护理三基考试试题第5套
姓名得分
一、填空题：20分（每空1分）
1、慢性支气管炎最常见的并发症是。
2、护理白血病病人最重要的是。
3、支气管扩张的咳嗽特点是。
4、急性扁桃体炎的主要并发症是。
5、贫血按病因及发病机制可分为、、、
。
6、呼吸系统疾病五大常见症状、、、
、。
7、肝素的主要药理作用、。
8、糖尿病最常见的神经病变。
9、脑膜刺激征主要表现是、、
10、脑血栓形成最常见的病因是。
二、单项选择题：30分（每题1分）
1.甘露醇脱水治疗脑水肿应:A.快速静脉注射B.一次剂量在2小时内滴完C.一次剂量在1小时内滴完D.一次剂量在15分钟内滴完E.滴注速度与疗效无关
2.精神病患者服用氯丙嗪出现急性锥体外系症状时，最合理的措施是:A.停药B.减量C.减量加用左旋多巴D.减量加用安坦E.停药改用安坦
3.护患沟通中对建立良好第一印象至关重要的是：B
A自我介绍B注意外在形象C记住病人姓名D介绍护理单元
4.引起呼吸困难最常见的原因是：A.变性血红蛋白症B.神经精神性呼吸困难C.吗啡中*D.心肺疾患
5.手术前患者的饮食应:A.多饮水B.粗细粮搭配食用C.低盐D.高热能高维生素膳食
6.高血压病人的营养治疗原则最重要的是:A.减少热量摄入B.减少脂肪摄入C.限盐D.多吃鱼和大豆
7.可放置冰袋降温的部位是：
A.枕部、肘窝B.颈部、腹部C.腋窝、胸部D.头顶、腹股沟
8.大面积烧伤补液量计算，我国成人按每公斤体重每1％面积补液量为：A.1.0mlB.1.5mlC.2.0mlD.4.0mlE.5.0ml
9.下述各项中最支持咯血诊断是：A.出血量多少B.出血呈鲜红色C.血中含有气泡和痰D.呈碱性反应
10.换药内容不包括下列哪项:A.观察伤口B.清洁伤口C.去除坏死组织D.止痛E.置放引流物
11.女，70岁，平地跌伤致股骨颈骨折，拒绝手术，行持续下肢牵引。此时应预防的主要并发症是:A.皮肤水疱、糜烂B.血管、神经损伤C.关节僵硬D.坠积性肺炎、褥疮
12.指出何种情况下可灌肠:A.臀位横位B.早破水，先露部高C.产前出血D.宫口开大1厘米儿头棘上1厘米无合并症E.既往有剖宫产史，宫缩紧
13.病情重，死亡率高的胆道疾患是:
A.急性胆囊炎B.急性梗阻性化脓性胆管炎C.胆总管结石D.胆道蛔虫症
14.下列哪项不是再生障碍性贫血的诊断依据:
A.全血细胞减少B.网织细胞减少C.出血、贫血、感染D.肝脾肿大
15.血小板减少性紫癜急性型治疗首选方案:
A.脾切除B.输血和输血小板C.免疫抑制剂应用D.糖皮质激素
16.左心功能不全最早出现的症状是:DA.咳嗽B.咳粉红色泡沫状痰C.浮肿D.呼吸困难E.腹胀
17.鉴别阿米巴痢疾与细菌性痢疾的重要依据是:
A.发热及*血症症状的程度B.腹部疼痛与压痛的部位不同C.粪便的性状及红、白细胞的多少D.粪便中检出病原体18.耻骨上膀胱造瘘管一般在术后多长时间取出:
A.7～14日B.24～48小时C.10天D.48～72小时E.一周
19.急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病患者发病前1~4周多有:A.风湿病史B.外伤病史C.糖尿病史D.阳性家族史E.非特异性感染史
20.哪种病理类型的原发性肾病综合征最容易并发急性肾功能衰竭:
A.膜性肾病B.系膜毛细血管性肾小球肾炎
C.微小病变型肾病D.局灶性节段性肾小球硬化
21.对脱水病人，计算出24小时应补的液体总量后，输液速度应:A.24小时平均分配输入B.先快后慢C.先慢后快D.在12小时内输完
