产后精神病

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TUhjnbcbe - 2021/6/30 20:17:00
      

由于近期工作繁忙,所以迟迟才将获得的部分机考试题整理并做出答案。在整理的过程中,本人发现年的试题有以下几个特点:

1、出题思路灵活。今年的大部分试题比往年在命题思路上更加灵活,不再局限于书本,甚至部分试题在教材中无法直接找到答案,需要考生具备一定的临床思维能力,结合临床工作实际情况作答。

2、临床用药试题比例仍然居高不下。自年开始整理全国护士执业资格考试试题至今,每年临床用药的命题均在50分以上,今年也不例外,所以希望将来的考生能够充分重视这一部分知识,多下功夫拿高分。

3、基础知识点命题比例大致未变。今年考试结束之后部分考生反馈《实践能力》科目偏难,而本人觉得其难易度与往年相比浮动不大,虽然有一些相对较偏的命题,但基础知识点依然占50%以上,所以几年的分数线与以往相比应该不会有太大的变化,也就是说,如果能保证道试题中有70道完全正确,那就要恭喜你:闯关成功!

以下是本人整理的部分机考试题,由于时间仓促,并且一些试题文字缺失或无相应图片,故答案未见完全准确,敬请见谅。

          5月29日部分试题(实践能力)    

1、早期确诊患者出现心脏骤停的临床征象是

A、心律失常

B、皮肤苍白或明显发绀

C、意识丧失,大动脉波动消失

D、心源性呼吸困难

E、四肢末梢厥冷

参考答案:C

2、不属于肺心病代偿期特征的临床表现是

A、发绀

B、呼吸困难

C、颈静脉充盈

D、肺部叩诊呈过清音

E、主动脉瓣第一心音亢进

参考答案:E

3、患者男,25岁,左胸外伤后来院就诊,诉胸部不适,但无明显呼吸困难,查体:胸腔未见明显伤口,X线胸片示右肺压缩50%,最可能的诊断是

A、张力性气胸

B、进行性气胸

C、多根多处肋骨骨折

D、闭合性气胸

E、开放性气胸

参考答案:D

4、患儿男,胎龄36周,生后即出现*疸,查母血型为Rh(-),患儿血型为Rh(+),患儿生后36小时出现嗜睡,尖声哭叫,肌张力下降,胆红素上升至μmol/L。该患儿可能发生了

A、新生儿胆红素脑病

B、新生儿低钙血症

C、新生儿颅内出血

D、新生儿化脓性脑膜炎

E、新生儿低血糖

参考答案:A

5、孕妇,32岁。孕33周,G2P0,妊娠合并心脏病,一般体力活动稍受限制,休息时无自觉症状,评估该孕妇的心功能为

A、I级

B、III级

C、IV级

D、V级

E、II级

参考答案:E

6、患儿男,5岁,体温39.4℃,发热3天后于耳后出现淡红色,充血性斑丘疹,拟诊为“麻疹”。此时首要的护理问题是

A、有皮肤完整性受损的危险

B、有传播感染的危险

C、有体液不足的危险

D、体温过高

E、潜在并发症,支气管肺炎

参考答案:D

7、法洛四联症患儿腹泻时最易出现的并发症是

A、脑血栓形成

B、心力衰竭

C、呼吸道感染

D、感染性动脉炎

E、低血容量性休克

参考答案:A

8、患者男,60岁,拟诊为“心瓣膜病,二尖瓣关闭不全并发感染性心内膜炎”收住入院,关键的治疗措施是

A、降温

B、适当应用激素

C、抗生素的合理应用

D、加强营养

E、补充体液

参考答案:C

9、患者女,35岁,因近日来反酸、嗳气。经内镜检查诊断为慢性浅表性胃炎,幽门螺杆菌实验阳性。该患者需要进行根除幽门螺杆菌三联治疗。治疗用药不包括

A、枸椽酸铋钾

B、阿莫西林

C、吗丁啉

D、克拉霉素

E、左旋奥美拉唑

参考答案:C

10、患儿男,3岁。上腹部汽车撞伤2小时入院,腹腔诊断性穿刺,诊断为腹壁挫伤。伤后8小时腹部逐渐饱胀。腹部触诊时哭闹,腹肌紧张,肠鸣音消失。在诊断尚未明确时,正确的措施是

