产后精神病

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TUhjnbcbe - 2021/8/24 19:20:00
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产后抑郁是什么?

产后抑郁症是女性精神障碍中最为常见的类型,是女性生产之后,由于性激素、社会角色及心理变化所带来的身体、情绪、心理等一系列变化。典型的产后抑郁症是产后6周内发生,可持续整个产褥期,有的甚至持续至幼儿上学前。产后抑郁症的发病率在15%~30%。产后抑郁症通常在6周内发病,可在3~6个月自行恢复,但严重的也可持续1~2年,再次妊娠则有20%~30%的复发率。

为什么会有产后抑郁?

1.完美主义的性格

由于完美主义的女性对产后当母亲的期望过高以至不现实,而且在遇到困难的时候不愿意寻求帮助,所以她们可能会无法适应当一个新妈妈。而且如果丈夫很少一起照顾孩子或者女性缺少丈夫在精神上的支持,她们就会觉得有巨大的压力。

2.怀孕期间有严重的情绪波动

怀孕期间有过严重的情绪波动,如搬家,有亲朋离逝,或者战争等等都会使孕妇更容易产生产后抑郁症。许多病例都显示,大部分的女性是在怀孕时期已经显示出产后抑郁症的征兆,其中有许多在产后的抑郁情绪会继续加深。

3.情感因素以及损失感

许多情感因素可能影响妇女的自尊和她应付压力的方式。这样可加重抑郁。


  婴孩也许会提前出生,可能导致家庭和日常工作的应激改变,对此父母往往没有预料到。如果宝宝有先天缺陷,父母就更难以接受了。


  混合情感有时来自于她的以往经历。她也许过早丧母,或与其母亲关系不佳。这会导致她对宝宝的情感缺乏信心。她也许担心,养育孩子将会导致痛苦、失望或损失。


  宝宝出生后,有损失感是常见的。这可加重抑郁,损失感可表现多种形式:


  失去自由。包括有束缚感和限制感。


  失去以往的身份。新妈妈以前能一直由别人照顾或能掌控一切。


  失去苗条身材和性感体验。

4.内分泌变化的影响

在妊娠分娩的过程中,体内内分泌环境发生了很大变化,尤其是产后24小时内,体内激素水平的急剧变化是产后抑郁症发生的生物学基础。研究发现,临产前胎盘类固醇的释放达到最高值,患者表现情绪愉快;分娩后胎盘类固醇分泌突然减少时患者表现抑郁。


   在分娩以后的数小时内雌激素和孕酮的水平急剧下降。这一变化可触发抑郁症,与月经期之前激素水平变化可能触发情绪不稳和紧张情况极为相似。一些妇女较其他人对这些变化反应更敏感。她们更可能患产后消沉或产后抑郁。


  由甲状腺产生的激素,在宝宝出生后体内水平也会急剧下降。甲状腺是位于颈部的小腺体,能够帮助调解新陈代谢(身体如何利用和储存食物中的能量),甲状腺素水平过低就会导致抑郁的症状,如果这些激素水平过低,新母亲可有类抑郁症状,譬如情绪不稳,、神经质、疲劳、失眠及紧张。

5遗传因素

有精神病家族史,特别是有家族抑郁症病史的产妇,产后抑郁的发病率高,说明家族遗传可能影响到某一妇女对抑郁症的易感性和她的个性

6.躯体疾病成为促发因素

有躯体疾病或残疾的产妇已发生产后抑郁,尤其是感染、发热时对产后抑郁的促发有一定影响。再有中枢神经机能的易感性,情绪及运动信息处理调节系统(如多巴胺)的影响,可能与产后抑郁的发生有关。

