05(02)-妊娠期临床甲减的诊断标准如何确定?
妊娠期临床甲减诊断标准为TSH>妊娠期参考范围上限,且FT4<妊娠期参考范围下限。妊娠期临床甲减仅占TSH升高者中的2.4%[22],美国妊娠期临床甲减的患病率是0.3%~0.5%;中国报告的患病率是1.0%[23]。在碘充足地区,引起临床甲减的最常见原因是自身免疫甲状腺炎。其他原因包括甲状腺手术和碘(I)治疗等。
推荐:妊娠期临床甲减的诊断标准是:血清TSH>妊娠期特异性参考范围上限,血清FT4<妊娠期特异性参考范围下限(推荐级别A)。
推荐:如果不能得到TSH妊娠期特异性参考范围,妊娠早期TSH上限的切点值可以通过以下2个方法得到:普通人群TSH参考范围上限下降22%得到的数值或者4.0mU/L(推荐级别B)。
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