近日，省卫生计生委印发了《关于进一步完善分级诊疗制度建设的补充意见》，明确了50种省市级医疗机构分级诊疗病种限额及补偿支付标准、种市级医疗机构分级诊疗病种及补偿支付参考标准、种县级医疗机构分级诊疗病种及补偿支付参考标准、50种乡级医疗机构分级诊疗病种及补偿支付参考标准。
甘肃省各级医疗机构分级诊疗病种
目录及补偿标准
1.甘肃省省市级医疗机构分级诊疗病种限额及补偿支付标准
（中西医同病同价）
单位：万元
序
号
疾病名称
最高限额
城乡居民
医保补偿
支付限额
备注
1
急性早幼粒白血病
9
6.3
累计/年
儿童低危急性淋巴细胞白血病
17
11.9
累计/年
儿童中高危急性淋巴细胞白血病
23
16.1
累计/年
2
儿童单纯性先天性心脏病
3
2.1
累计/年
儿童复杂性先天性先心病
4
2.8
累计/年
3
中重度传导性神经性耳聋（听觉植入，听力重建）
4
2.8
累计/年
4
乳腺肿瘤（四级手术）
8
5.6
包括普通放、化疗，累计/年
5
宫颈肿瘤（四级手术）
8
5.6
包括普通放、化疗，累计/年
6
重性精神病
3
2.1
累计/年
7
血友病
4
2.8
累计/年
8
慢性粒细胞白血病
20
14
累计/年
9
肺部肿瘤（四级手术）
8
5.6
包括普通放、化疗，累计/年
10
食道肿瘤（四级手术）
8
5.6
包括普通放、化疗，累计/年
11
胃部肿瘤（四级手术）
8
5.6
包括普通放、化疗，累计/年
12
急性心肌梗塞（介入）
5
3.5
累计/年
13
脑梗死
5
3.5
累计/年
脑出血
5
3.5
累计/年
14
结肠肿瘤(四级手术）
6
4.2
包括普通放、化疗，累计/年
15
直肠肿瘤（四级手术）
8
5.6
包括普通放、化疗，累计/年
16
儿童脑瘫
3
2.1
累计/年
17
肝肿瘤（器官移植除外）（四级手术）
7
4.9
包括普通放、化疗，累计/年
18
胰腺肿瘤（四级手术）
7
4.9
包括普通放、化疗，累计/年
19
恶性淋巴瘤
13
9.1
包括普通放、化疗，累计/年
20
胆囊恶性肿瘤(四级手术)
2
1.4
包括普通放、化疗，累计/年
胆管恶性肿瘤(四级手术)
4
2.8
包括普通放、化疗，累计/年
21
多器官功能障碍综合征(MODS)
5
3.5
累计/年
22
肝硬化（失代偿期）
5
3.5
累计/年
23
急性重症胰腺炎
5
3.5
累计/年
24
甲状腺肿瘤（四级手术）
3
2.1
包括普通放、化疗，累计/年
25
卵巢恶性肿瘤（四级手术）
8
5.6
包括普通放、化疗，累计/年
26
脑肿瘤（四级手术）
10
7
包括普通放、化疗，累计/年
27
前列腺肿瘤（四级手术）
3
2.1
包括普通放、化疗，累计/年
28
骨与软组织恶性肿瘤（四级手术）
13
9.1
包括普通放、化疗，累计/年
29
子宫内膜恶性肿瘤（四级手术）
8
5.6
包括普通放、化疗，累计/年
30
先天性心脏病（成人）（四级手术）
3
2.1
累计/年
31
膀胱肿瘤（四级手术）
8
5.6
包括普通放、化疗，累计/年
32
主动脉夹层和主动脉瘤（介入）
15
10.5
累计/年
单侧下肢动脉硬化闭塞症（介入）
3
2.1
累计/年
下肢静脉血栓形成和/或合并肺栓塞（介入）
3
2.1
累计/年
