在精神科工作多年，发现一个特别奇特的现象，很多女性患者在入院后2至3天就会来例假，或者是刚好入院时正来着例假，而且精神症状尤其严重，时间持续5至12天，随着月经的过去，这些症状也随之消失，事后对其发作期的表现都难以记起。
其实在我们日常生活中，正常女性在月经期前也会有一些生理和心理方面的变化，比如出现烦躁焦虑等不良情绪，称为“经前期紧张综合征”。月经周期与激素的分泌是息息相关的，下丘脑分泌促性腺激素释放激素作用于垂体分泌促性腺激素，垂体再作用于卵巢分泌性激素（雌激素、孕激素），雌激素是女性一种重要的荷尔蒙，直接影响着情绪的好坏。雌激素一旦下降，负责控制情绪的“神经边缘系统”就容易察觉到，它被激活时消极情绪就会占主导位置，而负责食欲和睡眠的神经中枢也位于边缘深处，从而受到影响。有的患者可以出现较严重的焦虑烦躁，还有的患者由于抑郁情绪可以产生自杀的观念。精神症状出现在经前7至10天，并持续到月经来潮后几天，患者可以在躯体症状的基础上出现抑郁焦虑等精神症状，症状的严重可以影响到患者的社会功能。但应与原发的精神疾病相区别。
而精神疾病最常见的是精神分裂症，其次是情感性精神障碍，即躁狂和抑郁反复发作的一种心境障碍，抑郁时心情低落悲观厌世，躁狂时情感高涨，话多事多，躁动不安。就是一种带有情绪的精神障碍。如果患者长期月经不调，闭经，导致激素改变，平衡失调，如果本身就患有精神疾病，会在原有的疾病的基础上，症状更加严重。而精神疾病是一种错综复杂的脑疾病，其发生发展可能和遗传，脑回路与精神发育异常等生物学因素有关，精神疾病患者长期大脑功能紊乱，最终会导致下丘脑垂体的功能从而影响了月经的正常周期。看来精神病和月经是有关系的，但也没有绝对的关系。两者相互影响，相互作用。
治疗应首选药物治疗：抗焦虑抗抑郁药物治疗焦虑抑郁睡眠障碍等。对症状较重者可配合激素治疗，物理治疗。加强心理治疗，平时应注意加强身体锻炼，劳逸结合，保持乐观情绪，学会自我解压，正确面对焦虑和抑郁情绪，家人应给予关怀和支持，消除患者疑虑，配合治疗。做好经期卫生，多吃高蛋白高维生素清淡易消化的食物。禁食辛辣刺激性食物。保持良好的生活习惯，还自己一个健康的身心。（文/陈颖审核/孙健）
科
室
简
介
精神四科是以治疗急性精神病人为重点的全护理女病房。河南省医学重点培育学科——重性精神病科病区之一。科室主要是对重性精神病的急危重症短程病人诊治为重点，综合应用药物治疗、物理治疗、心理治疗、康复训练等方法治疗。
诊治范围：重性精神病、精神病急危重症短程诊治，各种原因所致精神障碍、心理障碍。
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科主任孙健：
监制/王复昆主编/冯盛*杰编辑/周甜配音/柳博文
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