产后抑郁得表现

美国精神病学会年制定的产后抑郁症的诊断标准是:在产后两周内出现下列5条或5条以上的症状,

?产后消沉在2周以后仍持续存在。

?悲伤,怀疑、内疚,或一蹶不振的感觉似乎每星期都在加重。一些正常功能出现障碍。

?不能照料她自己或她的宝宝。失眠或者睡眠过度。

?不能正常做家务或工作,疲劳或乏力。

?她的食欲发生改变,体重显著下降或者增加。思维力减退或注意力涣散。

?不再去做过去经常给她带来乐趣的事,对全部或者多数活动明显缺乏兴趣或愉悦。

?过分关心或担心宝宝,或对宝宝缺乏兴趣。

?当焦虑或恐慌发作时,她会害怕与宝宝两人单独在家。

?她害怕自己伤害宝宝。尽管产后抑郁的妇女几乎从未这样做过,但她们仍提心吊胆。这些感觉会产生负罪感,并使抑郁更加严重。

?她有自伤念头,甚至会自杀,且反复出现此类想法。

如果一个新妈妈有上述任何征象,应该立即采取措施给予帮助。

治疗产后抑郁的建议

照顾自己


  首先,对自己好一些,先满足自身的需求。

尽可能多休息。当孩子入睡时,新妈妈也要小睡一下。照顾新生儿会让你精疲力竭,加上不眠之夜,很容易导致情绪低落。为了对抗疲惫和抑郁,就大胆放心的去休息,睡一觉,看个电影,做个spa、不需要有负罪感,你已经很伟大了。


  保持营养丰富的饮食,多吃谷物、蔬菜和水果。


  保持良好的健康习惯,适度锻炼身体。


  不要因为你照顾自己的需要而感到内疚。

为自己买几件漂亮的新衣服。让自己衣衫光鲜,会提升你的情绪。

出去拜访一个朋友,或者只是走一走。


  留一段时间和丈夫单独相处,了解他的想法和感受。


  好妈妈的第一要义是做个快乐的妈妈,让孩子哭一会儿、等一下,并不会因此就心灵破碎反人类反社会了。


  积极寻求帮助

一个好妈妈知道何时寻求帮助,当你认为自己需要帮助的时刻不要犹豫。帮助可以有很多种形式,例如请丈夫帮助完成家务和夜间喂奶的工作,请家人帮助准备食物或者处理家务等等。

承认自己有情绪问题,向最亲近的人诉苦,请他们体谅你、帮助你,不要独自忍受。

和丈夫谈谈,确保他知道你的感受和担忧。或找一个信任的朋友,和他谈谈你的感受。还可以和其他新妈妈谈谈,你也许会发现,很多的妈妈都曾有过类似的感受。同时你也可以学习她们应对的方法和经验。

 如果开始出现有严重的失眠和攻击性,一定要就医,或服用抗抑郁的药物。

户外活动


  不要总是和宝贝待在屋里,带着孩子到户外活动活动。新鲜的空气、温暖的阳光对你和孩子都有好处。如果你觉得自己现在还应付不了这样的运动,那么走出户外,在温暖的阳光中坐几分钟,深呼吸几次,也会有好处。


  尽量保护自己的私密空间


  如果家里住着阿姨或长辈,请他们进入你房间前先敲敲门,让你和老公还能拥有一个可以肆意自由的亲密时光。

 多给自己一些信心


  新手爸妈本来就信心不足,孩子又不会表达,很容易自责气馁,但只要我们一直努力学习,一定会越来越好。而且长远来看,在教养方式上信心不足的父母是很难教育出好孩子。


  简化生活,避免改变


  在怀孕和分娩后1年内,不要做出任何重大生活改变。重大的改变会造成不必要的心理压力,使生活更加难以应对。

人生不仅有乐观、欢乐、成功、幸福等美好的时光和心境,但也会有悲哀、沮丧、痛苦、茫然,最关键是我们能否以乐观、健康的心态去面对我们处遇。每个妈妈在初为人母时都会遇到不同的问题,此时不要气馁,一千个妈妈就会教出一千个哈姆雷特,每个孩子都是独一无二的,每个妈妈对孩子来说都是最好的。他们希望拥有一个健康的妈妈,所以不要独自承受不良情绪的折磨,走出来,说出来,一切都会变好的。

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