由于近期工作繁忙,所以迟迟才将获得的部分机考试题整理并做出答案。在整理的过程中,本人发现年的试题有以下几个特点:
1、出题思路灵活。今年的大部分试题比往年在命题思路上更加灵活,不再局限于书本,甚至部分试题在教材中无法直接找到答案,需要考生具备一定的临床思维能力,结合临床工作实际情况作答。
2、临床用药试题比例仍然居高不下。自年开始整理全国护士执业资格考试试题至今,每年临床用药的命题均在50分以上,今年也不例外,所以希望将来的考生能够充分重视这一部分知识,多下功夫拿高分。
3、基础知识点命题比例大致未变。今年考试结束之后部分考生反馈《实践能力》科目偏难,而本人觉得其难易度与往年相比浮动不大,虽然有一些相对较偏的命题,但基础知识点依然占50%以上,所以几年的分数线与以往相比应该不会有太大的变化,也就是说,如果能保证道试题中有70道完全正确,那就要恭喜你:闯关成功!
以下是本人整理的部分机考试题,由于时间仓促,并且一些试题文字缺失或无相应图片,故答案未见完全准确,敬请见谅。
5月29日部分试题(实践能力)1、早期确诊患者出现心脏骤停的临床征象是
A、心律失常
B、皮肤苍白或明显发绀
C、意识丧失,大动脉波动消失
D、心源性呼吸困难
E、四肢末梢厥冷
参考答案:C
2、不属于肺心病代偿期特征的临床表现是
A、发绀
B、呼吸困难
C、颈静脉充盈
D、肺部叩诊呈过清音
E、主动脉瓣第一心音亢进
参考答案:E
3、患者男,25岁,左胸外伤后来院就诊,诉胸部不适,但无明显呼吸困难,查体:胸腔未见明显伤口,X线胸片示右肺压缩50%,最可能的诊断是
A、张力性气胸
B、进行性气胸
C、多根多处肋骨骨折
D、闭合性气胸
E、开放性气胸
参考答案:D
4、患儿男,胎龄36周,生后即出现*疸,查母血型为Rh(-),患儿血型为Rh(+),患儿生后36小时出现嗜睡,尖声哭叫,肌张力下降,胆红素上升至μmol/L。该患儿可能发生了
A、新生儿胆红素脑病
B、新生儿低钙血症
C、新生儿颅内出血
D、新生儿化脓性脑膜炎
E、新生儿低血糖
参考答案:A
5、孕妇,32岁。孕33周,G2P0,妊娠合并心脏病,一般体力活动稍受限制,休息时无自觉症状,评估该孕妇的心功能为
A、I级
B、III级
C、IV级
D、V级
E、II级
参考答案:E
6、患儿男,5岁,体温39.4℃,发热3天后于耳后出现淡红色,充血性斑丘疹,拟诊为“麻疹”。此时首要的护理问题是
A、有皮肤完整性受损的危险
B、有传播感染的危险
C、有体液不足的危险
D、体温过高
E、潜在并发症,支气管肺炎
参考答案:D
7、法洛四联症患儿腹泻时最易出现的并发症是
A、脑血栓形成
B、心力衰竭
C、呼吸道感染
D、感染性动脉炎
E、低血容量性休克
参考答案:A
8、患者男,60岁,拟诊为“心瓣膜病,二尖瓣关闭不全并发感染性心内膜炎”收住入院,关键的治疗措施是
A、降温
B、适当应用激素
C、抗生素的合理应用
D、加强营养
E、补充体液
参考答案:C
9、患者女,35岁,因近日来反酸、嗳气。经内镜检查诊断为慢性浅表性胃炎,幽门螺杆菌实验阳性。该患者需要进行根除幽门螺杆菌三联治疗。治疗用药不包括
A、枸椽酸铋钾
B、阿莫西林
C、吗丁啉
