作为一名肌电图医生，经常会碰到糖尿病人问为什么要做肌电图检查，做了有什么用？而这还要从糖尿病并发症——糖尿病周围神经病说起。
糖尿病是一组以高血糖为特征的代谢性疾病。糖尿病时长期存在的高血糖，导致各种组织，特别是眼、肾、心脏、血管、神经的慢性损害、功能障碍。
糖尿病周围神经病是糖尿病并发症之一，发病率高，最高可达60%-90%。它的症状主要有：
一、麻木：主要为表现为手脚麻木，有的糖友感觉手脚像带有手套脚套。糖尿病周围神经病引起的脚麻有几个特点：1.从远端开始；2.有对称性；3.逐渐向上发展；4.除了麻，还会有袜套样感觉、踩棉花感、蚁走感等。由于感觉麻木，病人对温度、疼痛不敏感，有时由此发生烫伤、割伤、硌破后不自知的情况，发展下去就会出现糖尿病足等严重问题。因此，没有诱因却出现脚麻的患者要注意检查血糖水平。确诊糖尿病的患者必须严格控制血糖，已出现神经病变的要使用药物治疗，并且天天检查双脚是否有破损，尽早处理脚部干裂、鸡眼、霉菌感染等问题。
二、疼痛：糖尿病周围神经病引起的疼痛在糖友中很常见，发生率在10%—20%。周围神经病引发的疼痛是典型的神经病理性疼痛（俗称“神经痛”），其特点是自发性和诱发性，除了电击样疼痛，还有针刺、火烤、撕裂样疼痛，往往轻微的触碰就会诱发，严重影响病人的生活质量。
三、无力：有部分糖尿病人在糖尿病发病时即可出现肢体无力，一般以下肢无力常见；另一部分病人则会在多年糖尿病后缓慢出现肢体无力，比如走路没有力气，走路走不远；严重的病人甚至需要轮椅才能出行。
四、汗多、温度变化：一部分糖友会出现多汗，一般表现为上半身汗多，而下半身汗少。部分糖友还同时伴有下肢皮肤冰凉，怕冷。而汗多、皮肤温度变化都为糖尿病所致交感神经系统病变所致。
五、腹部不适：部分糖友会出现腹胀、腹泻、胃部不适症状。这也和糖尿病所致交感、副交感神经系统病变有关。
六、心脏系统症状：部分糖友会出现直立性低血压、晕厥、冠状动脉舒张收缩异常、无痛性心肌梗死、心脏骤停等症状。
七、泌尿生殖系统症状：尿储留、尿失禁、性欲减退、阳痿、月经不调等症状。
如果糖尿病人出现上述症状，医院检查。由于部分糖尿病人在糖尿病前期会发生神经病变，而30%-40%的患者无明显症状，因此糖尿病周围神经病筛查就变得很重要。神经电生理检查也即肌电图检查对于糖尿病早期周围神经病变检出率可达80%，因此很多内分泌科医生会为糖尿病人开具肌电图检查，以筛查早期病变。
当医生给糖尿病人开具肌电图检查后，就算没有明显症状也要进行该项检查，避免漏诊。也不要不把手麻、脚麻不当回事，认为这是正常现象，或者认为无药可治。除了控制血糖，伴有周围神经病的糖尿病人可以使用营养神经（甲钴胺）、抗氧化应激（硫辛酸）等质疗方案。越来越多的研究认为，早期干预是可以延缓糖尿病周围神经病进展或逆转。
希望糖尿病人都重视糖尿病周围神经病，活出健康人生。
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