产后精神病

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TUhjnbcbe - 2021/6/15 18:56:00
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1、题干:“风声鹤唳”实际上是一种

A、思维化声

B、幻听C、错听D、感知综合障碍E、感觉过敏

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答案:C

解析:将风呼啸的声音等同于鹤鸣,这是一种对事物本质属性的错误判断,即错觉。(C对)

2、题干:下列有关精神障碍发病原因的说法,正确的是

A、生物学因素在精神疾病的发病中起主要作用,而心理社会因素作用甚微B、心理社会因素在精神疾病的发病中起主要作用,而生物学因素作用甚微C、生物学因素及心理社会因素在精神障碍的发生、发展中均起重要作用,不同类型的精神疾病,两者所起的作用可能不同D、心理社会因素在创伤后精神紧张性障碍中主要起促发因素的作用E、精神应激是精神分裂症的主要病因

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答案:C

解析:精神障碍的致病因素有多方面:先天遗传,个性特征及体质因素、器质因素、社会性环境因素等。不同类型的精神疾病,致病因素所起的作用可能不同(C对)。

3、题干:下列有关精神障碍发病原因的说法,正确的是

A、生物学因素在精神疾病的发病中起主要作用,而心理社会因素作用甚微B、心理社会因素在精神疾病的发病中起主要作用,而生物学因素作用甚微C、生物学因素及心理社会因素在精神障碍的发生发展中均起重要作用,不同类型的精神疾病,两者所起的作用可能不同D、心理社会因素在创伤后精神紧张性障碍中主要起促发因素的作用E、精神应激是精神分裂症的主要病因

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答案:C

解析:精神障碍的致病因素有多方面:先天遗传、个性特征及体质因素、器质因素、社会性环境因素等。不同类型的精神疾病,致病因素所起的作用可能不同(C对)。

4、题干:老年患者随着年龄的增加,记忆能力逐步减退。在询问病史时最容易出现的是

A、表述不清B、症状隐瞒C、记忆不确切D、反应迟钝E、答非所问

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答案:C

解析:题干问的是记忆力减退的主要表现。正常老年人随着年龄增大会出现记忆力减退,记忆力减退时记忆保存、再认或回忆能力都减退,患者对于近期和远期发生的事都可能记不确切(C对)。病人出现思维散漫时,思维缺乏目的性、连贯性和逻辑性,思维内容和结构散漫无序,说话东拉西扯,无法准确地回答别人的问题,即表述不清(A错)。大部分精神病病人自知力缺失,不承认自己有病,在被问诊时可能会隐瞒病情以隐藏自己的疾病,不是记忆能力减退的特征性表现(B错)。反应迟钝、思维迟缓是抑郁症病人的主要表现,与记忆能力减退无关(D错)。器质性精神障碍的患者或者其他原因损伤大脑皮质语言区相应区域时,病人会出现答非所问的表现(E错)。

5、题干:某病人近2年来总感到肚子里有虫爬,很不舒服,但说不出具体的部位。此症状为

A、内感性不适B、错觉C、幻触D、感知综合障碍E、幻视

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答案:A

解析:内感性不适是躯体内部产生的各种不舒适和(或)难以忍受的异样感觉,如牵拉、挤压、游走、蚁爬感等。性质难以描述,没有明确的定位(A对)。

6、题干:患者女,30岁。产后20天出现右侧乳房胀痛,全身寒战、发热、脉快。体检:39.1℃;右侧乳房皮肤红肿明显,可扪及一压痛性硬块,同侧腋窝淋巴结肿大并有触痛,明确诊断脓肿形成的检查是

A、乳房X线平片B、穿刺抽出脓液C、乳房B超检查D、乳房红外线扫描E、乳房X线钼靶摄片

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答案:B

解析:急性乳腺炎是乳腺的急性化脓性感染,多见于产后哺乳期妇女,在乳房肿块波动最明显处进行穿刺,若抽出脓液可确定脓肿形成,脓液应做细菌培养及药物敏感试验。

7、题干:急性乳腺炎患者,最初的症状是

A、局部硬结B、排奶不畅C、同侧腋窝淋巴结肿大D、乳房肿胀、疼痛E、高热、寒战

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答案:D

解析:局部病人患侧乳房胀痛,局部红、肿、发热、压痛,常有患侧淋巴结肿大和压痛。患侧乳房可同时存在数个炎性病灶而先后形成多个脓肿,脓肿可以是单房或多房性,脓肿可自行向外溃破,深部脓肿也可向深部穿透,至乳房与胸肌间的疏松组织中,形成乳房后脓肿(D对)。

8、题干:急性乳腺炎的致病菌常见于

A、链球菌B、真菌C、大肠埃希菌D、铜绿假单胞菌E、金*色葡萄球菌

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答案:E

解析:细菌入侵感染:多为金*色葡萄球菌感染所致,少数为链球菌感染。(E对)

9、题干:关于乳腺脓肿的处理措施,下列说法不正确的是

A、及时切开引流B、切口应呈放射状至乳晕C、乳晕脓肿可沿乳晕做弧形切口D、深部脓肿可在超声下定位穿刺E、深部脓肿明确诊断后应在乳房下缘做弧形切口

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答案:E

解析:脓肿处理脓肿形成后,主要治疗措施是及时作脓肿切开引流。为避免损伤乳管而形成乳瘘,切口呈放射状至乳晕处;乳晕部脓肿可沿乳晕边缘作弧形切口;分离脓肿的多房间隔以利引流;深部脓肿波动感不明显,可在超声波引导下定位穿刺,明确诊断后再在乳房下缘作弓形切口。为保证引流通畅,引流条应放在脓腔最低部位,必要时另加切口作对口引流。(选E)

10、题干:患者,女,28岁,足月顺产后出院。为了预防乳腺炎,护士对其进行健康教育,下列哪一项是最关键的内容

A、养成良好的哺乳习惯B、避免乳汁淤积C、保持乳头清洁D、防止乳头破裂E、纠正乳头内陷

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答案:B

解析:避免乳汁淤积,告知病人这是预防的关键,每次哺乳之后应将剩余的乳汁吸空。(B对)

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