杜威尔讨论班
第二季
以精神分析的视野谈精神病
序言
从疯子到精神病，只是一个词到了另一个词；
从魔*附体到至爱梵高，对精神病的认识似乎跨过了黑漆漆的界域，变成了星空之谜；
从皮内尔否认魔*附体到克雷宏波提出精神自动性，
从拉康受其启发建立了他的结构主义，
到杜威尔用“幻觉”“妄想”“忧郁”“梦”……这些漂浮的点铺成可感、可见、可思的故事，在谜一般的星空栩栩如生地上演。
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四
产褥期精神病的新发展
拉卡米尔对产后的经济学及动力学方面的调整所作的分析。他是率先清楚地将这一时期个体化的法国精神分析家，他认为它是女性一生中最主要的几个阶段之一。在他看来，涉及到的是女性情感心理发展的一个特殊时刻：他将开始执行母性功能时起作用的精神过程全体称为“母性”。她所欲望的幻想层面的孩子和实际的孩子相差十分巨大。在危机期间（拉卡米尔将其与青少年危机相提并论），那些早发认同（尤其是对母亲的认同）被修改、重构，古老的防御系统被推翻。总之，危机的发生的偶然的，它也可能是催脓的。
精神病理讨论
如果针对所谓的“产褥期精神病”的精神病理学的讨论有什么能让人觉得感兴趣，毫无疑问，那就是坚持研究这样一个事实。这些女人不得不照料她们刚刚生下来的孩子时所遇到的恐惧到底是怎么回事？面对这个“待安置的异乡来客“时出现的恐惧到底有什么意义？我的假设是，在这个时刻，可能新生儿既没有被分享（他被抛给周围人来照料），也不是促进分享的接线员（母亲在分娩后没有返回女性团体中）。被“产后”障碍困扰的女人们的宝宝，对年轻母亲通过母亲的身体所保持的特殊关系，会产生出一种迷恋和排斥的效果，一些没有分离、没有分割的死亡的愿望和一种极度集中的固着都朝向同一个客体：新生儿。（更多精彩，详见讨论班文本和现场）
一个临床案例
一位年轻女人和我联系，请我接待她和她的邻居，年轻的罗丝琳。她说，“自从生了孩子以后她变得非常奇怪”。于是两个女人一起来了：其中一个，提出请求的女人很不安，罗丝琳，她，就没有不安。她用胳膊端着个很小的男孩，她并没有把他抱在怀里。这位母亲很年轻、还是个青少年，前面那位女性照顾她已经有几天时间了。
别人非常担心这个女孩，但是她自己似乎并不处在这个世界中，而是处于一个缺乏任何场的深度的世界之中。她的目光漂浮着，没有注视孩子。这个目光并不是空的，只不过好像没有任何东西能够让她的双眼停止飘荡。娜迪亚说，“她和孩子相处困难，我们必须照顾他。”而娜迪亚，这位邻居，自己就是三个健壮、活泼的小女孩的母亲。
是的，必须由别人来照顾孩子。母亲医院，因为帮她接生的医生决定让她入院。她说话缺乏条理，而且涉及到起源：她的儿子是一个神，别人不能照顾他，没人有资格照顾这样一位未来拯救人类的救世主。她自己也不能靠近他，他在她眼前闪烁着迷人且可怕的光芒，就像是禁忌。在这个“精神”病院里，医院里，男婴也不再身边，他被送给周围来照料。人们试图治疗她，向她提了一大堆有关她童年的问题。医院里就开始吃各种药，结果是这些药里面有些就使她有点像是处于昏迷之中，所以显得很不在场。他们就去找她的家人，通知到她母亲，但是母亲不来。罗丝琳的父亲根本就找不到人。他们又转去找她的一位德国堂表兄弟，但他应付不了局面。最终，是由这位邻居来照顾这个小家伙。当罗丝琳不再说些漫无边际的话。她看起来好多了，就出了院。院方似乎没有考虑过让这位母亲和孩子一起住院。