22.胃溃疡病人出现下列哪种情况考虑并发胃癌:A.进食后疼痛B.疼痛较前减轻C.疼痛规律消失D.疼痛程度不变
23.颅脑损伤观察及护理哪项是错误的:A.密切观察意识、瞳孔变化B.抬高床头15－30厘米C.躁动时酌情使用少量吗啡D.便秘严重者用甘油低压灌肠
24.哪项不是蛛网膜下腔出血的临床表现:A.各年龄组均可发病B.脑膜刺激征阳性C.偏瘫D.以突然剧烈的头痛起
25.肾衰少尿期处理原则哪项是错误的:A.纠正高血钾B.纠正酸中*C.庆大霉素控制感染D.纠正水电解质失衡
26.静脉采集全血标本检测非蛋白氮时应将抽取的血液注入:A.干燥瓶B.抗凝瓶C.培养瓶D.石蜡油瓶E.无菌瓶
27.敌百虫中*禁忌使用哪种洗胃液:
A.生理盐水B.温水C.2％碳酸氢钠D.茶叶水E.1:高锰酸钾
28.对硫磷中*禁忌使用哪种洗胃液:
A.生理盐水B.温水C.2％碳酸氢钠D.茶叶水E.1:高锰酸钾
29.关于新生儿颅内出血的护理，下列哪项是错误的:A.保持患儿安静，尽量避免惊扰B.注意保暖C.保持呼吸道畅通，必要时给氧气吸入D.为补充所需热量应尽早予以哺乳
30.低嘌呤膳食不应包含:A.精白米B.牛奶C.鸡蛋D.肉汁E.VitB
三．多项选择题：10分（每题1分）
1.麻醉床的目的是:
A.保持病室清洁B.便于接受和护理麻醉后未清醒的病人C.便于上、下床方便D.保护被褥不被血液或呕吐物污染E.预防并发症
2.结核性腹膜炎的临床症状有：
A.结核中*症状B.消化道症状C.腹水D.腹部肿块E.呕血3.为昏迷病人做口腔护理应做到：A.使用开口器时从臼齿放入B.用血管钳夹紧棉球擦拭C.一次一个棉球D.棉球蘸漱口水不可过多E.禁忌漱口
4.氧中*患者主要损伤A、沁尿系统B、消化系统C、呼吸系统D、造血系统E、中枢神经系统
5.长期卧床的骨科病人，护理应注意预防的并发症是：
A.垂足B.泌尿系结石C.压疮D.肌肉萎缩E.肺部感
6.使用人工呼吸器的适应证：
A.呼吸停止B.呼吸肌疲劳C.呼吸肌瘫痪D.呼吸中枢衰竭E.麻醉时呼吸管理7.甲亢患者不宜摄取的饮料有：A.温开水B.咖啡C.汽水D.浓茶水E.矿泉水
8.内囊出血“三偏”征为A、对侧偏麻B、同侧偏麻C、双眼同向性偏盲D、同侧偏瘫E、对侧偏瘫
9.下呼吸道感染的的常见因素为
A、免疫机能受损B、正常菌群失调C、病原体的飞沫传播D、空调系统污染
E、致病菌通过气道逆行感染
10.左心衰竭可能的症状有
A、夜间阵发性呼吸困难B、心悸C、劳累性呼吸困难
D、严重者可发生端坐呼吸E、心前区疼痛四、是非题：10分（每题1分）
1．癔病性痉挛多在白天或暗示下发作，发作时有神经系统病理征。
2．心绞痛是主动脉供血不足，心肌暂时缺血缺氧所引起的临床症候群。
3．脑疝晚期患者可出现典型的Cushing反应。
4．瞳孔呈垂直椭圆形散大是急性闭角性青光眼的临床特点之一。
5．为了增加心输出量，心脏按压时间应略长于放松时间。
6．贫血可按红细胞形态分为三类：大红细胞性高血色素性贫血、小细胞性低血色素性贫血、正常红细胞正常血色素性贫血。
7．孕妇血液中存在IgG血型抗体即有可能引起新生儿溶血病。
8．老年人血压随年龄增长而增加，收缩压基线=90+年龄(mmHg)。
9．胆道手术后3-5天可考虑行T型管缓慢低压冲洗。
10．红霉素、阿莫西林、头孢菌素类等药物因对消化道有刺激，应在饭后服用。
五．简答题：30分
1.何为三凹征？（10分）2.简述贫血病人的护理要点？（10分）
3.护士如何配合急性肺水肿的抢救工作？（10分）
护理三基考试试题第5套答题卡
姓名得分
一、填空题：20分（每空1分）