A、不可使用杜冷丁缓解疼痛

B、输血

C、嘱回家卧床休息

D、让患儿进食,保证营养

E、插导尿管,观察尿量

参考答案:A

11、患者女,25岁,停经50天后确诊为早期妊娠,患者要求流产,首选的人工终止妊娠方法是

A、人工流产钳刮术

B、利凡诺引产

C、药物流产

D、人工流产负压吸引术

E、水囊流产

参考答案:D

12、患者男,22岁。因胆囊蛔虫采用纤维十二指肠镜取虫术,除术前需禁食12h外,检查3天应选择的饮食是

A、低脂饮食

B、禁食

C、高脂饮食

D、半流质饮食

E、流质饮食

参考答案:A

13、胃肠减压用于治疗肠梗阻患者,最可能的拔管指征是

A、肛门排气

B、肠鸣音亢进

C、腹胀消失

D、体温正常

E、食欲增加

参考答案:A

14、老年急性支气管炎的护理重点是

A、提供足够的营养

B、促进排痰

C、注意、观察生命体征

D、保持舒适体位

E、注意观察用药反应

参考答案:B

15、患者男,45岁。反复中上腹疼痛3年余。疼痛成灼烧感,在餐后3~4h出现,进餐后缓解,护士提供的饮食指导,不正确的是

A、疼痛时进食碱性食物

B、戒酒

C、避免暴饮暴食

D、少量多餐

E、适当进食零食

参考答案:B

16、患者男,58岁,酒精性肝硬化,B超显示门脉增宽,有少量腹水。该患者口服螺内酯及呋塞米,即将出院。责任护士对该患者进行出院用药指导,错误的是

A、呋塞米适宜睡前口服

B、定期检测血钾浓度

C、单独口服螺内酯时不需补钾

D、定期检测体重

E、定期监测腹围

参考答案:A

17、患者女,36岁。心悸,气短2年,夜间喘半年,下肢水肿3个月,查体:心脏大,心音低钝,肝大,下肢水肿。考虑为肥厚型心肌病。为明确诊断,最有意义的检查是

A、钡餐造影

B、超声心动图

C、胸部CT

D、冠脉造影

E、心电图

参考答案:B

18、患者女,40岁。完全性葡萄胎清宫术后1周,无阴道出血,护士行健康教育时告知患者出院后定期监测血、尿HCG,其主要目的是

A、及早发现恶变

B、指导避孕方法

C、了解子宫复旧情况

D、了解卵巢*素囊肿变化

E、及早发现妊娠

参考答案:A

19、肝硬化伴门静脉高压症的特征性临床表现是

A、腹水、脾肿大、颈静脉怒张

B、腹水、脾肿大、门静脉癌栓形成

C、腹水、脾肿大、肝静脉阻塞

D、腹水、脾肿大、下肢静脉血栓形成

E、腹水、脾肿大、食管胃底静脉曲张

参考答案:E

20、孕妇,28岁,G3P0,孕38周,今突感剧烈腹痛伴有少量阴道流血,查体:血压/mmHg,子宫似足月妊娠大小。硬如木板,有压痛、胎心90次/分,胎位不清,其最可能发生了

A、临产

B、先兆子宫破裂

C、早产

D、胎盘早期剥离

E、前置胎盘

参考答案:D

21、戊型病*性肝炎的主要传播途径是

A、血液传播

B、虫媒传播

C、接触传播

D、呼吸道传播

E、粪口传播

参考答案:E

22、患者女,72岁。因“间断咳嗽,咳痰10余年,症状加重,伴下肢水肿1周”入院,入院判断为“肺心病”。护士在进行健康评估时,哪项资料有助于判断本次症状加重的可能因素

