一提起抑郁症,我们很容易在脑内勾画出一副“多愁善感、郁郁寡欢”的女性形象。是不是抑郁症确实“偏爱”女性呢?
现代社会女性不仅在家庭中承担着重要角色,在职场中也面临诸多挑战,与男性相比,天性细腻敏感的女性往往不得不面对更多的不良应激事件。
加上内分泌变化的生理原因,女性更容易产生消极悲观情绪,自责,兴趣减退,食欲下降,睡眠减少等表现。如果这样的负性情绪在周以上的大部分时间内都存在,临床上就需要考虑抑郁症了。
从患病数据上看,女性抑郁症的患病率明显高于男性,大约是男性的倍。
女性什么阶段容易患抑郁症对于大多数人来说,抑郁症往往是阶段性的,女性的生理内分泌变化规律在这种阶段性疾病中表现得尤为明显,通过长期观察总结,医学界发现女性在一生中的5个阶段最容易产生抑郁症,这5个阶段分别是青春期、产后、壮年期(职场上升期)、更年期和老年期。
青春期抑郁
主要表现为学习功能的下降和人际关系的损害。患者表现自卑、敏感多疑、脾气变差、厌学等,还常出现各种躯体不适症状,常见的有偏头痛、肠胃不适、厌食、失眠、体重减轻等。
有些女孩逆反心理变重,可能做出任性、极端的事情,有些自暴自弃,甚至故意学坏。
产后抑郁
主要表现为显著的情绪低落或情绪不稳定,敏感脆弱。这与产后的内分泌剧烈变化、心理适应能力和婚姻家庭等原因有关。
患者常见的表现有情感脆弱,敏感易怒,委屈爱哭、焦虑烦躁、明显失眠和食欲减退等,严重的患者可能出现幻觉或妄想等精神病性症状,如凭空听到声音对自己讲话,怀疑自己或婴儿患有种种疾病等。由于照顾新生婴儿,患者的睡眠节律被打乱,更加重了上述这些问题。
壮年期抑郁
除了一般抑郁症的症状外,最为突出的特征是自信心缺乏,处理问题的能力下降,对工作失去热情及对亲情友情的冷漠。
青壮年期女性在工作方面正处在职场上升期,常常承担着重要的工作角色,面临激烈的职场竞争;在家庭方面又处于上有老、下有小需要照顾的阶段,工作和家庭的双重压力使得壮年期女性容易罹患抑郁症。
更年期抑郁
主要表现为焦虑烦躁和自我评价低,同时伴有明显的更年期症状,如心慌、盗汗、感觉过敏,以及全身说不出的难受等表现。
有一些患者常伴有紧张、嫉妒、疑病的症状,总感觉家人会遭遇不幸、搓手顿足、坐卧不安等。
更年期抑郁症多发于40—55岁的女性中,与女性在更年期时卵巢开始萎缩,绝经后雌激素分泌锐减有关。另外,亲子关系、夫妻关系、经济压力等因素也可引发更年期抑郁症。
老年期抑郁
这类患者除常见症状外,往往伴有明显的焦虑或激越,以及大量的躯体不适症状。
老人多患有不同程度的慢性病,如高血压、冠心病、糖尿病等,病情的不稳定和身体不适都增加了抑郁的风险;另外老人要面对更多的负性事件,如退休、丧偶、子女离家、亲友离世等。
尤其是老年女性对这些事件更为敏感,从而导致她们感觉缺乏情感支持、产生巨大的失落感,更容易产生抑郁。
这几个特殊时期本来就容易出现情绪浮动,这时候应该如何区分普通的情绪低落和抑郁呢?
女性的这几个特殊时期由于内分泌水平的变化,大部分人都可能出现一些不良情绪,如心烦,委屈,容易起急,焦虑等表现。
但通常这种不良情绪程度不严重,在自身可控范围,不会影响正常的生活工作;持续时间也不会很长,如经期的不良情绪通常只持续几天,围产期和更年期的不良情绪可能持续时间稍长,但环境的改变和亲朋好友的关怀可以很好地改善这种不良情绪。
如果这几个阶段的不良情绪程度偏重,比如非常容易有悲观绝望的体验,或者负性情绪对日常生活、工作、人际交往造成明显影响,或者在连续两周的大部分时间都处在这些负性情绪中,就要高度注意了,请一定要及时到专业医生处就诊评估,判断是否罹患抑郁症。
作为这些女性身边的亲朋好友,也要注意观察她们的情绪变化,鼓励督促她们及时诊治,以免耽误病情。
本文原创医院抑郁症治疗中心主任医师/医院特约专家
出诊时间:每周六上午
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王刚院长兼任中心主任,是该领域享誉国内外的知名专家。两院将在抑郁症治疗领域开展进一步的深度合作,医院派出专家团队在怡德出诊,携手为各类抑郁、焦虑、失眠、双相情感障碍等患者,提供优质、全面、有针对性的心理咨询和诊疗服务。
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