1、(阻塞性肺气肿)2、（预防感染）3、（变换体位时咳嗽）4、（急性扁桃体四周脓肿）5、（造血不良性贫血），（溶血性贫血），（失血性贫血），（缺铁性贫血）
6、（咳嗽），（咳痰），（咯血），（胸痛），（呼吸困难）
7、（抗凝血），（降血脂）8、（四周神经病变）9、（克氏征阳性），（布氏征阳性），（颈项强直）10、（动脉粥样硬化）
二、单项选择题：30分（每题1分）
1-5DDBD6-10CDBCD11-15DDBDD16-20DDAEC21-25BCCCC26-30BCEDD
三、多项选择题10分（每题1分）
1（BDE）2（ABCD）3.（ABCDE）4.（CE）5.（ABCDE）6.（ABCDE）7（BD）8（ACE）9（ABCDE）10.（ABCD）
四、是非题：10分（每题1分）
1．(是)2．(是)3．(是)4．（否)5．(否)6．（否）7．(否)
8．(否)9．(是)10.(是)
五．简答题：30分
1.何为三凹征？（10分）答：吸气过程显著困难；严重时、胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙及上腹部在吸气时明显凹陷，称“三凹征”。
2.简述贫血病人的护理要点？（10分）
答：①根据病情注重卧床休息；②给予高蛋白、高维生素、富有营养和易消化的食物；③观察用药反应和治疗效果，预防出血和感染）
3.护士如何配合急性肺水肿的抢救工作？（10分）答：除按危重期护理外，立即通知医师，安慰患者置患者于下肢下垂坐位给予经酒精湿化的氧气吸入按医嘱给予强心、利尿、镇静、扩张血管及激素等治疗措施用药过程中，需密切观察患者面色、心率、血压、尿量、神志等变化并记录之
护理三基考试试题第6套
姓名得分
一、填空题（每空1分共20分）
1．急诊物品管理和放置需遵循“五定制度”，即_________、_________、_________、_________和_________.
2、正常成人在安静状态下脉率为次/分；肱动脉血压标准，
血压范围为收缩压为mmHg，舒张压为mmHg
3、骨折治疗原则是__________、__________和功能锻炼。4、泌尿系肿瘤的典型表现是_________。
5、、、尿痛为膀胱刺激症。
6、小儿肠套叠的首选治疗方法是。
7、护理目标中的短期目标指在内可达到的目标。
8、食管有三个生理狭窄处：第一个狭窄处在，第二个狭窄处在，
第三个狭窄处为。
9、消化道出血时，大便隐血试验阳性提示每日出血量大于ml.
10、产后出血是指胎儿娩出24小时内出血量超过ml者。
二、单选题（每题1分共30分）
1、护理程序的最初阶段为A计划B诊断C评估D实施
2、依据罗伊的模式，护理人员可通过哪种方式帮助病人
A积极联系医生B有效执行医嘱C运用护理程序实施计划
D控制或改变刺激，提高人的应对能力和扩大适应区
3、绌脉常见于A发热病人B房室传导阻滞病人C洋地*中*病人D心房纤维颤动病人4、低嘌呤膳食禁用
A蔬菜、水果B动物内脏C精制米面D坚果
5、发生溶血反应时患者排出浓茶样尿液，主要是因为尿液中含有
A大量陈旧血液B胆红素C淋巴液D血红蛋白
6、造成胸膜腔负压的主要因素是
A肺的回缩力B呼吸运动C大气压D呼吸机的收缩
7、关于无意识心理护理,正确的是
A产生于护士护理病人特定的时候B护士有意识地实现对病人的心理调节、支持
C提前干预病人的共性心理问题D护士的一切言谈举止和护理活动都可以产生心理护理的效果
8、脑血管疾病的危险因素除外：
A高血压B心脏病C适量运动D糖尿病
9、短期护理目标的达标时间一般不超过A2天B3天C4天D7天
