女性性早熟的诊断
N0.01生殖激素的检测
01
基础血清促性腺激素水平
*体生成素(LH)升高达到青春期水平,3.1~5.0IU/L可作为初筛的标准,如LH>5.0IU/L,可确定其性腺轴启动,无需进行促性腺激素释放激素(GnRH)激发试验而确诊。
02
促性腺激素释放激素刺激试验
当基础LH值不稳定时,可考虑行GnRH刺激试验以确诊。
方法:使用GnRH(如戈舍瑞林)2.5μg?kg-1?次-1,最大剂量μg/次,皮下或静脉注射,分别在0、30、60、90分钟时采血样,检测LH、FSH数值。
一般应用免疫化学发光法测定时的LH峰值>5.0IU/L或LH峰/FSH峰>0.6,可诊断中枢性性早熟。
N0.02盆腔B超检查
卵巢容积>1mL,并可见多个直径>4mm的卵泡。
N0.03磁共振检查
可作为中枢性性早熟病因诊断的辅助检查,尤其是6岁以下的患者。
当病变持续进展时,考虑与颅内病变相关为头颅磁共振检查(MRI)的指征,以评估是否存在下丘脑的病变。
N0.04其他检查
对CPP患者可进行一些遗传学检查,如特定基因的突变等以发现遗传代谢性疾病。
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