D、克拉霉素
E、左旋奥美拉唑
参考答案:C
10、患儿男,3岁。上腹部汽车撞伤2小时入院,腹腔诊断性穿刺,诊断为腹壁挫伤。伤后8小时腹部逐渐饱胀。腹部触诊时哭闹,腹肌紧张,肠鸣音消失。在诊断尚未明确时,正确的措施是
A、不可使用杜冷丁缓解疼痛
B、输血
C、嘱回家卧床休息
D、让患儿进食,保证营养
E、插导尿管,观察尿量
参考答案:A
11、患者女,25岁,停经50天后确诊为早期妊娠,患者要求流产,首选的人工终止妊娠方法是
A、人工流产钳刮术
B、利凡诺引产
C、药物流产
D、人工流产负压吸引术
E、水囊流产
参考答案:D
12、患者男,22岁。因胆囊蛔虫采用纤维十二指肠镜取虫术,除术前需禁食12h外,检查3天应选择的饮食是
A、低脂饮食
B、禁食
C、高脂饮食
D、半流质饮食
E、流质饮食
参考答案:A
13、胃肠减压用于治疗肠梗阻患者,最可能的拔管指征是
A、肛门排气
B、肠鸣音亢进
C、腹胀消失
D、体温正常
E、食欲增加
参考答案:A
14、老年急性支气管炎的护理重点是
A、提供足够的营养
B、促进排痰
C、注意、观察生命体征
D、保持舒适体位
E、注意观察用药反应
参考答案:B
15、患者男,45岁。反复中上腹疼痛3年余。疼痛成灼烧感,在餐后3~4h出现,进餐后缓解,护士提供的饮食指导,不正确的是
A、疼痛时进食碱性食物
B、戒酒
C、避免暴饮暴食
D、少量多餐
E、适当进食零食
参考答案:B
16、患者男,58岁,酒精性肝硬化,B超显示门脉增宽,有少量腹水。该患者口服螺内酯及呋塞米,即将出院。责任护士对该患者进行出院用药指导,错误的是
A、呋塞米适宜睡前口服
B、定期检测血钾浓度
C、单独口服螺内酯时不需补钾
D、定期检测体重
E、定期监测腹围
参考答案:A
17、患者女,36岁。心悸,气短2年,夜间喘半年,下肢水肿3个月,查体:心脏大,心音低钝,肝大,下肢水肿。考虑为肥厚型心肌病。为明确诊断,最有意义的检查是
A、钡餐造影
B、超声心动图
C、胸部CT
D、冠脉造影
E、心电图
参考答案:B
18、患者女,40岁。完全性葡萄胎清宫术后1周,无阴道出血,护士行健康教育时告知患者出院后定期监测血、尿HCG,其主要目的是
A、及早发现恶变
B、指导避孕方法
C、了解子宫复旧情况
D、了解卵巢*素囊肿变化
E、及早发现妊娠
参考答案:A
19、肝硬化伴门静脉高压症的特征性临床表现是
A、腹水、脾肿大、颈静脉怒张
B、腹水、脾肿大、门静脉癌栓形成
C、腹水、脾肿大、肝静脉阻塞
D、腹水、脾肿大、下肢静脉血栓形成
E、腹水、脾肿大、食管胃底静脉曲张
参考答案:E
20、孕妇,28岁,G3P0,孕38周,今突感剧烈腹痛伴有少量阴道流血,查体:血压/mmHg,子宫似足月妊娠大小。硬如木板,有压痛、胎心90次/分,胎位不清,其最可能发生了
A、临产
B、先兆子宫破裂
C、早产
D、胎盘早期剥离
E、前置胎盘
参考答案:D
21、戊型病*性肝炎的主要传播途径是
A、血液传播
B、虫媒传播
C、接触传播
D、呼吸道传播
E、粪口传播
参考答案:E
22、患者女,72岁。因“间断咳嗽,咳痰10余年,症状加重,伴下肢水肿1周”入院,入院判断为“肺心病”。护士在进行健康评估时,哪项资料有助于判断本次症状加重的可能因素
