合肥白癜风专科医院 http://pf.39.net/bdfyy/bjzkbdfyy/近期,我正在办理的刑事案件,有三位当事人有焦虑、抑郁等心理障碍,为此,专门学习了抑郁症与精神病司法鉴定的相关知识,就此整理,以飨读者。一、定义1.心境障碍也称情感性精神障碍,是一组明显而持久的心境高涨或低落为主的精神障碍,并有相应的思维和行为改变,可伴有幻觉、妄想等精神病性症状。心境障碍在临床上存在躁狂与抑郁两种截然相反的极端心境。2.抑郁症以持久而明显的心境低落为主,可以闷闷不乐到悲痛欲绝,甚至发生木僵,严重者出现幻觉、妄想等精神病性症状。有些病例的焦虑与运动性激越很显著。若出现躁狂发作,应诊断为双向障碍。抑郁症有反复发作的特点,发病常与应激事件相关,急性发作者可明显或完全缓解。二、临床表现(一)抑郁症主要症状:心境低落,抑郁悲观,无愉快感;思维缓慢,反应迟钝,主动言语减少,语速明显减慢,声音低沉,思考问题困难,工作和学习能力下降;意志活动减退,表现行动缓慢、生活被动、疏懒,不想做事,不愿和周围人接触交往,常整日独坐或卧床,不愿参加平常喜欢的活动,常闭门独居。疏远亲友,回避交往;严重者出现抑郁性木僵,常伴有消极自杀的想法或行为,消极悲观的思想及其自责自罪可萌发绝望的念头,并促成计划自杀,发展成自杀行为。(二)伴随心理症状1、常见焦虑或激越:主要表现为紧张、恐惧、害怕、烦躁不安、易激惹怒。严重者坐立不安、手指抓握、搓手顿足或走来走去等。2、精神病症状:主要是幻觉或幻想,内容主要是与抑郁心境相协调的罪恶妄想、无价值妄想,或谴责性幻听等。(三)伴随的躯体不适症状常见。主要是睡眠障碍、食欲减退、体重下降、便秘、性欲减退、阳痿、闭经、身体各个部位疼痛、乏力等。(四)抑郁症发作可出现人格解体、现实解体及强迫症状。如持久的心境低落,反复出现自杀、自伤行为,大多具有发作性病程,抑郁症与应激事件密切相关,诱因。三、司法鉴定常见问题《刑法》第十八条规定,精神病人在不能辨认或者不能控制自己行为的时候造成危害结果,经法定程序鉴定确认的,不负刑事责任,但是应当责令他的家属或者监护人严加看管和医疗;在必要的时候,由*府强制医疗。间歇性的精神病人在精神正常的时候犯罪,应当负刑事责任。尚未完全丧失辨认或者控制自己行为能力的精神病人犯罪的,应当负刑事责任,但是可以从轻或者减轻处罚。醉酒的人犯罪,应当负刑事责任。抑郁症除了自杀自伤等行为,也常见于凶伤、放火和盗窃等各类案件,主要危害行为类型为:扩大性自杀(也称怜悯性自杀、家族性自杀、利他性自杀);曲线自杀(间接性自杀);偏执性凶手、焦虑或者恶劣心境下的危害行为。抑郁症患者发病时,其辨认能力和控制能力由于疾病的影响可以收到补贴程度的损害,其损害程度的评定不仅与疾病的严重程度密切相关,而且与其作案动机、危害对象、自我保护、以往品质、人格特点以及是否有前科等因素相关。因此,其刑事责任能力评定结果不一。四、典型案例1.抑郁症扩大性自杀,韩某杀人案,评定为无刑事责任能力;2.抑郁症间接性自杀,刘某杀人案,评定为无刑事责任能力;3.类似抑郁症扩大性自杀,郭某杀妻案,评定为无刑事责任能力;4.伴特殊症状的抑郁症杀人案,赵某患有抑郁症,存在癔症表现,评定为限定刑事责任能力;5.抑郁症酒后伤人案,饮酒源于疾病的自负性情感和错误体验,未达到醉酒程度,饮酒对案发所起作用较小,评定为限定刑事责任能力。以上案例详见:《精神疾病司法鉴定》(刑事篇),主编:贾福*、郭光全、蔡伟雄,人民卫生出版社版。总之,辩护律师在判断犯罪嫌疑人(被告人、上诉人)是否患有精神疾病,可以从言行举止、家族病史、就医情况、案后表现等方面,结合常情常理识别,必要时咨询精神病鉴定专家,决定是否启动精神病司法鉴定程序。预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