产后精神病

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TUhjnbcbe - 2021/7/30 19:36:00
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人们常说:“女人最幸福的事情就是做妈妈”这是社会主流的价值观。但是,也有许多女人觉得生孩子是她一生中最糟糕的时刻。可是,在这样的社会环境中,她们的负面情绪被压抑没有办法找到出口,从而引发产后抑郁,而产后抑郁导致的后果也是很严重的:自我价值感低,和家人冲突频繁、自伤、自杀或者伤害孩子的行为都是有可能发生的…

产后抑郁是什么?

产后抑郁/产褥期抑郁症(postparturmdepression,PPD)是指产妇在分娩后出现抑郁、悲伤、沮丧、哭泣、易激怒、烦躁、甚至有自杀或杀婴倾向等一系列症状为特征的心理障碍,是产褥期精神综合征中最常见的一种类型。

产后抑郁是一个笼统的说法,具体包括产后心绪不良和产后抑郁症。

产后心绪不良:

大多数产妇在产后前几天会有轻度和短暂的心情不畅,具体表现为:喜欢哭泣、情绪不稳定、失眠、焦虑等,通常5天左右会自行消失,不用担心。这种不良情绪在产妇中的发病率为50%~70%。所以新晋妈咪们,如果你们有短暂、轻微的抑郁症状,不需要太担心!

产后抑郁症:

在医学上的解释,产后发生抑郁是因为生育之后,妈妈体内激素剧变会影响情绪。而产后抑郁发病率在15%~30%,典型的产后抑郁症于产后6周内发生,可在3~6个月自行恢复,但严重的也会持续1~年。不过最可怕的是,将近60%的产后抑郁没有被诊断,50%被诊断出来的产后抑郁没有接受治疗,0%的产后死亡是抑郁导致的,也就是说只有成左右的产后抑郁患者被诊断出来且接受了治疗。

所以这是一种容易被家庭所忽视的心理疾病,一旦发病,严重者很可能会因此自残自杀,影响宝宝,让她们的家庭陷入崩溃之中。如果不引起重视,产妇可能会出现意志力降低,自责情绪严重等情况,她们会认为自己不是一位合格的母亲,悲观情绪很重,有些甚至出现自杀与杀婴的可怕念头。

自测

特别是最后两条,只要符合其中1条,请尽快就诊精神科,寻求专业帮助。

1.强烈担心腹中胎儿的情况。

.强烈怀疑自己能否胜任照顾未出生的宝宝的责任。

3.参与过去感兴趣的活动时,不再感到快乐。

4.外出活动或者出门社交行为减少。

5.感到自己孤独、无助,没有人能理解自己或帮助自己,分担痛苦。

6.没有明确原由地伤心,甚至落泪。

7.容易生气,耐心降低,内心烦乱。

8.对未来失去希望。

9.冒出结束生命的念头。

10.虽然心里想做到,但又很难做到,比如「戒掉」熬夜、不健康饮食、不够良好的卫生习惯等。

11.明知道有些行为可能会危害胎儿,但还是会去做,比如喝酒、吸烟、吸*、不按时产检等。

1.出现自我伤害的行为,比如割伤自己,或者撞伤自己。

13.发现自己听得到别人听不到的声音,或者看得到别人看不到的人、事、物。

准妈妈可以尝试使用「PHQ-9量表」自测(网上可以直接查询)。

为什么会产后抑郁

生物因素:

激素水平

在怀孕期间,孕妇体内雌激素水平慢慢升高,到孕晚期的时候可达到高峰(大约是我们月经周期最高值的50倍)但分娩以后,雌激素水平会呈过山车式飞速下降。当我们体内感受到这种强烈的变化后,会传达信号到大脑,促使脑部释放大量的物质来调节平衡这种变化,从而引起情绪和行为的改变。

妊娠因素

在妊娠分娩的过程中,体内内分泌环境发生了很大变化,尤其是产后4小时内,体内激素水平的急剧变化是产后抑郁症发生的生物学基础。研究发现,临产前胎盘类固醇的释放达到最高值,患者表现情绪愉快;分泌后胎盘类固醇分泌突然减少时患者表现抑郁。

分娩因素

生产过程引起过度的害怕和惊慌,抑或是产后伤口太疼以及全身虚弱乏力。

孕期压抑

人的情绪变化往往是需要一个过程累计的,大多数孕妇从怀孕以后为了减少情绪波动对胎儿发育的影响,会刻意去压抑自己的情绪,尽可能让情绪保持相对的稳定,然而有时候不良情绪并不会随着时间的推移慢慢自我释放掉,而是不断在心理累积,等到分娩之后,产妇会把内心积累的不良情绪一股脑的暴露出来,有些时候就会表现为抑郁,所以小编提醒各位孕妇朋友,心情不好的时候要学会通过正确的方式进行释放,而不是强行在自己内心积累。