A、食物过敏史
B、家族成员中有无同类疾病史
C、有无受凉
D、吸烟史
E、是否坚持呼吸功能锻炼
参考答案:C
23、为鹅口疮患儿清洗口腔可应用的是
A、5%葡萄糖液
B、0.1%依沙丫啶
C、3%过氧化氢
D、5%金霉素鱼肝油
E、2%碳酸氢钠
参考答案:C
24、急性上呼吸道感染患者在恢复期出现胸闷。心悸,提示患者可能并发了
A、心肌炎
B、心律失常
C、心包炎
D、心力衰竭
E、心脏骤停
参考答案:A
25、梗阻性肥厚型心肌病患者最常见的死亡原因是
A、猝死
B、脑卒中
C、休克
D、心肌梗死
E、肺栓塞
参考答案:A
26、患者男,58岁。渐发双上肢震颤,活动不利半年,诊断帕金森病,给予左旋多巴等药物治疗,症状缓解,护士给该患者进行健康指导,正确的内容是
A、坚持主动运动
B、减少外交活动
C、症状缓解后停药
D、限制进餐时间
E、减少家务活动
参考答案:A
27、患者男,28岁。肺结核病史两年,因“发热、咳嗽3天入院”。今晨患者剧烈咳嗽后出现呼吸困难,其最可能并发了
A、急性肺部感染
B、心力衰竭
C、自发性气胸
D、呼吸衰竭
E、肺气肿
参考答案:C
28、患者女,30岁。停经7周,阴道流血3天伴高热2天来院就诊,诊断为“流产合并感染”。目前最佳的治疗原则是
A、立即清宫
B、保胎治疗
C、密切监测病情变化
D、积极控制感染
E、无需特殊处理
参考答案:D
29、患者女,55岁。风湿性心脏瓣膜病,平时一般活动无明显症状,近两日感冒后,出现明显心力衰竭的临床表现,入院治疗,护士在评估时,提示患者心衰严重的表现是
A、体温37.5℃
B、血压95/65mmHg
C、心率95次/分
D、听力减弱
E、端坐体位
参考答案:E
30、患者女,67岁。患糖尿病多年,遵医嘱服用二甲双胍治疗,血糖基本能控制在正常范围内,对其糖尿病的治疗目标,错误的认知是
A、消除糖尿病及其相关症状
B、彻底治愈
C、维持较好的健康和劳动能力
D、纠正代谢紊乱
E、防治或延续并发症的发生
参考答案:B
31、关于胆道蛔虫病患者的症状和体征叙述正确的是
A、症状重而体征较轻
B、有体征无症状
C、症状和体征均较重
D、症状和体征均较轻
E、体征重而症状较轻
参考答案:A
32、患者女,20岁,左手手指头炎,尚未形成脓肿,下列护理不正确的是
A、密切观察患者疼痛变化
B、局部给予热敷
C、注意观察患者手指有无明显肿胀
D、遵医嘱合理应用抗生素
E、尽量放低病患手指制动
参考答案:E
33、产妇,30岁,于22:00时顺利分娩一男婴,至次晨6:00时未排尿,主诉下腹胀痛难忍,体察发现膀胱高度膨胀,对该产妇护理措施是
A、立即施行手术
B、让其听流水声
C、协助其坐起排尿
D、用手轻轻按摩下腹部
E、用温水冲洗会阴
参考答案:E
34、患者男,56岁。口服农药30分钟后送急诊抢救,诊断为有机磷农药中*,首选解*药是
A、地西泮
B、阿托品
C、卡托昔立
D、吗啡
E、毛果芸香碱
参考答案:B
35、缺铁性贫血患者口服铁剂治疗,护士应告知患者最可能出现的不良反应是
A、过敏性休克
B、肌肉关节痛
C、胃肠道反应
