摔跤，对年轻人来说没什么，可对老年人而言，可能发生骨折，甚至引起脑出血或并发肺部感染。
有基础疾病需要经常大量服药的老年人，其跌倒风险大，与服药行为息息相关。
有研究显示，老年人大约有17%的跌倒是由于药物引起的，慢性疾病需要长期服药，由于药物种类、剂量、多药联用等多因素交互作用，都会导致老年人跌倒风险的增加。
加强易致跌倒药物的宣教，采取积极预防措施，对降低跌倒发生率、减少伤害严重度有一定的重要意义。
下面让我们跟随雅馨药房药师，了解这些容易导致跌倒的药物，到底是“何方神圣”吧！
本期药师
刘洪桂中药执业药师
湘潭市岳塘雅馨药房
这几类“易跌倒药物”
服用时需注意
1.降压药
人体的血管，很容易让人联想到自来水管，水管粗细以及畅通与否，影响着水流的流速和水压等情况。
降压药物就是通过控制这些人体“水管”的粗细、畅通、容量等因素，来实现对血压的调节。
这类药物在实现血压控制的同时会带来人体“血流动力学”的改变，从而导致服药者“体位性低血压”，出现眩晕、晕厥和短暂意识丧失等中枢神经系统症状，造成跌倒的发生率增高。
2.降糖药
代表药物有二甲双胍、格列本脲、格列吡嗪等。
降糖药物可致跌倒的最常见的不良反应为低血糖。低血糖的症状表现为出汗、饥饿、心慌、颤抖、面色苍白等，严重者还可能出现精神不集中、躁动、易怒甚至昏迷等。因此当老年糖尿病患者服用此类药物后发生以上不良反应时，跌倒风险就会大大增加。
3.抗精神病药
此类药品长期使用会引起迟发性的运动障碍，在医学上被称为“锥体外系反应”，头晕、反应迟缓、眩晕和体位性低血压等都是它的临床表现。常用抗精神病药物有氯丙嗪、利培酮、奥氮平、氟哌利多等。
“锥体外系反应”的发生，是引起跌倒的重要危险因素之一。
4.抗抑郁症药、抗癫痫药
这两类药物引起老年人易跌倒的因素是，它们都有相似的中枢神经系统的不良反应，会出现头晕、头痛、疲劳、注意力不集中等症状。有时出于治疗需要，医生会同时开具这两种药物，对于这样的情况，我们一定要对两者的不良反应提高警惕，以免发生意外。
5.利尿药
由于患有各种基础疾病，老年人会常常服用一些利尿的药品，如呋塞米、螺内酯以及氢氯噻嗪等，这些药会产生浑身无力的感觉，增加病人如厕的频率，导致老人低血压、电解质不平衡。
服用这些药物后，老年人应该尽量减少活动量，上厕所动作一定要慢。特别是在夜里，不要直接起床就直奔厕所，要把灯打开在床边小坐几分钟，慢慢地如厕。
许多降压药里都含有这类利尿药，老年朋友们一定要注意。
6.止痛药
止痛药物在日常经常会接触到，主要分为非甾体抗炎药（如阿司匹林、去痛片、对乙酰氨基酚、保泰松、罗非昔布、布洛芬等）和中枢性止痛药（如布桂嗪、哌替啶、羟考酮、吗啡、曲马多、芬太尼、地佐辛等）两类。其中易引起老年人跌倒的多为中枢性止痛药如阿片类止痛药，由于此类药物的作用机制为抑制中枢神经系统，有研究结果表明，老年人服用中枢神经系统药物与发生跌倒的风险可能存在相关性。
服药后如何防护？
以上提到的药品在日常生活中难免会因疾病的需要而服用，如果已经服用了上述的药品要怎么办呢？
此时您也无需太过紧张，做到以下几点，远离“跌倒”没问题。
1.服用易致跌倒的药物后，最易发生跌倒的时间是服药后0.5～1.5小时，所以服药后最好原地休息，1.5小时内尽量不要外出；可以在家适当走动，但动作一定要缓慢。
2.严格遵照医嘱服用易跌倒药品，尤其要注意按剂量用药，避免误服或多服；药物治疗方案改变时，如启用新的药物或是增加原用药物的使用剂量时，日常行动一定要小心留意；同时留心观察身体反应，避免发生跌倒。
3.如果服用药物出现一些可能导致跌倒的不适症状，如头晕、眼花、视力模糊、嗜睡等，要及时告诉医生，以便医生及时调整用药种类以及剂量。
4.此外，老年人因生理性因素，对大多数药物的代谢排泄率降低，敏感性增高，不良反应发生率增加，用药要加倍小心。老年人可在医生指导下调整用药剂量，一般为成人剂量的1/2、2/3或者3/4。
除了药物，环境等因素导致的跌倒也不容忽视，如地板滑或者路上有障碍物，老人视力不好，反应迟缓，发生意外时应急能力差等。
建议家人多