产后精神病

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TUhjnbcbe - 2021/6/24 0:10:00
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别再轻视

产后抑郁症

      

        

    

  

我微笑着

冷漠地看着身边的每个人

那是一种歇斯底里的微笑

两种极端的交点

      

        

    

  

01

产后抑郁

分娩过程是一种强烈的身心体验和重大的生活事件,因而易出现精神后抑郁情绪甚至产后抑郁障碍(postpartumdepression,PPD)最常见。产妇的抑郁史生活事件、缺乏社会支持和妊娠期合并其他疾病等均是PPD的常见危险因素。早期产前、分娩期和产后各阶段分别进行有针对性地管理和于预,对PPD的预防至关重要

目前,仍常用产后抑郁障碍(postpartumdepression,PPD)这一概念,多指一个非精神病发作的严重抑郁症,发生于产后12周内,没有精神分裂症、双相情感障碍等精神病史,在产后6个月内易出现。这是一种可致残致死的疾病。长期PPD会引起母亲反复抑郁发作,医疗费用增多,其子女的抑郁风险、性格缺陷和行为问题的风险均增加。

PPD的疾病学分类始终存在争议,在美国精神医学学会和WHO中,PPD并非独江诊断条目,而是重性抑郁的一个亚型。Arianna等探究PPD作为独立诊断条目的效度及实际应用价值,认为应将围产期抑郁与其他时段的抑郁鉴别,同时区分怀孕和产后发作,因为所涉及的致病因素均不同,这对研究及临床实践均有重要意义3。国际上公认的PPD患病率为10%~15%,平均水平为13%,在中低收入国家的发生率更高,产后抑郁情绪的发生率达50%~80%。在美国,每9个妇女中就有1人经受PPD的困扰可,而且至年,由此带来的经济学负担高达亿美元,平均水平较前上升21.5%。我国报道的患病率为1.1%~52.1%,平均为14.7%,与国际水平基本一致。

02

如何做好产妇的心理护理

孕产妇情绪不稳定,往往对周围事物特别敏感,既有做母亲的喜悦,又有对体态变化、胎儿是否健康的忧虑。如此复杂的心情直接影响孕妇的身心健康,做好孕产妇在孕期、产时、产后的心理护理,不仅关系到产妇的身心健康,而且对产妇克服分娩时的心理障碍及产后康复有重要意义,更重要的是影响到胎儿的生长发育乃至今后的身心健康。因此,掌握孕产妇不同时期的心理状态尤为重要。

1、分娩过程中护理人员尽量在旁陪伴和指给予安慰和鼓励,教会其如何在阵痛间歇中运用放松的技巧,消除其无助感,增强分娩的信心。允许家属陪伴,给予关怀和照顾,减轻孤独感,缓解紧张心理。

2、产后给予一个安静舒适的环境。

3、对产妇的丈夫、公婆、父母等家庭成员进行有关心理卫生方面的宣教,做好家庭成员间的相互沟通,建立温馨的家庭氛围,给予产妇无微不至的关怀照顾,关心产妇的心理感受,对刺激产妇情绪的敏感问题应尽力避免。

03

如何顺利度过产后抑郁期

产妇常常存在以下心理相关问题,这些不利心理因素可使分娩不能顺利进行,可引起产力异常,造成宫缩乏力、滞产、胎儿宫内窘迫及产后子宫迟缓出血等不良后果。

1.对分娩知识缺乏了解和认识,产生焦虑情绪;

2.有心理压力:担心分娩后新生儿的性别不能满足家人的心愿;

3.畏惧心理:怕痛,怕难产,怕手术,怕胎儿畸形。

4、适当运动也可预防和缓解抑郁情绪。产后4至12周的运动干预均可显著降低产后揶郁的不良情绪,包括团体运动、参与者自行选择的运动或共同干预的运动项目。

希望每个被抑郁情绪淹没的人,身边都能有一个人帮你扫清阴霾

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