10、人类最重要的散热途径是A呼吸B皮肤C排尿D肌肉
11、对病*的错误描述是：
A、体积微小，结构简单B、只含有一种类型核酸C、全血尿D、混浊尿
12、肾结核的血尿属A、终末血尿B、初血尿C、全血尿D、混浊尿
13、既是局麻药，又是抗心律失常的药是
A利多卡因B苯妥英钠C微拉帕米D普萘洛尔
14、中医理论“三分治，七分养”中的七分养指的就是
A护士B护理病人C护理D护理教育
15、正确采集痰标本的时间是
A输液前B痰液较多时C临睡前D清晨
16、浸润型肺结核属于AⅠ型BⅡ型CⅢ型DⅣ型
17、胸腔闭式引流护理措施中错误的是
A定期挤压引流管,保持通畅B限制翻身,以减轻疼痛
C每日更换引流瓶D协助病人取半卧位,有利于呼吸
18、最简便有效的预防尿路感染的方法是
A多饮水（＞ml/d），勤排尿B口服抗生素C休息D碱化尿液
19、脑血管疾病的危险因素除外
A高血压B心脏病C适量运动D糖尿病
20、硬脑膜外血肿症状，下述哪项是错误的？A.原发昏迷→中间清醒→再昏迷B.伤后持续昏迷，并逐渐加重C.病侧瞳孔散大，对侧肢体偏瘫D.头痛、呕吐、生命体征两慢一高21、护士在给病人做口腔护理时,宜采取下列哪种距离
A亲密距离B个人距离C社会距离D公众距离
22、患者王某，输液过程突觉异常不适，呼吸困难、紫绀，听诊心前区可闻及响亮，持续的“水泡声“，应立即给予A端坐位B平坐卧位、头偏向一侧C半坐卧位D、左侧卧位，头低足高位
23、输液引起肺水肿特征性症状
A腹痛、呼吸困难B紫绀、烦C心慌、白色泡沫痰D咳嗽、气促、胸闷、咳泡沫样血性痰
24、颅脑损伤观察及护理哪项是错误的？A.密切观察意识、瞳孔变化B.抬高床头15－30厘米
C.躁动时酌情使用少量吗啡D.保持呼吸道通畅，必要时气管切开25、下列资料中属于主观资料的内容包括
A我的头很疼B我身上有出血点C我入睡困难D我不想吃饭
26、最常见的输液反应是：A过敏反应B发热反应C空气栓塞D静脉炎
27、*苔主何证A表证B热证、里证C里寒症D里热证
28、低氧血症伴二氧化碳潴留病人,应选择何种类型的氧疗方式
A高压氧疗B高浓度氧疗C中等浓度氧疗D低浓度氧疗
29、用硫酸镁治疗惊厥的给药方式是：A口服B外用C含服D注射
30、缺铁性贫血属于哪一类贫血
A正细胞正色素性B大细胞低色素性C小细胞正色素性D小细胞低色素性
三、多选题（每题2分共10分）
1、现代护理学经历了哪几个阶段.
A.以疾病为中心的阶段B.以病人为中心的阶段C.以人的健康为中心的阶段
D以医生为中心的阶段E.以护士为中心的阶段
2、在马斯洛的需要层次论中，人类的需要有。
A、生理需要B、安全需要C、尊重的需要D、归属与爱E、自我实现
3、影响健康的因素有：
A．生物因素B．环境因素C．心理因素D．生活方式E．社会因素
4、医院内获得性肺炎包括：
A、入院时已处于潜伏期的感染B、入院时已存在的感染C、住院后发生的感染
D、原有感染，住院期间发生新的感染E、出院后未控制的感染
5、健康教育的目的是：。
A、传授卫生知识B、预防疾病C、改变不健康行为D、提高生活质量E、促进健康
6、急性胰腺炎的临床表现有：
A、避免暴饮暴B、戒烟戒酒C、避免告知饮食D、监测体温E、积极治疗胆囊炎、胆石症
7、反常呼吸的定义包括：
A、相邻多根多处肋骨骨折B、吸气时，软化区的胸壁内陷
C、吸气时，软化区的胸壁向外鼓出D、呼气时，软化区向外鼓出E、呼气时，软化区内陷
8、护理的任务是：
A、减轻痛苦B、治疗疾病C、恢复健康D、促进健康E、维持健康
9、倾听对方谈话应注意