A、食物过敏史

B、家族成员中有无同类疾病史

C、有无受凉

D、吸烟史

E、是否坚持呼吸功能锻炼

参考答案:C

23、为鹅口疮患儿清洗口腔可应用的是

A、5%葡萄糖液

B、0.1%依沙丫啶

C、3%过氧化氢

D、5%金霉素鱼肝油

E、2%碳酸氢钠

参考答案:C

24、急性上呼吸道感染患者在恢复期出现胸闷。心悸,提示患者可能并发了

A、心肌炎

B、心律失常

C、心包炎

D、心力衰竭

E、心脏骤停

参考答案:A

25、梗阻性肥厚型心肌病患者最常见的死亡原因是

A、猝死

B、脑卒中

C、休克

D、心肌梗死

E、肺栓塞

参考答案:A

26、患者男,58岁。渐发双上肢震颤,活动不利半年,诊断帕金森病,给予左旋多巴等药物治疗,症状缓解,护士给该患者进行健康指导,正确的内容是

A、坚持主动运动

B、减少外交活动

C、症状缓解后停药

D、限制进餐时间

E、减少家务活动

参考答案:A

27、患者男,28岁。肺结核病史两年,因“发热、咳嗽3天入院”。今晨患者剧烈咳嗽后出现呼吸困难,其最可能并发了

A、急性肺部感染

B、心力衰竭

C、自发性气胸

D、呼吸衰竭

E、肺气肿

参考答案:C

28、患者女,30岁。停经7周,阴道流血3天伴高热2天来院就诊,诊断为“流产合并感染”。目前最佳的治疗原则是

A、立即清宫

B、保胎治疗

C、密切监测病情变化

D、积极控制感染

E、无需特殊处理

参考答案:D

29、患者女,55岁。风湿性心脏瓣膜病,平时一般活动无明显症状,近两日感冒后,出现明显心力衰竭的临床表现,入院治疗,护士在评估时,提示患者心衰严重的表现是

A、体温37.5℃

B、血压95/65mmHg

C、心率95次/分

D、听力减弱

E、端坐体位

参考答案:E

30、患者女,67岁。患糖尿病多年,遵医嘱服用二甲双胍治疗,血糖基本能控制在正常范围内,对其糖尿病的治疗目标,错误的认知是

A、消除糖尿病及其相关症状

B、彻底治愈

C、维持较好的健康和劳动能力

D、纠正代谢紊乱

E、防治或延续并发症的发生

参考答案:B

31、关于胆道蛔虫病患者的症状和体征叙述正确的是

A、症状重而体征较轻

B、有体征无症状

C、症状和体征均较重

D、症状和体征均较轻

E、体征重而症状较轻

参考答案:A

32、患者女,20岁,左手手指头炎,尚未形成脓肿,下列护理不正确的是

A、密切观察患者疼痛变化

B、局部给予热敷

C、注意观察患者手指有无明显肿胀

D、遵医嘱合理应用抗生素

E、尽量放低病患手指制动

参考答案:E

33、产妇,30岁,于22:00时顺利分娩一男婴,至次晨6:00时未排尿,主诉下腹胀痛难忍,体察发现膀胱高度膨胀,对该产妇护理措施是

A、立即施行手术

B、让其听流水声

C、协助其坐起排尿

D、用手轻轻按摩下腹部

E、用温水冲洗会阴

参考答案:E

34、患者男,56岁。口服农药30分钟后送急诊抢救,诊断为有机磷农药中*,首选解*药是

A、地西泮

B、阿托品

C、卡托昔立

D、吗啡

E、毛果芸香碱

参考答案:B

35、缺铁性贫血患者口服铁剂治疗,护士应告知患者最可能出现的不良反应是

A、过敏性休克

B、肌肉关节痛

C、胃肠道反应

D、白细胞减少

E、头痛

参考答案:C

36、急性淋巴管炎最常见的发病病因是

A、静脉炎

B、足癣

C、血栓形成

D、甲沟炎

E、足部外伤

参考答案:E

37、患者男,8个月,因“体检发现心脏杂音”入院,诊断为“先天性心脏病,室间隔缺损”患者入院后行室间隔缺损修补术,术后进行监护,给予呼吸机辅助呼吸,如图,护士术后进行健康评估的重点是

