女孩子这种神奇生物
平日里可可爱爱、优雅知性
总之，心情好的时候她就是
世界第一可爱
小！仙！女！
然鹅，大姨妈就要来了
这时候，她可能是
阶段性一惹就炸、自怨自艾
“作”天“作”地
小！恶！魔！
“作”起来的小仙女们
是可以一秒变身的吗？
大姨妈前期女孩子们突然“作”起来，情绪这么不稳定，极有可能是因为经前期综合征
经前期综合征（PremenstrualSyndrome,PMS）多见于25-45岁育龄女性，是在月经前周期性反复发作，涉及精神和行为的一类症候群，症状在月经来潮后会迅速减轻直至消失。
PMS典型症状一般在月经前7-14天出现，年提出PMS具有多种症状，主要症状归纳为：
躯体症状:乳房胀痛、头痛、小腹胀痛、运动协调功能减退等。
精神症状:焦虑、易怒、无端发火、抑郁、睡眠质量差、疲乏等。
行为改变:记忆力减退，注意力不集中，在社会方面、经济和人际关系之间出现问题。
美国精神病学会（APA）对经前期综合征的严重类型称为经前焦虑性障碍，又叫经前烦躁症（PMDD），它的诊断必须包括核心精神神经症状（如焦虑、抑郁、烦躁易怒等）且影响患者的生活。
国外报道PMS发病率髙达30%-95%，国内发病率约30%-40%。
?大量人口调査显示，20%-30%的女性经前期有干扰日常生活的中至重度症状；其中２％-10％的症状严重影响家庭、生活和工作等。
?育龄期女性发病率较高，有调查显示欧美国家20%的育龄期女性患有PMS。
?高校学生发病率也较高，土耳其一项调査表明名高校学生中有72.1％患有经前期综合征，我国也有类似报道发生率约61%。
?美国爱荷华大学研究表示，PMS和产后抑郁症都有明显相关性。
你永远无法想象一位PMS女性
到底经历了哪些情绪上的痛苦
提到PMS，小姐姐们吐槽满满
对于PMS/PMDD的诊断，国际上以美国精神病协会(APA)在精神疾病诊断与统计手册第5版DSM－V为标准，通过症状严重程度每日报告（DRSP）进行诊断。
?时间要求为不少于两个月经周期，且需要至少5个指定症状符合标准；
?诊断要点为患者自述自己在之前3个月经期来潮的前5天至少有以上1条情感和躯体症状，且在行经后4天内症状缓解。
其发病机制目前尚不明确，主要有以下几个学说。
1.卵巢激素学说
女性月经周期分为卵泡期、排卵期、*体期及月经期，生理周期期间激素水平会发生改变。*体后期孕酮水平的下降可能会引起经前期的症状（部分女性在排卵期和*体早期也有症状）。
PMS症状与月经周期中*体期孕酮变化平行，所以认为*体期孕酮(P)下降或雌/孕激素比值(E2/P)变化可引起PMS/PMDD。2.中枢神经递质学说
性激素是通过下丘脑-垂体-性腺轴产生及调节的，下丘脑和情绪相关，雌激素可能通过作用于脑的神经递质，对情绪进行激活和加工。
大脑神经递质五羟色胺(5-HT)、γ-氨基丁酸(GABA)等明显参与情绪的调节，β-内啡肽水平的差异与PMDD也密切相关。另有Cubeddu等指出，月经周期中脑源性神经营养因子(BDNF)在血浆中的水平与PMDD发病具有极大的相关性。
3.遗传学说
澳洲学者Treloar等在对对澳大利亚双胞胎的调查发现支持遗传因素对PMS有影响作用，PMS具有较强的遗传效应。
4.心理和社会学说
PMS的发生与心理应激关系密切，女性PMS情感方面变化与职业、工作压力、生活因素密切相关。
打工人，打工*！除了工作生活压力，女同胞们每月还可能被PMS定期骚扰，难怪大姨妈一来，小仙女也仙不起来了。如果你的女朋友每个月总有那么几天作地作天作男友，千万别以为女朋友“作”哦，可能只是PMS在捣蛋！
参考文献：
1.李亚琼,胡明会,魏盛等.PMS/PMDD发病机制研究进展[J].医学研究杂志,47(10):-.
2.经前期综合征的中西医认识与治疗.许秋雯,陈学燕,祖雅琪等.中国中西医结合学会第四届实验医学专业委员会第十三次学术研讨会论文集..
3.从肝论治经前期综合征的临床疗效和机制研究[D].梁洁莎.广东中医药大学..
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