A、全神贯注地听B、集中精力地听C、及时评论对方所谈的内容
D、保持适当的距离E、双方位置平持，身体稍向病人前倾
10、可以帮助病人解除便秘的措施有：
A、健康教育B、多饮水C、进行腹部环形按摩D、早餐后E、选择适宜的排便姿势
四、是非题（每题1分共10分）
1、因女性尿道长、窄而直。而且后方紧邻肛门，所以易发生逆行尿路感染
2、被动体位是患者由于疾病的影响，为减轻痛苦而被迫采取的某种姿势。3、煎煮中药时，尽量使用铁锅、铝锅。4、妊娠临产后最主要的产力是腹肌、膈肌收缩力。
5、心绞痛是主动脉供血不足，心肌暂时缺血缺氧所引起的临床症候群。
6、新生儿的体温、脉搏、呼吸、血压均比成人高。
7、正常人瞳孔呈圆形，边缘整齐，两侧对称，在自然光线下直径大于5㎜.）
8、为了减少出血病人的皮下出血，不宜经常更换注射部位。
9、甲状腺术后病人出现声音嘶哑可能损伤了喉上神经。
10、肝昏迷病人灌肠不宜选用肥皂液。
五、问答题（每题10分共30分）
1.急性心力衰竭的急救措施是什么？
2.护患沟通的目的是什么？
3.“T”形管护理要点及拔管时的注意事项有哪些？
护理三基考试试题第6套答题卡
姓名得分
一、填空题
1、定数量品种、定点安置、定人保管、定期消*灭菌和定期检查维修
2、60---90
3、复位、固定4、无痛性间歇性血尿5、尿频尿急6、空气灌肠复位
7、1周8、食管起始处食管与左支气管交叉处穿膈肌的食管裂孔处
9、5-、
二、单选题
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
C
D
D
B
D
A
D
A
B
B
B
A
A
C
D
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
C
B
A
C
D
A
D
D
C
C
B
A
D
E
D
三多选题
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
ABC
ABCDE
ABCDE
CD
BCDE
ABCE
ACE
ACDE
ABDE
ABCDE
四、是非题
1、（×）2、（×）3、（×）4、（√）5、（×）
6、（×）7、（×）8、（×）9、（×）10、（√）
五、问答题
1、（1）卧位病人取坐位，双腿下垂，以减少静脉回流。在紧迫情况下，可用四肢轮流三肢结扎法减少静脉回心血量。（2）吸氧：立即鼻导管吸氧。氧流量6-8L/min,必要时给予面罩加压吸氧。可用20%-50%乙醇置于湿化瓶中，随氧气吸入。（3）镇静：遵医嘱给予吗啡。（4）快速利尿：遵医嘱给予利尿剂如呋塞米静脉注射。（5）减轻心脏负荷：村医嘱给予血管扩张剂，如硝普钠、硝酸甘油或酚妥拉明。（6）强心：村医嘱给予洋地*类药物。（7）平喘：给予氨茶碱。（8）其他：抗感染。
2、收集资料；建立和改善护患关系；治疗或辅助治疗
3、“T”形管护理要点及拔管时的注意事项有哪些？
护理要点：妥善固定引流管。保持引流管的通畅，检查引流管有无折叠、扭曲或受压。观察并正确记录引流液的色、性质和量。引流袋定时更换，引流袋的位置不可高出切口平面，以防止胆汁倒流。
注意事项：拔管前先行夹管，再做“T”形管造影，证实胆总管通畅，无残留结石后，方可拔管。拔管后引流管如有渗液应及时更换敷料。
护理三基考试试题第7套
姓名得分
一、填空题（每空1分，共20分）
1骨折的急救处理步骤为、、、
、。
2.昏迷或全麻未清醒的病人采用的体位是、
3．尿失禁的分类有、、、
4．高血压的诊断标准为收缩压、舒张压、
5．急性心力衰竭患者给氧流量为、湿化液为、酒精.