今天，孩子和她们俩一起过来的。这是一个男孩。取名叫安德烈，以纪念母亲的一位伯父，他给罗丝琳的童年留下了美好的回忆。这位伯父很特殊，他的腿是瘸的，但很喜欢跳舞——他们说，这个人有助于理解她的俄狄浦斯情结。至于这位小安德烈，他很安静...或许太过安静了。他专注于自己本身，就好像他的呼唤没有回应，就只有从他自己的世界中找到安慰。他偶尔动一下，离开那种空想的沉默，连续哭喊几声。有人也描述过这种行为。他们说这是抑郁母亲的新生儿特有的，而且这种特殊的定位被称为“反抗性焦虑行为”。这样，他母亲就会时不时地看他一眼，显得有些惊讶、还有点不安。一旦孩子提出请求，她就被淹没。她清楚，对她来说“要求毫无作用”。那么，他的请求对她而言就消失了。那么安德烈所呈现的这个彼者是谁？她说她看不太清楚她看到了什么，也看不出孩子的脸像谁。“一天早上，我看着他，我看到我母亲的目光，不是看到她的眼睛，那是.....我的脸，那是我母亲的脸，或者...就好像我母亲在她的眼睛上带了一个玫瑰假面，她的双眼穿过这个玫瑰假面...我无法动弹”。
……
（更多精彩，详见讨论班文本和现场）
总结
从临床和人类学这两个来源出发，可以设想有关产后发作的某些障碍的一般模型。它涉及到的是一个停滞时刻，母亲在此刻不再能够和她的小宝宝维持一种有梦想、能一起玩耍、关心和照料的关系。在我看来只是用“做母亲的能力”这个词来给这一状态找到一个原因是不够的。我们看到这些年轻女人们的悲痛更多的是，整个古老的母体回到她那里（由此她们和自己母亲的关系具有被迫害和病态的方面）。这位年轻女人和其他遭受过“产后”精神病的女人们一样，毫无疑问，问题在于“相对缺乏子女”这一事实。从话语中、能指中显示出来，母性就算没有脱落，也是处于隐匿的状态，与此同时，只有感知才能够让这个新生儿的肉体和哭喊的实在变得坚固。在此，把亲子关系缩减到肉体关系可没什么意义。尽管如此，毫无疑问，恰恰是围绕着肉体、这个有情感的物质的实在问题，可以做出不同的诊断。实际上，毫无疑问，从精神病理学结构的角度来看，产后精神病和否定的谵妄之间没什么共同之处，年卡缪赛在布卢瓦召开的精神病医生会议上所作的报告，以及我在前面讲过的临床个案，都显示出，这样的精神病理学临床涉及到理想之骨架（它支撑着主体）和实在对其回应方式（要求将其欲望主体化），两者的关系的欠缺。那么当一个孩子来到世界的时候，又分享了什么？流行的说法是孩子最好是被欲望的。而问题恰恰在于无法实现分享起源，吸引我们注意的产后精神病理障碍多数就是这种情况。
主讲：奥利维·杜威尔（OlivierDouville）
雅克·拉康和克劳德·列维-斯特劳斯的学生；
法国资深的精神分析家
翻译：石岩精神分析家。
讨论班时间及主要内容
年07月31日
14:30-17:30
弗洛伊德谈精神病
19:00-22:00
克莱茵谈精神病
年08月01日
14:30-17:30
拉康谈精神病
19:00-22:00
精神分裂与身体
年08月07日
14:30-17:30
忧郁性谵妄
19:00-22:00
幻觉
年08月08日
14:30-17:30
妄想性谵妄
19:00-22:00
精神病的转移
讨论班举办方式
采用zoom会议，网络直播进行。
报名及收费
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转让人需要向主办方报备。
讨论班开始后，不允许转让。
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