘤、血管平滑肌脂肪瘤（错构瘤）、脂肪母细胞瘤、髓性细胞瘤、冬眠瘤、非典型脂肪瘤等，本文主要讲解一下血管脂肪瘤的超声诊断。
血管脂肪瘤是脂肪瘤最常见的亚型，又称为血管性脂肪瘤、毛细血管扩张性脂肪瘤或血管纤维脂肪瘤，据报道，其具有家族遗传性，部分加压可有轻微疼痛，并具有特征性的超声诊断。
病理基础
普通脂肪瘤：含有大量成熟脂肪细胞，有少量纤维组织。
血管脂肪瘤：除含有成熟脂肪细胞、纤维组织外，还含有较多的毛细血管网（多位于肿瘤周边，包膜下）及纤维素性血栓。
超声观察内容
包块的部位、数量、大小、形态、边界、有无包膜、内部回声、毗邻关系、有无可压缩性、血流情况等。
脂肪瘤内不同组织的超声表现
脂肪细胞：表现为中等偏低回声。
毛细血管及纤维素性血栓：表现为高回声。
普通脂肪瘤的超声表现
①普通脂肪瘤由于大部分为成熟脂肪细胞，仅有少量纤维组织将瘤体分隔为大小不一的小叶，无明显的血管增生，没有纤维素性血栓；
②超声表现为低回声或等回声肿块，与周围脂肪组织回声相似，内有特征性的条纹状、鳞片状或交织状分隔回回声带，后方回声无改变或增强；
③探头加压可轻微变形，无触痛。
血管脂肪瘤的超声表现
①基本均位于皮下脂肪层内；
②常多发，可有家族遗传史；
③体积较小，质地偏硬，不易变形；
④表现为高回声，后方回声无改变；
⑤有包膜，超声常显示不清；
⑥肿块内无血流信号。
超声技术与诊断（cs-zdx）
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