6．胎儿娩出后小时内出血量超过毫升称产后出血。
7．尿量必须在ml/h、以上或每日尿量大于ml方可静脉补钾。
8大咯血窒息的抢救应采取位。
9．保留灌肠肛管插入深度为cm。
10．适宜的病室温度一般为、湿度为。
二、单选题（每题1分共30分）
1．输液中发生空气栓塞时应立即让病人取的卧位是
A.平卧位B.右侧卧位并头低足高C.半卧位D.左侧卧位并头低足高
2导致压疮发生的最主要原因是
A.年老体弱B.局部组织长期受压C.营养不良D.石膏夹板使用不当
3病人自身无变换卧位的能力卧于他人安置的卧位是
A.被动卧位B.被迫卧位C.主动卧位D.端坐位
4．正确采集痰标本的时间是
A.输液前B.痰液较多时C.清晨D.临睡前
5．注射后72小时测皮肤硬结直径为5－9mm，提示结果为
A.阴性B.弱阳性C.阳性D.强阳性
6．遵医嘱指导消化道溃疡病人进半流质饮食，下列适宜的是
A.牛奶B.豆浆C.米汤D.蒸蛋
7．缺铁性贫血属于哪一类贫血
A.正细胞正色素性B.大细胞低色素性C.小细胞正色素性D.小细胞低色素性
8．确诊淋巴留最主要依据是
A.脾肿大B.淋巴结活检C.无痛性淋巴结肿大D.贫血出血发热
9．蛛网膜下腔出血最具诊断价值和特征性的检查是
A.腰椎穿刺脑脊液检查B.CT检查C.MRI检查D.脑血管造影
10重症肌无力病人最先受累的肌肉为
A.呼吸肌B.膈肌C.四肢肌肉D.眼外肌
11预防切口感染最关键的措施是
A.改善病人的营养状况B.定期更换切口敷料C.严格执行无菌操作D.足量使用抗生素
12手术前呼吸道准备戒烟时间应选择
A.3日以上B.1周以上C.3周以上D.2周以上
13下列不属于非特异性感染的是
A.蜂窝组织炎B.气性坏疽C.脓肿D.急性阑尾炎
14关于破伤风病人的护理，错误的一项是
A.为减少刺激，不需专人护理B.严密观察生命体征变化
C.加强呼吸道管理D.观察局部伤口情况
15下列那项不是外科急腹症的临床表现
A.腹痛B.恶心呕吐C.腹膜刺激症D.腹泻
16．急性化脓性腹膜炎术后并发盆腔脓肿最简单的确诊方法是
A.腹腔穿刺B.直肠指检C.大便检查D.X线
17．直肠癌最可靠有效的检查方法是
A.B超B.直肠指检C.大便潜血试验D.直肠镜取活组织检查
18门静脉高压施行分流术后需卧床
A.3天B.5天C.1周D.10天
19．下列那项不是急性重症颅内压增高的表现
A.脉搏缓慢B.呼吸浅快C.血压高D.脉搏洪大
20．临床表现有中间清醒期的颅脑损伤常见于
A.硬膜外血肿B.颅内血肿C.硬膜下血肿D.头皮血肿
21．胸腔闭式引流水封瓶应低于引流管胸腔出口平面
A.40厘米B.50厘米C.60厘米D.70厘米
22．食道癌切除，食管重建术后最严重死亡率较高的并发症是
A.出血B.脓胸C.肺部感染D.吻合口瘘
23．人工喂养的适应症，除外那项
A.母亲患急慢性传染病B.半乳糖血症的婴儿C.急性乳腺炎D.严重心脏疾病不能哺乳
24．以类目为特点的隔离系统，不包括下列那项
A.严格隔离B.血液隔离C.间接隔离D.肠道隔离
25．乙型肝炎的传播途径，正确的是
A.进食污染的食物B.呼吸道传播C.饮用污染的水D.体液血液传播
26．呼吸机应用时出现高压报警的常见原因有
A.呼吸机管道脱落B.高压报警限设置过高C.湿化罐活塞未关闭D.呼吸道分泌物过多
27.在使用鸦片类止痛剂的过程中，应重点观察病人的那项生命体征
A.血压B.脉搏C.呼吸D.心率
28．发生室颤最主要的处理措施是
A.静脉注射利多卡因B.电复律C.安装起搏器D.电除颤
29．遇热后易破坏的药物是
A.青霉素B.*连素C.盐酸肾上腺素D.钙剂
30．下列哪项为最轻程度的意识障碍
A.嗜睡B.意识模糊C.昏迷D.昏睡
三、多选题（每题1分共10分）
1.以下哪些人群是发生压疮的高危人群
A.水肿病人B.大小便失禁者C.身体瘦弱营养不良者D.烦躁病人E.咳嗽病人
2膀胱刺激症的主要症状有
A.尿频B.尿急C.尿痛D.蛋白尿E.水肿
3.促进排痰的措施有
A.雾化吸入B.胸部叩击C.气道湿化D.体位引流E.机械吸痰
