组建3+2+1纵向医联体，推进区域一体化管理
年10月，均安镇*府与广医院签订共建协议，构建3+2+1的区域医联体。医院更名为广医院医院（佛山市顺德区医院）。年5月，顺德区医院和社区率先建成均安医疗联合体，在确保*府投入不变、产权归属不变、公共卫生服务力度不减的基础上，实行人、财、物一体化管理，引导医疗卫生工作重心下移、资源下沉，全面提升社区医疗卫生服务能力，做优做实家庭医生服务，加速建立“基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动”的分级诊疗制度，逐步实现医疗卫生服务从“以治病为中心”向“以健康为中心”的转变。
在保持独立法人地位、事业单位性质、服务功能、*府主办、财*补助、职工身份不变的前提下，医联体实行一套班子管理，顺德区医院*委下设社区*支部，行*机构合署办公，设立15个职能部门和7个资源共享中心，修订了《医联体管理规章制度汇编》，制定了30多项配套文件，降低运营成本，实现人、财、物一体化管理，明确医联体内部功能定位和资源配置，促进人员有序流动，人事薪酬统筹调配，药品耗材统一供应，信息网络互联互通，构建“人员资源一体化、运行管理一体化、医疗服务一体化”的服务、责任、管理和利益共同体。
改革人事薪酬制度，加强人才队伍建设
●促进人员有序流动。医联体统筹调配内部人力资源，职能部门合署办公，组建专科医师团队，参与社区医疗服务，医院进修学习，提高技术水平。专科医生职称、职务晋升与社区工作经历挂钩。●改革薪酬分配制度。社区实施医疗与公卫并重的薪酬绩效考核方式，以岗位工作量、服务质量、患者满意度为核心要素，重点向临床一线、家庭医生服务团队、业务骨干倾斜。制定《专科医师团队绩效考核办法》《家庭医生奖励办法》等激励机制，对专科医师下社区实行绩效考核，医院计发，对成功双向转诊的给予绩效奖励。●加强人才队伍建设。强化业务培训，重点提升社区医务人员基本医疗、中医药应用、慢病、精神病、肺结核、产后随访等服务能力，医院专科医生团队的基本公共卫生服务能力。积极引进短缺人才，鼓励已退休的业务骨干到社区服务。选派骨干到广州、东莞、深圳、南海等进修学习，弥补短板。实行“三师共管”模式，健全双向转诊体系
◆实行“1+2+X”的“三师共管”模式。1表示1个专科医师团队、2表示由1名全科医师和1名护士组成的全科医护团队、X表示健康管理师团队，共设12组25个团队，制定《专科医生团队派驻社区服务实施方案》，设立专家工作室，专科医师团队每周半天进驻社区坐诊。加强与村居联动，把村居计生专干和网格管理员培训转型为健康促进员，编入团队，积极推进门特门慢病种申请、家庭病床工作，提升家庭医生签约和履约率。◆建立以家庭医生负责制的双向转诊模式。落实家庭医生首诊负责制，规范转诊流程与指征。社区对符合上转指医院，为上转病人提供“一免三优先”（免挂号费、优先接诊、检查、住院）。广医院对急危重症开通转诊绿色通道，优先安排床位，疑难患者优医院。对社区首诊率、转诊率实行监控，纳入考核体系。坚持中西医并重，探索医养结合服务
●强化药品供应与应用。实行一体化药品采购供应，建立慢病长处方目录，医院所有药品；推出慢性病长处方服务，对病情稳定、依从性好的慢性病签约居民，处方用量可适当延长1-2个月。加大处方点评力度，促进合理用药、合理治疗。●突显中西并重优势。借力广州中医药大学、广医院的中医服务优势，医院中医药工作示范单位品牌，深化省级中医优势病种协作。推广中医适宜技术，加强康复专科及社区中医药服务区建设。推行中医带徒模式，开设西学中班，推广中药协定处方，提高服务能力，满足患者需求。●注重防治相结合。加大健康生活方式教育和健康素养促进力度。一是加强妇女健康预防保健，重点抓好孕妇学校、PAC项目、妇女疾病普查。二是加强儿童、青少年的健康教育，重点开展学生体检、近视防控、口腔健康检查和窝沟封闭、健康知识讲座等服务。●探索医养结合服务。先行先试，探索积极探索家门口、公益性、普惠性医养结合服务新模式。因地制宜，统筹规划，利用镇内东南西北面四间社区卫生服务站闲置资源，改造建设镇南沙、天连、南浦、星槎4家社区医养结合服务中心，年完成建设，预计设置医养结合床位张，重点为失能、半失能、失智长者提供养老新去处，与镇内现有养老机构分级分类错位发展、互为补充。同时，利用均安医联体的服务优势，推进优质卫生资源下沉，更好地服务长者。推进信息化建设，营造宣传氛围
◆完成系统升级改造，医联体内部网络实现互联互通。与广东药科大学共同开发“三师共管”信息系统，提供电子健康档案和病历共享调阅、个性化健康教育、预约就诊、慢病随访管理、检验检查报告查询、绩效考核等，实现三师、居民、患者及家属信息共享，提高健康管理能力和服务效率。◆利用新媒体及院内宣传载体进行大力宣传。在医院、社区原有