33
极低出生体重儿
3
2.1
累计/年
34
超极低出生体重儿
9
6.3
累计/年
35
重症肺炎
3
2.1
累计/年
36
休克
3
2.1
累计/年
37
儿童哮喘持续状态
1
0.7
累计/年
38
妊娠期高血压疾病（子痫前期重度）
2
1.4
累计/年
39
产后出血（介入手术）
3
2.1
累计/年
40
胎盘植入
2
1.4
累计/年
完全性前置胎盘
1
0.7
累计/年
41
急性肾功能衰竭
2
1.4
累计/年
慢性肾功能衰竭
6
4.2
累计/年
42
艾滋病机会性感染
2
1.4
累计/年
43
肾脏肿瘤（四级手术）
3
2.1
包括普通放、化疗，累计/年
44
妊娠期血小板减少症
2
1.4
累计/年
45
人工关节置换术（单侧）
5
3.5
累计/年
46
病*性脑炎（重症）
2
1.4
累计/年
47
化脓性脑膜炎（重症）
2
1.4
累计/年
48
耳鼻咽喉及头颈部恶性肿瘤（四级手术）
6
4.2
包括普通放、化疗，累计/年
49
肾上腺肿瘤(四级手术)
3
2.1
包括普通放、化疗，累计/年
50
新生儿先天性消化道畸形
5
3.5
累计/年
2.甘肃省市级医疗机构分级诊疗病种及补偿支付参考标准
（中西医同病同价）
序号
疾病名称
基准价格（元）
1
冠状动脉粥样硬化
2
老年收缩期高血压
3
特发性心力衰竭
4
急性心力衰竭（心功能3级以上）
5
感染性心内膜炎
6
脑动脉供血不足
7
椎管狭窄（手术）
00
8
痴呆
9
肾积水（手术）
10
肾囊肿（手术）
11
肾绞痛
12
水电解质紊乱
13
低钾血症
14
原发性胆汁性肝硬化
15
痔疮（手术）
16
羊水过少
17
妊高症、子痫
18
慢性阻塞性肺疾病（急性期）
19
肺动脉高压
20
视网膜脱离
21
高血压视网膜病变
22
颅内动脉瘤
23
溶血性贫血
24
肺间质性疾病
不伴合并症与伴随病：
伴严重合并症与伴随病的：
25
喉、气管手术
26
周期性麻痹
27
脾功能亢进
28
凝血功能障碍
不伴合并症与伴随病：
伴一般合并症与伴随病：
29
神经症
30
病*性肝炎（重症）
1
31
克罗恩病
32
半月板囊肿（手术）
33
先天性盘状半月板（手术）
34
半月板损伤（手术）
35
膝关节骨性关节炎（手术）
36
痛风性关节炎
37
膀胱结石
38
宫颈上皮瘤变（手术）
冷刀锥切：
全子宫切除：元
39
神经系统良性肿瘤
40
鼻息肉（手术）
41
腹股沟及腹疝手术)
年龄〈14岁：
其他：
42
结肠息肉(腔镜手术)
43
幽门梗阻（包括幽门狭窄）
44
胆总管结石(腔镜手术)
00
45
肺不张(腔镜手术)
46
肺良性肿瘤
47
甲状腺机能减退
48
甲状腺机能亢进
49
心包积液
50
鼻腔、鼻窦手术
51
胆绞痛
52
眩晕综合征
53
脱髓鞘性脑病
54
细菌性肺炎（难治、耐药性）
55
喘息性支气管肺炎
56
多发性神经病
57
睡眠呼吸暂停综合症（手术）
58
消化道间质瘤（内镜下ESD治疗）
59
消化道平滑肌瘤（内镜下ESD治疗）
60
前列腺良性肿瘤
61
精索静脉曲张（显微镜下手术或腹腔镜手术）
单侧：
双侧：
62
膀胱良性肿瘤
63
呼吸系统良性肿瘤
64
腘窝良性肿瘤
65
脑瘤（手术）
