产后腰痛即产后出现腰痛，与产后子宫收缩复旧引起的反射痛有关。产后腰疼，是已生育女性中比较普遍的现象。主要有以下几个方面：
骨盆稳定性降低导致产后慢性疼
围妊娠期间内分泌系统变化导致软组织相关性疼，怀孕后，妈妈的内分泌系统发生了很大的变化，如*体和胎盘分泌松弛素等。这种改变可能使骨盆和脊柱周围的韧带和肌肉会变得松弛，并且持续一个较长过程，甚至可以持续到产后3~5个月，导致脊柱和骨盆稳定性降低，加重肌肉和韧带的损伤，进而导致产后慢性疼。
围妊娠期间腰椎生物力学的改变导致疼
妊娠期随着宝宝和子宫逐渐长大，腹部向前突出，骨盆和腰椎应力增加，引起骨盆前倾和腰椎前凸。这一变化改变了腰背部生理结构，打破了脊柱周围肌群的相互平衡；产妇第二产程，在特殊的体位、拼命用力数小时，将胎儿娩出，给腰部增加了巨大的负担，甚至会引发椎间盘突出。若产后长期卧床，忽略适当的锻炼，会导致腰部周围肌肉力量下降，腰椎生物力学改变不能恢复，甚至引发腰椎间盘突出等，慢性腰痛可能持续存在。
产后运动和休息不当
产后新妈妈会出现两个极端，一是按照传统的坐月子方式，月子里只能躺在床上，腰背部肌肉缺乏松弛有度；而有的新妈妈则自己照顾宝宝和生活，十分辛苦，长期站立、下蹲、久坐、弯腰等都会导致腰肌和软组织损伤，引发腰痛。另外，有些新妈妈经常采取不当或不放松的姿势给宝宝喂奶，使腰背部肌肉长期处于紧张状态，也会增加损伤引起腰痛。
器质性疾病包括炎症肿瘤等
慢性盆腔炎、子宫内膜异位症、盆腔肿瘤等炎症肿瘤都是引起产后腰痛的原因。子宫的正常位置是前倾、前屈，如果发生子宫脱垂，就会沿阴道向下移位，引起腰痛。
产后骶髂关节炎和致密性髂骨炎
骶髂关节炎包括骶髂关节结核、强直性脊柱炎、化脓性骶髂关节炎和产后骶髂关节炎等。在妊娠后期，由于内分泌的作用使肌腱韧带松弛，骶髂关节松动失去稳定性。因此骶髂关节尤其是髂骨部可能经常受到异常刺激或损伤，导致骨质密度增厚而引起慢性腰腿痛；并可随妊娠或生产次数的增加而加重。
产后抑郁症等精神心理问题
产后新妈妈心理会出现巨大的变化，包括产后抑郁、产后精神病等。据统计，大约有40%左右的抑郁症等心理问题患者会表现明显的疼痛，包括腰背部等部位疼痛。因此，产后腰背部臀部疼痛也要考虑到产后精神心理因素，往往这是容易被忽略的因素。
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