医院看中医，开了几副中药。要怎么煎煮，作为就诊的患者您，是否也经常犯难？的确，中药作为中华民族的伟大瑰宝，在这次疫情中大显身手，让大家见识了它的厉害之处。
但是，如果煎煮不当，疗效可是会大打折扣的哦。今天小编就来和您聊聊如何煎煮中药。
01
煎煮前不需要清洗药材
很多朋友在煎煮中药前喜欢将药材清洗一番，认为这样更加的干净，其实这种做法是不正确的。清洗中药会导致细小的中药材流失，炮制辅料被洗掉而失去炮制的意义，甚至水溶性有效成分流失，使药效打了折扣。其实大部分中药材在炮制之前，都已经根据药材的特点采用适当的方式方法清洗过了，可以直接煎煮。
02
选择合适的煎煮器具
煎煮中药的器具选择也是非常重要的。铁、铝、铜等金属可能与某些中药发生化学反应而改变药性，因此不能使用铁锅、铝锅、铜锅来煎煮中药。这点在老祖宗的古籍中早有记载，甚至发明了用木刀来切制中药来避免。那用什么锅煎呢？我们推荐的是：砂锅、不锈钢锅、陶锅、搪瓷锅、玻璃器具，砂锅最佳。
03
煎煮前冷水浸泡很重要
中药煎煮前一般应使用冷水浸泡，浸泡时间一般不少于30分钟，水量一般以浸过药面2-5厘米为宜，花、草类药物或煎煮时间较长的可酌量加水。注意不应使用开水泡，因为开水会使药材表面的蛋白质发生变性而凝固，导致水分渗透不进去药材里头，中药有效成分无法充分被浸润溶解而煎出，最终影响疗效。事先浸泡半小时，也是为了让药物被充分浸透后再煎煮，这样效果才好。
04
火候和煎煮时间很讲究
一般来说，开始用大火煮开再转小火慢熬。通常慢熬个20~30分钟左右。一锅药材可以煎煮2~3次，二煎、三煎可以采用冷水或温水直接煎煮，不需要再浸泡，时间可以稍微缩短些。
但是这不是绝对的，具体还需要根据药物以及治疗方向等来更精确的推荐最佳煎煮方法和时间。比如：治疗感冒的药物不需要转小火，一直采用大火快快的煎15~20分钟，滋补药大火改小火后慢煎时间可以长一些，约40~60分钟，这样可以提高临床疗效。
05
煎完药汤应马上倒出
中药煎好后应立刻将药汤倒出，以免时间长了又被药渣吸收回去，影响药效。
经常有些中药另外单包，这是咱中药的一大特色，也是提高疗效和降低*副作用的诀窍，所以，看好药袋外面的标签，按照医生和药师的嘱咐操作很重要。那这些标签什么意思呢？
后下：一般指在中药汤剂煎好前5～10分钟加入同煎。比如：芳香药物薄荷、白豆蔻、砂仁，需要通便用的大*等。先煎：一般指先单独煎煮10~60分钟（具体看什么药，要先冷水浸泡半小时以上），再加入其它浸泡好的药同煎。比如：附子、草乌、川乌、龙骨、牡蛎、石决明等。另煎：一般指单独煎煮取汁液，兑入煎好的汤剂中服用，或连药渣一起服下。具体煎煮时间根据药物不同而定。多是一些贵重药材，主要是为避免浪费，如人参、铁皮石斛、西洋参、鹿茸、冬虫夏草等。烊化：一般指用适量开水或煎好的药汤隔水慢慢溶化后服用。如阿胶、龟版胶、鹿角胶、饴糖等。这类药材一般比较黏，烊化时注意要时不时搅拌，以免黏锅焦糊。煎汤代水：一般指将药物先煎15~25分钟后，去渣、过滤、取汁，药汤再与方中其它药同煎。一般是量多质地蓬松的药材，比如大剂量的夏枯草、茵陈、芦根、玉米须等。包煎：一般指药材包好后下去参与煎煮。多是些细小质轻容易上浮、含淀粉多易糊锅、带绒毛易刺激咽喉的药材，如蒲*、葶苈子、车前子、浮小麦、旋覆花、枇杷叶等。这些药药房一般已经包好，煎煮时可不要把它拆包哦！冲服：一般指一些难溶于水的药物研极细粉后用汤剂冲服，如牛*、三七粉、羚羊角粉、朱砂、硇砂等；或鲜药，如鲜竹沥汁、鲜生地、鲜芦根等，按医嘱取汁冲服。说了这么多，小编主要想强调一点——煎煮中药需要注意细节，否则容易影响药效。因为不同药物处理方法不同，碰到这些高难度的问题，建议您就交给医生和药师，让他们来告诉您具体怎么做最好。另外还有更方便的办法，就是您也可以选择代煎，还可以代送，这样您就不用操心怎么煎煮了，我们为您一站式服务到家。
（图片来源于网络，用于公益科普。侵删。）
写文
中药房
编辑
郭瑶尝
审核
郑重践
药学部
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