产后精神病

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TUhjnbcbe - 2021/9/3 0:05:00

作者

RebeccaTuhus-Dubrow

翻译

唐安洁

审校

酷炫脑小草

编辑

婉炎张

提示:本文阅读时长约半小时。

太长不看版:

01:很多新任父母会有想要伤害孩子的念头,这对应一个专有名词:“侵入性想法”。对于新父母来说,“侵入性想法”就是那些想要伤害孩子的念头,比如担心孩子会从自己的手中滑落,担心孩子洗澡时会淹死。且这种侵入性思维在新任父母中间普遍存在。

02:在一些临床案例中,这种念头和冲动可能会发展成产后强迫症(OCD)。OCD是一种焦虑的表现,但是焦虑的出现往往还伴随着其他的情绪,严重的产后强迫症也往往伴有抑郁。

03:在怀孕期间,雌激素和*体酮水平飙升,而在分娩后,这些激素又会陡然下降。这些激素在调节血清素方面发挥了重要作用,而血清素紊乱就被认为是导致强迫症的一大原因。

04:研究焦虑症的NicholeFairbrother博士发现这些恐惧都是一种合理的适应性行为,它们负责提醒我们远离危险。

05:一些有侵入性思想的母亲会避开自己的孩子,然而这又会导致其他一系列问题。

06:心理学家认为,要改善强迫症,真正需要做的是消除耻辱感和对这方面的无知。这些想法本身并不是问题,对这些想法做出的回应才是问题所在。

图源网络

年2月,在Emilia的孩子出生不久后她开始藏刀。Emilia和她的丈夫有一套标准的餐具:一把锯齿面包刀,一把削皮刀和两把大一点的刀,而Emilia开始尽量避免使用这些刀具。她开始让丈夫从棒约翰店买菠萝披萨,或者从附近的泰国餐厅带咖喱豆腐,而不是自己做饭。因为Emilia一直也不擅长做饭,所以她的丈夫也没有察觉到什么不对劲的地方。

但有时候Emilia还是会不可避免地用到刀。她会在用完刀后立刻地把刀藏到抽屉里的一大堆木勺和抹刀下,直到她看不见任何刀刃的痕迹为止。虽然这并不是一道多么保险的屏障,但这样的举措至少能让她觉得安全许多。

这对夫妻和他们的心爱的黑雕吉娃娃住在迈阿密海滩的一套两层公寓里。Emilia当时32岁,她总是笑容满面而且喜欢鲜艳的颜色。她把棕色的头发染成了淡*色;她喜欢穿粉红色和亮蓝色的衣服;她还把指甲涂成亮金色或者青绿色。但其实在她开朗的外表下,Emilia一直在和自己的童年阴影以及抑郁焦虑情绪作斗争。鲜艳的颜色似乎能帮她振作起来。Emilia并不是一个会沉湎于痛苦过去的人,她的朋友评价说她是一个斗士。

焦虑的爆发

Emilia得到了一家小型营销公司的新工作,但就在开始工作的两天前她得知自己怀孕了。她的焦虑情绪陡然上升,因为害怕怀孕会惹恼她的雇主,所以她试图隐瞒这一情况。上班期间,她不得不经常跑去洗手间孕吐,还得祈祷其他人没有听到这些声音;她悄悄地在自己桌上放了一块柠檬,因为她从书上了解到这样的气味有助于缓解孕吐。

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六个月后,在她送完丈夫去机场回来的路上,Emilia发生了一场严重的车祸。虽然她没有受伤,但是她的车子完全报废了。回忆当时,Emilia说:“我从那时候起就变得非常非常的焦虑,我看什么都觉得危险。”在那次车祸后,原本习惯开车上班的她改搭乘公交通勤。在家里,她需要反复地检查煤气炉子,生怕自己会一不小心就把房子烧了。

大约也是这个时候,其他的一些事情也开始困扰她。这些事情是如此可怕以至于她无法向自己承认这一点。那么这都是些什么可怕的事呢?

Emilia发现,如果自己无意中瞥见抽屉或是放置在柜台上的刀子时,她的脑海中就会出现许多难以想象的画面。她感觉自己好像被某些“黑暗的力量”控制了一样,自己的身体似乎被某种东西占据,这让她不断地产生想刺死腹中胎儿的冲动。这种感觉就像是反过来的PTSD:一种创伤尚未到来就出现的闪回。

随后的分娩更是给Emilia带来了更大的压力,她的孩子被查出患有一种叫做“胎粪吸入”的疾病,这意味着她的孩子在子宫中吸入了一些粪便。因此,Emilia不得不实施了紧急的剖腹产。她这个体重不到2.5公斤,头发稀疏的孩子出生后在重症监护室呆了将近一周的时间。

侵入性思想

在孩子出院回家后,Emilia把他放在摇篮里,又把摇篮放在自己双人床的中间。那天晚上Emilia就是这么躺在孩子的身旁,将一只胳膊搭在孩子的肚子上,感受着它的起伏。因为这个孩子来到这个世界的过程是那么一波三折,所以Emilia决心要时刻观察他的生命迹象。“我必须亲眼看着他,不然他会死的,”她说。于是,Emilia就只是这样看了孩子整整三天三夜。最终,当她毫不情愿地去睡觉时,她才发现自己已无法像以往那样入睡了。于是她从医生那拿到克朗诺平镇定剂的处方,在吃了一片这种药后才迷迷糊糊地睡去。

图源:dawn.

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