内分泌变化

一些研究显示,产后激素水平迅速降低和抑郁症状出现有关,妊娠后期,孕妈咪体内雌激素*体酮,皮质激素、甲状腺素也不同程度增高,女性荷尔蒙雌激素和*体酮增长10倍。孕妈咪会产生幸福愉悦的感觉,分娩后,身体内的激素水平迅速降低,在7小时内迅速达到以前水平。造成体内内分泌发生变化,从而产生抑郁症状

遗传因素

如果有抑郁症的历史或遗传会增加女性得产后抑郁症的危险。研究显示,1/3有抑郁症病史的妇女会在产后时期重患。有精神病家族史,特别是有家族抑郁症病史的产妇,产后抑郁的发病率高于无病史的女性人群。

社会心理因素:

产妇人格特征、分娩前心理准备不足、产后适应不良、产后早期心绪不良、睡眠不足、照顾婴儿过于疲劳、产妇年龄小、夫妻关系不和、缺乏社会支持、家庭经济状况、分娩时医务人员态度、婴儿性别和健康状况等等,均与产后抑郁症的发生密切相关。。

心理因素:

有些产妇对自己没有信心,认为自己不能成为一名好妈妈,为还没有做好充足的准备而感到焦躁不安;也有很多女性因为怀孕导致身材走样、皮肤松弛、肚皮上有难看的妊娠纹而伤心欲绝;甚至有的女性在孕期容易便秘,长此以往会导致痔疮……身心都会感到很痛苦。

对胎儿过度担忧

大多数女性朋友刚刚当了妈妈,会对孩子格外关心,然而太过关心可能就会成为过度担忧,每天都会担心宝宝出现这样那样的健康问题和意外情况,长时间的这样精神过度担忧也有可能会发展成为抑郁情绪,所以新妈妈一定要多学习育儿常识,学会科学养育宝宝,避免对宝宝太过担忧。

不适应角色转换

很多女性朋友突然做了母亲会一时有些不适应,这其实主要是由于不够适应这种角色的转换,所以提醒各位朋友在备孕阶段就要做好当妈妈的心理准备,这样在孩子降临之后才会得心应手,避免出现角色不适应的情况。对于新妈妈来说,孩子带来了巨大的快乐和兴奋。没有哪个新妈妈能完全兼顾繁重的工作和照顾婴儿。孩子出生后一段时间,常充满兴奋,但接下来可能是失望,然后便是感觉到不能适应产后无法安睡,疲累不堪的生活。

怎么应对

除了介入心理治疗、药物治疗、物理治疗以外,产妇本人和家庭的行为也十分重要

1、建立正确的自我意识

首先要意识到自己心理和身体发生的变化是正常的。要告诉自己,所有人都会产生轻微的产后抑郁,这很常见。对于自己情绪上的变化要尽量表达给家人,不要怕自己是他人的负担。

、要恢复过去的社交

进入准妈妈的角色后,绷着一根紧张的神经,满脑子全部是孩子,与过去的朋友和兴趣逐渐减少时间和精力上的投入,这个时候就会觉得自己没有价值感,容易对自己不断产生负面的评价。

3、多看到自己的优点

尝试把自己的优点写下来,多想想积极的一面,能更快地战胜抑郁。

4、转变观念

我是为自己生孩子,不是为他生孩子,也不是为他家生孩子。孕育的过程是我自己的价值实现,是我人生新的开始。

5、寻求家人帮助

产妇要学会寻求丈夫、家人和朋友的帮助,尽量让家人明白,不要只顾沉浸在增添新宝贝的快乐中而忽略了产妇的心理变化。请他们多陪自己说说话,及时告诉自己一些育儿的经验。

6、夫妻相互支持鼓励

有了孩子,丈夫会感到压力很大,他们会更勤奋地工作,妻子要理解丈夫;而丈夫也应该理解妻子产后身体的变化与照顾孩子的辛苦,主动分担家务。夫妻之间要相互理解和交流。

多关爱妻子,理解她,度全方位帮助她。比如熬夜,比如喂养,比如换尿片,比如睡觉,都要为妈妈适当分担压力,要知道产后恢复最有效的方式就是高效的休息。

多和妻子沟通,是深度沟通哦!不是说多喝热水之类的敷衍话,多聊天,不管是家常,还是宝宝,还是八卦,甚至是美食,有人聊天注意力自然会分散。

多抽时间陪伴她,虽说两人已经结婚生娃了,但偶尔两个人独处的拍拖时间也是婚姻中的调味剂,逛逛商场,去平时喜欢去的地方吃饭,然后买衣服,就算是走走公园也很不错。

少一些争吵,多一份包容,不单单是丈夫,家人婆婆也一样,产后的坐月子也要开心舒服

如果您自觉有孕前抑郁、有孕期抑郁、孕后抑郁等心理问题或者情绪上需要任何援助。都可以扫码添加我,我来帮助您

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请对产后抑郁的她多一点耐心,哭不是因为软弱,而是坚强了太久

产后抑郁并不是无法治愈的,很多产后抑郁造成的严重后果都是因为当事人或者家人忽视了这种疾病,如果抑郁得到及时有效的治疗和心理干预,是可以恢复好的。

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