D、白细胞减少
E、头痛
参考答案:C
36、急性淋巴管炎最常见的发病病因是
A、静脉炎
B、足癣
C、血栓形成
D、甲沟炎
E、足部外伤
参考答案:E
37、患者男,8个月,因“体检发现心脏杂音”入院,诊断为“先天性心脏病,室间隔缺损”患者入院后行室间隔缺损修补术,术后进行监护,给予呼吸机辅助呼吸,如图,护士术后进行健康评估的重点是
A、呼吸
B、血压
C、心率
D、尿量
E、体温
38、对病*性心肌炎患者的健康指导,正确的内容是
A、半年内可以妊娠,但需在妇产科医生的指导下进行
B、饮食上应限制蛋白质与脂肪的摄入
C、注意防寒保暖,预防病*性感冒
D、无并发症患者急性期应卧床休息一周
E、出院后即可恢复学习或轻体力活动
参考答案:C
39、肺心病患者发生心力衰竭,最常见的类型是
A、左心衰竭继而右心衰竭
B、右心衰竭继而左心衰竭
C、右心衰竭
D、左心衰竭
E、全心衰
参考答案:C
40、导致呼吸衰竭的病因不包括
A、脑血管病变
B、慢性阻塞性肺疾病
C、肺栓塞
D、心绞痛
E、严重肺结核
参考答案:D
41、患者女,68岁。胰腺癌术后5天,医生检查后考虑可能发生了急性呼吸窘迫综合征,为明确诊断,应进行的最有价值的辅助检查是
A、血气分析
B、线检查
C、B超
D、心电图检查
E、呼吸功能监测
参考答案:A
42、患者女,28岁。已婚,因“外阴瘙痒、阴道大量脓性泡沫状分泌物”就诊,首选的治疗药物是
A、广谱抗生素
B、雌激素
C、制霉菌素
D、红霉素
E、甲硝唑
参考答案:E
43、根据小儿身长公式推算,5岁小儿身长约为
A、90cm
B、cm
C、95cm
D、cm
E、cm
参考答案:E
44、患者女,24岁,已婚,平素月经周期规律,现停经45天,阴道少量出血伴左下腹部隐痛1天来诊。B超提示左侧宫旁见低回声区并探及胚芽,诊断“左侧输卵管妊娠”,采用甲氨蝶呤治疗,患者在治疗期间提示病情发展的指征是
A、腹痛加剧
B、腹泻
C、食欲减退
D、脱发
E、药物性皮炎
参考答案:A
45、不属于妊娠滋养细胞疾病患者心理护理内容的是
A、介绍病友、医护人员、减轻陌生感
B、解答患者的疑惑
C、帮助患者分析可利用的支持系统
D、向患者提供有关化学药物治疗的信息
E、告知患者记录引流出血量的方法
参考答案:E
46、焦虑症的核心症状是
A、运动性不安
B、焦虑和烦恼
C、自主神经功能兴奋
D、过分警觉
E、情绪低落
参考答案:B
47、患者女,25岁,早孕反应较重,现妊娠23周,子宫明显大于孕周,体重剧增,胎动部位不固定且频繁,B超显示两个胎头光环,评估该孕妇的情况,最有价值的依据是
A、子宫大小
B、B超结果
C、胎动
D、早孕反映情况
E、体重
参考答案:B
48、患者女,66岁,慢性便秘2年,加重一周,遵医嘱给予稀释性泄剂治疗,护士应着重观察患者的
A、意识变化
B、生命体征
C、肢体活动情况
D、水电解质情况
E、情绪变化
参考答案:D
49、某患儿在家长的带领下到内分泌科门诊试诊,如图所示,该患儿最可能的诊断是
A、单纯性肥胖
B、Cushing综合症
C、糖尿病
D、高脂血症
E、甲状腺功能减退症
参考答案:B
50、属于有心功能不全特征性体征的是