3
66
急性脊髓炎
67
系统性红斑狼疮
68
结缔组织病
69
三叉神经痛
70
肘管综合症（手术）
71
吉兰巴雷综合征（格林巴利综合征）
00
72
青光眼(手术）
73
视网膜分支动脉阻塞
74
心脏瓣膜病
75
心肌病
不伴合并症与伴随病：
伴一般合并症与伴随病：
76
严重心律失常
不伴合并症与伴随病：
伴一般合并症与伴随病：
77
心律失常及传导障碍
不伴合并症与伴随病：
伴严重合并症与伴随病：
78
慢性心力衰竭
79
急性冠脉综合征
80
代谢性心脏病
81
脂肪肝
不伴合并症与伴随病：
伴一般合并症与伴随病：
82
结缔组织病相关性肾病
83
贲门失弛缓症（手术或内镜下POME治疗）
1
84
隐睾（手术）
85
共济失调症
86
血尿
87
骨关节化脓性关节炎
88
腹膜炎、腹腔感染
89
消化道梗阻
不伴合并症与伴随病：
伴合并症与伴随病：
90
脑积水
91
骨质疏松
92
高血压危象
93
脊膜膨出
00
94
脊髓肿瘤（手术）
95
脑脓肿
1
96
慢性间质性肾炎
97
原发性血小板减少症
98
紫癜性肾炎
99
肺大泡
药物性肝炎
酒精性肝炎
自身免疫性肝炎
帕金森病
多发性硬化
胆囊结石急性化脓性胆囊炎
先天性胆总管囊肿
00
肾小球肾病
巴雷特食管
气胸
不伴合并症与伴随病：
伴一般合并症与伴随病：
纵隔良性肿瘤（包括纵隔囊肿）
00
上消化道溃疡合并穿孔
继发性高血压
弥漫性腹膜炎
子宫腺肌症与内膜异位
神经痛
主动脉栓塞和血栓形成
大隐静脉曲张并血栓形成
椎体滑脱（手术）
3
先天性髋关节脱位（手术）
胃结石(腔镜手术)
继发性糖尿病
糖尿病眼底、视网膜病变
糖尿病性皮肤病
慢性肾脏病
高血压/糖尿病性肾病
不伴合并症与伴随病：
伴一般合并症与伴随病：
伴严重合并症与伴随病的：
角膜、巩膜、结膜手术
颈椎病（手术）
胸腰椎结核病（手术，不包括固定）
膝、髋关节结核（手术）
1
肺结核
骨结核
消化系统结核
结核性脑、脊髓和脑膜炎
肝损害
乳房良性肿瘤
眼肿瘤
咯血（支气管镜下或介入治疗）
十字韧带撕裂（手术）
膝关节交叉副韧带损伤（手术）
00
血管炎性肾炎
附睾良性肿瘤（手术）
颈动脉狭窄（手术）
0
椎动脉狭窄（手术）
0
心绞痛
不伴合并症与伴随病：
伴严重合并症与伴随病：
脑性麻痹
大脑功能失调
周围神经疾患
脾功能亢进
面神经炎及面神经功能障碍
不伴合并症与伴随病：
伴一般合并症与伴随病：
脓*血症
不伴合并症与伴随病：
伴一般合并症与伴随病：
3.甘肃省县级医疗机构分级诊疗病种及补偿支付参考标准
（中西医同病同价）
序号
疾病名称
基准价格（元）
1
上呼吸道感染(儿科)
0
2
小儿支气管肺炎
0
3
鼻窦炎（非手术）
0
4
鼻窦炎（手术）
5
大叶性肺炎
6
鼻出血
7
鼻中隔偏曲（手术）
8
支气管哮喘（持续状态除外）
9
支气管扩张
3
10
间质性肺炎
11
肺脓疡
12
脓胸
6
13
血气胸
6
14
结核性胸膜炎
15
新生儿窒息
16
上消化道出血
17
肝硬化（失代偿期除外除外）
18
病*性肝炎
19
返流性食管炎
20
胃息肉（手术）
21
急性胰腺炎（水肿型）
22
急性梗阻性化脓性胆管炎
00
23
空腔脏器穿孔
24
慢性萎缩性胃炎
25
