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公共卫生历年核心考点
第一章公共卫生策略
初级卫生保健是指最基本的、人人都能得到的、体现社会平等权利的、人民群众和*府都能负担得起的卫生保健服务。初级卫生保健的基本内容:健康教育、合理营养与安全食品、安全卫生的饮用水和清洁的生活环境、妇幼卫生与计划生育、传染病预防与计划免疫、地方病控制、慢性病防治、合理用药。一级预防:又称病因预防。如职业病、地方病、传染病的预防。二级预防:又称三早预防。早发现、早诊断、早治疗。三级预防:又称发病后期预防。积极治疗、康复,防止并发症和残疾。基本公共卫生项目是以儿童、孕产妇、老年人、慢性疾病患者为重点人群,面向全体居民免费提供的最基本的公共卫生服务。国家基本公共卫生服务项目:建立居民健康档案、健康教育、预防接种、儿童健康管理、孕产妇健康管理、老年人健康管理、高血压患者健康管理、2型糖尿病患者健康管理、重性精神疾病(严重精神障碍)患者管理、结核病患者健康管理、传染病和突发公共卫生事件报告和处理、中医药健康管理、卫生监督协管。重大公共卫生服务项目针对主要传染病、慢性病、地方病、职业病等重大疾病和严重威胁妇女、儿童等重点人群的健康问题以及突发公共卫生事件。
第二章卫生统计学和流行病学基本知识
同质指观察单位间被研究指标的影响因素相同。变异在同质基础上的个体差异。总体是根据研究目的确定的同质观察单位某种观察值(变量值)的集合。样本是指从总体中随机抽取的一部分有代表性的观察单位的测量值的集合。计量资料:即定量资料或数值变量资料。指对每个观察单位的某个变量用测量的方法准确获得的定量结果,表现为有单位的数值。如身高(cm)、体重(kg)等。计数资料:即无序分类变量资料或定性资料。将观察单位按某种属性进行分组计数。各组具有互不相容的类别或属性。如男、女;阴性、阳性;血型(O、AB、A、B)等。等级资料:即有序分类变量资料。指将观察单位按某种属性的不同程度或次序分成等级后分组计数的观察结果。如治疗疾病的疗效资料分为无效、好转、显效、治愈4组,再分别计数。统计工作的基本步骤:统计设计、收集资料、整理资料、分析资料(统计描述、统计推断)。统计表的组成:标题、标目、线条、数字、备注。备注不是统计表的固有组成部分,一般不列入简单表:研究对象只按一种标志或特征分组的统计表。复合表:将研究对象按两种或两种以上的标志或特征分组的统计表。频数即相同变量值的个数。频数分布表是把资料的取值范围分割成互不相交的几个组段,统计每个组段观察值的个数作为对应的频数。频数分布表的用途:①描述数值资料的分布特征(集中趋势、离散趋势);②揭示资料的分布类型(对称分布、非对称分布)。均数:描述一个变量的所有观察值的平均水平。适用于呈对称分布或呈正态分布、近似正态分布的资料。医学参考值范围是指按一定概率确定的医学参考值的波动范围。如95%表示包含了95%的医学参考值波动范围。相对数是两个有联系指标的比值,如率、构成比和相对比。率:某现象发生的强度或频率。常用百分率(%)、千分率(%o)、万分率(1/万)等表示。构成比:某一事物内部各组成部分所占的比重或分布。常用百分数表示。相对比:两个有关指标之比,常用倍数或百分比表示。计算相对数时观察单位数应足够多,即相对数的分母不能过小。构成比和率不能混淆。总率的计算不是分率相加。人口生育的指标:粗出生率、总生育率、人工流产率、人口自然增长率等。人口死亡的指标:粗死亡率、年龄别死亡率、婴儿死亡率、死因别死亡率、死因构成比、死因顺位等。是反映社会卫生状况和居民健康水平的重要指标。流行病学的研究对象是人群,不是个体。流行病学