A、肝颈静脉回流症阳性
B、右室扩大
C、三尖瓣区收缩期吹风样杂音3/6级
D、心率次/分
E、发绀
参考答案:A
51、患者男,38岁,工作中右手食指被电锯切断分离,医院行断肢再植,其断指的保存应该是用无菌纱布包好,放入干净的塑料袋后再置于
A、生理盐水中
B、新洁尔灭中
C、酒精中
D、干燥冷藏容器中
E、与冰块直接接触的加盖容器中
参考答案:E
52、患者女,26岁,因与丈夫争吵后突然倒地,呼之不应、推之不动,入院查体:双目紧闭,眼睛颤动,四肢肌力对称,神经反射正常,诊断为“癔症性躯体障碍”。该患者首要的治疗措施是
A、输液治疗
B、心理治疗
C、中西医治疗
D、药物治疗
E、针灸治疗
参考答案:B
53、患儿男,16岁,因“今日突发呼吸困难,发作前有鼻痒、喷嚏、流涕、干咳”。来诊,查体:坐位,血压正常,额部出汗,双肺哮鸣音响亮而弥漫,心率次/分,律齐,无杂音,血气分析,血氧饱和度92%,初步判断该患儿哮喘急性发作的严重程度的分级属于
A、危重
B、轻度
C、中度
D、无法判断
E、重度
参考答案:C
54、患者男,70岁,COPD病史20年,近日感冒后病情加重,夜间咳嗽频繁,痰量多。查体:神志清,口唇轻度发绀,桶状胸,双肺叩诊过清音,呼吸音低,动脉血气分析,PaOmmHg,PaCOmmHg。经治疗后病情缓解,此时正确的健康指导是
A、适当锻炼,低糖低蛋白饮食
B、避免感冒,长期使用抗生素
C、加强营养,低糖低蛋白饮食
D、长期使用抗生素,加强营养
E、避免感冒,进行缩唇呼吸级腹式呼吸
参考答案:E
55、肢体出血时使用止血带止血要注意的是
A、每隔10分钟放松止血带一次
B、每隔20分钟放松止血带一次
C、每隔40分钟放松止血带一次
D、每隔30分钟放松止血带以次
E、每隔60分钟放松止血带一次
参考答案:E
56、ARDS最早出现的症状是
A、代谢性酸中*
B、进行性呼吸窘迫
C、低氧血症
D、咳粉红色泡沫痰
E、X线检查可见大片状浸润肺影
参考答案:B
57、对痛经患者的健康评估一般不包括
A、年龄
B、心理状况
C、饮食状况
D、伴随症状
E、疼痛性质
参考答案:C
58、急性肾小球肾炎最常见的症状是
A、腰疼
B、恶心、呕吐
C、头疼
D、水肿
E、乏力
参考答案:D
59、膝关节单纯滑膜结核患者除全身治疗外,局部治疗首选的方法是
A、膝关节加压融合术
B、石膏固定
C、穿刺抽脓,注入链霉素或异烟肼
D、膝关节病灶清除术
E、皮肤牵引
参考答案:C
60、以膀胱刺激症状为主要临床表现的疾病是
A、肾肿瘤
B、肾炎
C、多囊肾
D、肾结核
E、肾结石
参考答案:D
61、通常不会导致咯血症状的疾病是
A、支气管扩张症
B、高血压
C、急性肺水肿
D、肺癌
E、肺结核
参考答案:B
62、针对猩红热患儿家长的健康指导,错误的做法是
A、急性期绝对卧床休息1周
B、疹退后脱皮时不可强行剥离
C、隔离患儿至咽拭子培养3次阴性
D、病程2~3周时做尿液检查
E、发热期间给予半流质营养饮食
参考答案:无答案
63、患者女,30岁,教师。诊断抑郁症,入院后主要表现为情绪低落,自责,多卧床,有时哭泣,进食差伴早醒。责任护士在健康评估中,应首先