急性肠炎(重症)
0
26
急性细菌性痢疾
1
27
肠梗阻
28
脾破裂
29
腹膜炎
30
腹腔脓肿
31
阑尾炎及周围脓肿（非手术）
0
阑尾炎及周围脓肿（手术）
32
溃疡性结肠炎
33
肛瘘
34
肛周脓肿（非手术）
0
肛周脓肿（手术）
35
胆囊息肉（手术）
36
婴幼儿腹泻病
37
胆囊结石（非手术）
0
胆囊结石（手术）
38
病*性心肌炎
39
高血压病(2．3级)
40
动脉粥样硬化
41
冠心病（非介入治疗）
42
高血压性心脏病
43
肺源性心脏病
44
心肌病（再同步化治疗除外）
45
心瓣膜病（非手术）
46
先天性心脏病（非手术）
47
心力衰竭（难治性心衰除外）
48
心律失常（射频消融．起搏除外）
49
脑出血（除重症）
50
急性肾小球肾炎
51
急性肾盂肾炎
0
52
慢性肾功能不全
53
肾病综合征
54
输尿管结石
55
肾挫裂伤
56
肾囊肿（非手术）
0
57
前列腺增生症（手术）
58
附睾炎
59
附睾结核
60
睾丸鞘膜积液
61
颅脑挫裂伤（重症除外）
7
62
硬膜外血肿
63
硬膜下血肿
64
周围神经炎
65
面神经麻痹
66
颈椎病
67
皮层下动脉硬化性脑病
4
68
晕厥（心源性除外）
69
癫痫（持续状态除外）
0
70
内耳眩晕症
0
71
脑梗塞
72
慢性缺血缺氧性脑病
73
短暂性脑缺血发作
74
原发性甲状腺功能亢进症
0
75
原发性甲状腺功能减退症
0
76
糖尿病
0
77
良性甲状腺瘤（手术）
78
腕管综合征
3
79
四肢骨折
80
腰椎骨折（重症除外）
81
肋骨骨折
82
髌骨骨折
83
骨盆骨折（重症除外）
84
乳腺纤维瘤（手术）
85
跟腱断裂
4
86
下肢静脉曲张（手术）
87
多处软组织损伤
88
去除骨折内固定装置
89
子宫脱垂（手术）
90
葡萄胎（恶性除外）
91
异位妊娠
92
剖宫产
93
正常分娩
94
卵巢良性肿瘤
95
功能性子宫出血
96
新生儿高胆素血症
0
97
过敏性紫癜
98
血小板减少性紫癜
0
99
营养不良性贫血
慢性扁桃腺炎（手术）
腰椎间盘突出症（非手术）
支气管肺炎
支气管炎
腰椎骨质增生
0
慢性子宫颈炎（手术）
慢性子宫颈炎（非手术）
0
急性胃肠炎
类风湿性关节炎
子宫肌瘤（微创手术）
子宫肌瘤（开腹手术）
急性胆囊炎（非手术）
胃溃疡
3
先兆流产
0
肠系膜淋巴结炎（小儿）
急性喉炎（小儿）
新生儿肺炎
急性化脓性扁桃体炎
0
急性盆腔炎（非手术）
前庭神经元炎
脑梗死后遗症
老年性白内障（单侧、手术）
腹股沟斜疝(单侧、普通手术)
腹股沟斜疝(单侧、补片手术)
肾结石（含体外碎石）
脂肪瘤（体表）
手外伤
强直性脊柱炎
坐骨神经痛
手足口病
0
小儿肠炎
0
慢性前列腺炎
咽峡炎（小儿）
0
颅骨骨折（非手术）
颅骨骨折（手术）
腰椎管狭窄（非手术）
早产儿（不含极低超低出生体重儿及有合并症的）
翼状胬肉（手术、单侧）
先兆早产
0
疱疹性咽炎（小儿）
0
结核性胸膜炎
新生儿缺氧缺血性脑病
滑膜炎（非手术）
0
脑出血后遗症
脑震荡
病*性脑炎
0
高热惊厥
卵巢囊肿（单侧、微创手术）
卵巢囊肿（单侧、开腹手术）
上消化道溃疡合并出血（输血）
上消化道溃疡合并出血（非输血）
