PPT7—物质或药物所致的抑郁障碍：这个就是服用药物以后带来的一些抑郁的障碍表现。这里面我标红的包括*品、包括抗精神病药物、抗抑郁药物，那服用*品有这样一个抑郁的反应，特别是在这个戒断期的反应就更严重，那么即便不是在这个戒断期，他的精神状态也是比较萎靡，所以吸*的人会有这样的情况，特别是吸冰*的人，他不但会有抑郁的表现，可能还会有惊恐障碍的发作。
那么抗抑郁药也会带来抑郁障碍的反应。有些不匹配、不合适的抗抑郁药服用之后，可能不但不能起到抗抑郁的效果，反而会使情况更加严重，这也是有可能的。那有些药物在刚刚服药的前两周可能状况会不好，但是两周以后逐渐显出药效来，这也是有一些抗精神病的药物可能会带来的抑郁反应，所以，有的时候精神障碍患者在服用抗精神病药以后出现抑郁的症状，就需要去判断它是本身的抑郁症状，还是抗精神病药带来的一个症状，这个有助于调整用药。
PPT—8躯体疾病所致的抑郁障碍：我们这里写到帕金森病、睡眠呼吸暂停综合症、脑缺血、心脏疾病等等，这些情况都有可能带来抑郁的反应。下一张PPT上尤其写到甲减（甲状腺功能减退），这个是我们在临床上常常需要排除的一种情况，就是如果有甲减的话，他的这种抑郁就是甲减带来的，那么我们可能需要治疗甲减这种原发病，并不一定需要服用抗抑郁药，甲减的情况解决了，抑郁的情况也就迎刃而解了。
PPT9—产后抑郁：产后抑郁是女性在生产以后常见的一种抑郁情况，一般在产后四周之后起病。起病之后有可能会持续很久，要看她的支持系统，要看她身边的家庭环境以及她抑郁的严重程度。产后抑郁在女性第二次生产以后，比第一次生产的发病可能更高一些。发病的原因我们会认为跟激素水平有关，也有跟关系的变化有关。所谓的关系变化，比如说产前的职场角色非常成功，产后就成了一个在家里的主妇形象，这样一个巨大的反差所带来的冲击。包括夫妻的二人世界变成三人世界，这样一个家庭关系的变化。还有跟父母三代同堂的一些关系、错综复杂带来的一个冲击。女性生产遭遇的其实是身体和心理双重创伤的打击，那么产后抑郁之后，她是需要双重的恢复，不仅是身体的恢复，还需要心理的恢复，在这个过程当中，配偶（丈夫）扮演着非常重要的角色。
PPT10—女性更年期抑郁：也是跟绝经激素水平的改变是有关系的，会有各种自主神经功能紊乱的特点，那这一部分可能会有一点区别，是更年期的典型特点，可能用一个字来形容就是“烦”，但是抑郁的典型特点是“低”，就是低动力、低自信、低兴趣、低能量，这就是“低”的概念。那有的时候会同时有“烦”，也有“低”的这两种情绪特点。
PPT11—老年抑郁症：通常会是55岁到60岁这个年龄段会有抑郁的症状，有的也可能是之前就有这个抑郁的情况，一直迁延到这个年龄。那么典型症状是认知功能损害，而且会有比较多的躯体症状，比如说失眠、乏力、头晕感觉，而且在这个群体中自杀率是比较高的，所以，如果我们的父母年纪比较大，他有这样一个情况，我们就需要特别的