俗话说“菜花*，人发狂”，又是春季到来时，万物复苏，精神疾病随着春天的到来，迎来了高发季，但是精神疾病的早期症状，往往不被人识别和重视，因此错过了最佳的治疗时机。
案例分析我院精神四科医生邵秋静接诊了一位青少年患者，女性，16岁，学生，因“情绪低落，夜眠差1月，加重2周。”来院。1月前无明显诱因出现情绪低落，言语减少，夜眠欠佳，能够正常学习，家属未在意。2周前再次诉情绪不好，高兴不起来，注意力不集中，学习力不从心，认为自己不如其他同学，学习成绩下降，易发脾气，经常哭泣，在家摔东西，有消极观念，感自己能力不足，认为自己活不下去了，对不起父母对自己的支持，在家自行服用大量药物（具体药物及剂量不详），家人在当地急诊科给予催吐等处理后来诊。
门诊以“1.抑郁发作;2.药物过量”收入。直到此时，患者家属仍反复诉说自己孩子很乖巧，很懂事，只是认为孩子自己想多了，学习压力大的缘故。
这种情形在精神科门诊十分常见，因此如何有效的识别患者异常的精神状态对家属及非专科医生至关重要。
精神疾病对患者自己及其家人甚至社会的影响都很大，它的形成也是由精神病早期症状慢慢发展而来。精神疾病的早期症状同其他疾病一样，症状轻，不典型，往往不为人注意，或认识不到是精神疾病，以至于延误治疗时机，给患者带来不良后果。如能早期识别精神病，及时治疗，对预后十分有利。
什么是精神障碍？精神障碍是指在内外各种致病因素的影响下，大脑功能活动发生了紊乱，导致认知、情感、行为和意志等精神活动不同程度障碍的疾病。如精神分裂症、情感性精神病、脑器质性精神病等。
在日常生活中，我们需要从以下几个方面来了解及观察患者的言行变化，可能有助于早期识别一些症状，及早就医治疗。
1、性格改变：门诊接诊的过程中往往看到父母带孩子来心理门诊，要求做心理治疗，诉“孩子最近像变个人似的，有啥都不说，对人不礼貌”等，临床上也较为常见原来热情活泼的人变得对人冷淡，与人疏远，孤僻不合群，寡言少语，好独处，躲避亲友并怀有敌意，生活懒散，不守纪律。或原来很有教养的人变得出言不逊，好发脾气，对人不礼貌。
2、神经症症状：青年人尤其处于学龄期的孩子，在面临工作及学习压力时，往往诉自己头痛，失眠，易疲劳，注意力不集中，情绪不稳，工作学习能力下降等，自我调节改善不明显，陷入痛苦之中。
3、情感改变：在日常生活中，我们也常见到很多人因一些事件表现出“大喜大悲”的情绪，如耳熟能详的范进中举后的喜极而疯的场景，精神疾病患者的早期的情绪变化可以表现为情绪高涨，洋洋自得，趾高气扬，管闲事，说大话，夸夸其谈，做事有始无终，爱发脾气；也可以表现为情绪低落，抑郁寡欢，愁眉不展，唉声叹气，自卑自责，悲观厌世，甚至有自伤、自杀的行为；或者情绪波动，焦虑紧张，与周围的人没有情感交流等；或者对镜自我欣赏，一个人呆着的时候自言自语，无故哭笑等。
4、行为改变：社会和生活中我们都有一定的对言行的要求及规范，但精神疾病症状可能表现出奇怪动作和行为，如动作增多，呆板重复，无目的性；或举止缓慢，生活懒散，不能工作和料理家务；或收集一些无意义的物品，甚至随身携带一些果皮、废纸等不必要的东西；有的反复洗手或者检查门窗、煤气开关等。
5、敏感多疑：现实生活中，我们可能偶尔也会存在错听或者注意力不集中的时候，但一般都能快速识别当前形势，但有些人可能存在怀疑别人讲自己的坏话，别人的一言一行、一举一动都是含沙射影地针对他；甚至认为电视上、广播里、报纸上的内容也与他有关；有人感到自己的同事、邻居、甚至父母兄弟都在害他，恐惧不安，觉得周围一切变得都对他不利等。这种人对自己的观念常坚信不疑，别人的劝说、解释不能改变他的观点。
上述的各种变化也应该注意进行纵向比较，即与自身过去一贯表现进行比较，精神活动是否具有明显改变；同时也要注意横向比较，即与大多数正常人的精神活动相比较，是否具有差别，某种精神状态的持续时间是否超出一般限度；同时，我们必须明确是否与现实环境相符，即应注意结合当事人的心理背景和当时的环境对其精神活动进行具体分析和判断。
虽然每一种精神症状均具有各自不同的表现，但往往具有一些共同特点：①症状的出现不受患者的控制；②症状一旦出现，难以通过转移注意力等方法令其消失；③症状的内容与周围客观环境不相称；④症状往往会给患者带来不同程度的痛苦和社会功能损害。
尤其要注意的是，人的精神活动是一个相互联系又相互制约的复杂过程，受到多种因素的影响。异常的精神活动更加复杂，同样会受到个体和环境等多种因素的影响，这些影响因素包括性别、年龄、受教育程度、躯体状况、人格特征、社会地位、文化背景、生活环境等，因此，在检查和分析精神分裂症状时，须考虑到有关影响因素，以便对具体情况作具体分析。
最后，希望人们一定要正视精神疾病问题，如发现有一定言行的改变，医院的精神科进行详细咨询与检查，以确定是否属于精神问题，或属于哪一种精神疾病，做到及时诊治。切莫讳疾忌医，一厢情愿地把异常表现解释为受刺激、心眼小、想不开等，以免错过最佳治疗时机。
供稿：邵秋静赵峥编辑：许云唐文娟责任编辑：*洪勇预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