A、呼吸

B、血压

C、心率

D、尿量

E、体温

38、对病*性心肌炎患者的健康指导,正确的内容是

A、半年内可以妊娠,但需在妇产科医生的指导下进行

B、饮食上应限制蛋白质与脂肪的摄入

C、注意防寒保暖,预防病*性感冒

D、无并发症患者急性期应卧床休息一周

E、出院后即可恢复学习或轻体力活动

参考答案:C

39、肺心病患者发生心力衰竭,最常见的类型是

A、左心衰竭继而右心衰竭

B、右心衰竭继而左心衰竭

C、右心衰竭

D、左心衰竭

E、全心衰

参考答案:C

40、导致呼吸衰竭的病因不包括

A、脑血管病变

B、慢性阻塞性肺疾病

C、肺栓塞

D、心绞痛

E、严重肺结核

参考答案:D

41、患者女,68岁。胰腺癌术后5天,医生检查后考虑可能发生了急性呼吸窘迫综合征,为明确诊断,应进行的最有价值的辅助检查是

A、血气分析

B、线检查

C、B超

D、心电图检查

E、呼吸功能监测

参考答案:A

42、患者女,28岁。已婚,因“外阴瘙痒、阴道大量脓性泡沫状分泌物”就诊,首选的治疗药物是

A、广谱抗生素

B、雌激素

C、制霉菌素

D、红霉素

E、甲硝唑

参考答案:E

43、根据小儿身长公式推算,5岁小儿身长约为

A、90cm

B、cm

C、95cm

D、cm

E、cm

参考答案:E

44、患者女,24岁,已婚,平素月经周期规律,现停经45天,阴道少量出血伴左下腹部隐痛1天来诊。B超提示左侧宫旁见低回声区并探及胚芽,诊断“左侧输卵管妊娠”,采用甲氨蝶呤治疗,患者在治疗期间提示病情发展的指征是