风湿性心脏病
妊娠合并贫血（重度）
急性毛细支气管炎（小儿）
缺铁性贫血
子宫内膜炎
脑萎缩
子宫颈息肉
鞘膜积液
腘窝囊肿（单侧、手术）
水痘
0
巨幼细胞性贫血
突发性耳聋[特发性聋]
血管性头痛
心血管神经症
稽留流产
十二指肠球部溃疡
角膜溃疡
糖尿病性肾病
神经官能症
免疫性血小板减少症
自发性气胸（非手术）
肌腱损伤（手术）
化脓性关节炎（非手术）
糖尿病性周围神经病
溃疡性结肠炎（非手术）
股骨头无菌性坏死
1
慢性结肠炎
骨髓炎（非手术）
精索静脉曲张（单侧，开放手术）
前庭大腺脓肿
2
新生儿吸入综合征
4
麻疹
1
肱骨骨折
尺桡骨骨折
掌指骨骨折
锁骨骨折
股骨骨折
胫腓骨骨折
1
踝关节骨折
跖趾骨骨折
髌骨骨折
肋骨骨折
腰椎骨折
1
骨盆骨折（轻、中度）
耻骨骨折
流行性腮腺炎
肘管综合征（手术）
椎基底动脉供血不足
痛风
鼾症（手术）
结膜出血
0
退行性脊柱炎
结节性甲状腺肿
血栓闭塞性脉管炎
肛裂（手术）
神经性头痛
0
睾丸炎
胆管炎
低血压
外阴囊肿（手术）
急性乳腺炎
尿道肉阜（手术）
脑出血（除重症）
前庭大腺囊肿
1
乳腺脓肿（手术）
烧伤（一度、浅二度）
急性咽喉炎
1
一氧化碳中*
结核性腹膜炎
甲状腺炎
0
躯干皮肤良性肿瘤
骨软骨瘤
低血糖
1
垂体功能减退症
疲劳综合症
帕金森症
三叉神经炎
扩张型心肌病
心肌损害（小儿）
0
胃下垂
不全性肠梗阻（小儿）
0
直肠息肉
直肠粘膜脱垂
压疮
掌腱膜挛缩症
筋膜炎
输卵管积液（手术）
拇外翻（手术）
膝关节置换术（单侧）
3
膝关节置换术（双侧）
7
髋关节置换术（单侧）
3
髋关节置换术（双侧）
7
角膜炎
泪囊炎
青光眼
虹膜睫状体炎
2
肝功能异常
牙龈炎
0
视网膜分支静脉阻塞
视网膜中央静脉阻塞
4.甘肃省乡级医疗机构分级诊疗病种及补偿支付参考标准
（中西医同病同价）
序号
疾病名称
基准价格（元）
1
慢性扁桃体炎（非手术）
2
急性肠炎
3
小儿支气管炎
4
阑尾炎（非手术）
5
慢性胃炎
6
前列腺增生症（非手术）
7
腰肌劳损
8
疱疹性咽炎
9
上呼吸道感染
10
小儿支气管肺炎
11
急性扁桃体炎
12
慢性胆囊炎
13
附件炎
14
骨性关节炎（非手术）
15
风湿性关节炎
0
16
腰椎间盘突出（非手术）
0
17
化脓性中耳炎
18
鼻窦炎
19
慢性阻塞性肺病（签延期）
20
盆腔炎
21
高血压病
22
锁骨骨折（非手术）
0
23
颈椎病
0
24
肩周炎
0
25
慢性支气管炎
26
宫颈炎
27
淋巴结炎
28
脑梗塞恢复期
29
胆结石（非手术）
30
前列腺炎
31
脑神经衰弱
32
正常分娩
33
结膜炎
34
软组织损伤合并轻度感染
35
急性胃炎
36
慢性肠炎
37
牙周脓肿
38
下尿路感染
39
营养不良性贫血（轻度）
40
细菌性痢疾
41
功能性子宫出血（非手术）
42
上下肢骨折（非手术）
0
43
输尿管结石（非手术）
0
44
急性乳腺炎
45
痔疮（非手术）
46
急性支气管炎
47
梅尼埃病
48
带状疱疹
0
49
更年期综合症
50
腹泻病
预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