4．.典型的心肌梗死心电图改变有
A.异常宽深的Q波B.T波高尖C.T波倒置D.ST段弓背向上抬高E.QRS波宽大畸形
5肝性脑病的主要表现有
A.高热B.意识障碍C.昏迷D.腹痛E.行为失常
6．导致尿流不畅的因素有
A.尿路结石B.尿路异物C.肿瘤压迫D.前列腺肥大E.妊综合症
7．血液病人的主要临床表现有
A.贫血B.出血C.感染D.肝脾淋巴结肿大E.骨关节痛
8．尿崩症的主要症状有
A.多尿B.低比重尿C.烦渴D.多饮E.低渗尿
9．影响有效牵引的因素包括
A.牵引重量B.牵引器具C.牵引轴线D.抬高臀部E.肢体的肿胀程度
10．卵巢肿瘤常见的并发症有
A.蒂扭转B.破裂C.感染D.恶变E.出血
四、是非题（每题1分共10分）
1．糖尿病肾病是糖尿病的急性并发症（）
2重症肌无力病人最常见的危象是肌无力危象。（）
3．急性胃扩张病人的呕吐物一般为咖啡色或草绿色（）
4．颅后窝骨折典型表现为熊猫眼征（）
5．骨擦感属于关节脱位的特有体征。（）
6．正常胎动每小时3－5次。()
7．正常脉搏血氧饱和度的范围是96％－％。()
8．败血症病人常见的热型是稽留热。()
9．24小时尿量少于毫升是少尿。()
10．浸润型肺结核属于I型肺结核。()
五、问答题（每题10分共30分）
1.输液中发生急性肺水肿时如何处理？（10分）
2.留置导尿管病人的护理要点？（10分）
3.何谓休克？其临床表现有哪些？（10分）
护理三基考试试题第7套答题卡
姓名得分
一填空题（20分）
1抢救休克、包扎伤口、妥善固定、迅速转运。2去枕仰卧位头偏向一侧。
3．真性尿失禁、假性尿失禁、压力性尿失禁。4．≥mmhg舒张压_≥90mmhg__。
5．6－8L/min湿化液为_20－50%酒精.6．24小时毫升。
7．30－40ml/h、ml。8头低脚高俯卧位。9．10－15cm。
10．_18－22度______湿度为___50％－60％_____。
二单选题（30分）
1-5DBACB6-10.DDBAD11-15CDBAD16-20BDCBA21-25.DDCCDD26-30DCDAA
三多选题（20分）
1.ABC2ABC3ABCDE4ACD5BCE6ABCDE7.ABCDE8ABCDE9.ABC10.ABCD
四．是非题（10分）2.3.6.7是对的1-5XVVXX6-10VVXXX
五．简答题（20分）
一．输液中发生急性肺水肿时如何处理？（6分）
1立即停止输液并通知医生,进行紧急处理.协助病人取端坐位,双腿下垂,以减少下肢静脉回流,减轻心脏负担.2.给予高流量氧气吸入,20-50%酒精湿化,改善缺氧症状.
3遵医嘱给予镇静剂,平喘,强心利尿和扩血管药物,以舒张周围血管,加速液体排出,减少回心血量,减轻心脏负荷.4.必要时进行四肢轮扎.
二、留置导尿管病人的护理要点？（7分）
1.解释留置导尿的目的和护理方法,鼓励其主动参与护理.2.鼓励饮水和进行适当的活动,以减少尿路感染的机会,预防尿结石的形成.3.保持引流通畅,避免受压,扭曲,堵塞.
4.防止泌尿系统逆行感染:保持尿道口清洁,每天1-2次用消*液棉球擦拭外阴及尿道口;每日定时更换接尿袋,及时排空接尿袋,每周更换导尿管.5,妥善固定,以防脱出.接尿袋不得超过膀胱高度并避免挤压,以防尿液反流.6.间歇夹管,训练膀胱反射功能.7.观察尿液情况,每周检查尿常规1次.
三、何谓休克？其临床表现有哪些？（7分）
1.休克是人体对有效循环血量锐减的反应,是组织血液灌流不足所引起的代谢障碍和细胞受损的病理过程.2.休克代偿期;病人神志清楚,精神紧张,兴奋或烦躁不安,口渴,面色苍白,手足湿冷,心率和呼吸增快,尿量正常或减少.收缩压正常或稍升高,舒张压可升高,脉压差减少.
休克抑制期;病人神志淡漠,反应迟钝,甚至出现意识模糊或昏迷,口渴明显,皮肤粘膜发绀,四肢厥冷,脉搏细数,血压下降,尿量减少甚至无尿.
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