A、腹痛加剧

B、腹泻

C、食欲减退

D、脱发

E、药物性皮炎

参考答案:A

45、不属于妊娠滋养细胞疾病患者心理护理内容的是

A、介绍病友、医护人员、减轻陌生感

B、解答患者的疑惑

C、帮助患者分析可利用的支持系统

D、向患者提供有关化学药物治疗的信息

E、告知患者记录引流出血量的方法

参考答案:E

46、焦虑症的核心症状是

A、运动性不安

B、焦虑和烦恼

C、自主神经功能兴奋

D、过分警觉

E、情绪低落

参考答案:B

47、患者女,25岁,早孕反应较重,现妊娠23周,子宫明显大于孕周,体重剧增,胎动部位不固定且频繁,B超显示两个胎头光环,评估该孕妇的情况,最有价值的依据是

A、子宫大小

B、B超结果

C、胎动

D、早孕反映情况

E、体重

参考答案:B

48、患者女,66岁,慢性便秘2年,加重一周,遵医嘱给予稀释性泄剂治疗,护士应着重观察患者的

A、意识变化

B、生命体征

C、肢体活动情况

D、水电解质情况

E、情绪变化

参考答案:D

49、某患儿在家长的带领下到内分泌科门诊试诊,如图所示,该患儿最可能的诊断是

A、单纯性肥胖

B、Cushing综合症

C、糖尿病

D、高脂血症

E、甲状腺功能减退症

参考答案:B

50、属于有心功能不全特征性体征的是

A、肝颈静脉回流症阳性

B、右室扩大

C、三尖瓣区收缩期吹风样杂音3/6级

D、心率次/分

E、发绀

参考答案:A

51、患者男,38岁,工作中右手食指被电锯切断分离,医院行断肢再植,其断指的保存应该是用无菌纱布包好,放入干净的塑料袋后再置于

A、生理盐水中

B、新洁尔灭中

C、酒精中

D、干燥冷藏容器中

E、与冰块直接接触的加盖容器中

参考答案:E

52、患者女,26岁,因与丈夫争吵后突然倒地,呼之不应、推之不动,入院查体:双目紧闭,眼睛颤动,四肢肌力对称,神经反射正常,诊断为“癔症性躯体障碍”。该患者首要的治疗措施是

A、输液治疗

B、心理治疗

C、中西医治疗

D、药物治疗

E、针灸治疗

参考答案:B

53、患儿男,16岁,因“今日突发呼吸困难,发作前有鼻痒、喷嚏、流涕、干咳”。来诊,查体:坐位,血压正常,额部出汗,双肺哮鸣音响亮而弥漫,心率次/分,律齐,无杂音,血气分析,血氧饱和度92%,初步判断该患儿哮喘急性发作的严重程度的分级属于

A、危重

B、轻度

C、中度

D、无法判断

E、重度

参考答案:C

54、患者男,70岁,COPD病史20年,近日感冒后病情加重,夜间咳嗽频繁,痰量多。查体:神志清,口唇轻度发绀,桶状胸,双肺叩诊过清音,呼吸音低,动脉血气分析,PaOmmHg,PaCOmmHg。经治疗后病情缓解,此时正确的健康指导是

A、适当锻炼,低糖低蛋白饮食

B、避免感冒,长期使用抗生素

C、加强营养,低糖低蛋白饮食

D、长期使用抗生素,加强营养

E、避免感冒,进行缩唇呼吸级腹式呼吸

参考答案:E

55、肢体出血时使用止血带止血要注意的是

A、每隔10分钟放松止血带一次

B、每隔20分钟放松止血带一次

C、每隔40分钟放松止血带一次

D、每隔30分钟放松止血带以次

E、每隔60分钟放松止血带一次

参考答案:E

56、ARDS最早出现的症状是

A、代谢性酸中*

B、进行性呼吸窘迫

C、低氧血症

D、咳粉红色泡沫痰

E、X线检查可见大片状浸润肺影

参考答案:B

57、对痛经患者的健康评估一般不包括

A、年龄

B、心理状况

C、饮食状况

D、伴随症状

E、疼痛性质

参考答案:C

58、急性肾小球肾炎最常见的症状是

A、腰疼

B、恶心、呕吐

C、头疼

D、水肿

E、乏力

参考答案:D

59、膝关节单纯滑膜结核患者除全身治疗外,局部治疗首选的方法是

A、膝关节加压融合术

B、石膏固定

C、穿刺抽脓,注入链霉素或异烟肼

D、膝关节病灶清除术

E、皮肤牵引

参考答案:C

60、以膀胱刺激症状为主要临床表现的疾病是

A、肾肿瘤

B、肾炎

C、多囊肾

D、肾结核

E、肾结石

参考答案:D

61、通常不会导致咯血症状的疾病是

A、支气管扩张症

B、高血压

C、急性肺水肿

D、肺癌

E、肺结核

参考答案:B

62、针对猩红热患儿家长的健康指导,错误的做法是

A、急性期绝对卧床休息1周

B、疹退后脱皮时不可强行剥离

C、隔离患儿至咽拭子培养3次阴性

D、病程2~3周时做尿液检查

E、发热期间给予半流质营养饮食

参考答案:无答案

63、患者女,30岁,教师。诊断抑郁症,入院后主要表现为情绪低落,自责,多卧床,有时哭泣,进食差伴早醒。责任护士在健康评估中,应首先

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