产后精神病

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TUhjnbcbe - 2021/6/7 17:42:00
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部分女性在生产后,会产生一些情绪低落或心情不稳定现象,但这些现象大部分会在几天后消失,少部分症状严重之个案,便需要专业介入协助治疗。但因为这些症状可能是不自觉,或常被家属或周遭亲友忽视,以致常无法及时给予适当的帮忙,而造成个人及家庭的困扰,甚至伤害等情况。

本篇文章将以浅显的方式简介产后忧郁症的可能原因、分类及简易评估方法等信息,期唤起大家正确认识产后忧郁症。

为什么会发生产后忧郁症?

产后忧郁症发生的原因目前仍不明,可能跟生理、心理及社会因子有关,例如:周产期发生重大生活压力事件、生产时体力耗费及生产经历重大身心创伤等,亦可能引起产后忧郁后遗症;此外,产后妈妈须负担照顾新生儿的角色,或因怀孕造成身体外观的改变等,也会造成忧郁。

导致产后抑郁症的原因和相互关系很复杂,大致分为生理、心理、家庭、生育和婴儿五大方面的成因:

一)生理方面

?女性产后体内的荷尔蒙会产生急剧变化,尤其是雌激素、*体素和甲状腺素,这些内分泌的调适与情绪波动有密切的关系

?产后抑郁症不会直接遗传给下一代,但若产妇的直系家族中有抑郁症或其他精神病,则患上的机会便会较高

二)个人心理

?对自己担当母亲的角色变化感到疑惑

?无育儿经验,面对新生婴儿不知所措

?未能适应产后无法安睡、疲累不堪的生活

?过度专注照顾婴儿,影响与配偶的关系

?产后社交圈子变得狭窄,觉得生活枯燥孤独

?怀孕以来停止工作,收入和社会地位降低

?生育令体形改变,也没时间装扮,打击自信

?性格杞人忧天或追求完美的女性,照顾孩子容易精神紧张及感到挫败

?以往曾患抑郁症,或怀孕期间已有情绪问题,亦为高危因素

三)家庭环境

?缺乏家人支持

?因照顾婴儿引发家人冲突(如影响婚姻、婆媳关系)

?坐月期间诸多禁忌形成压力

?其他较年长孩子争取更多注意而分身不暇

?新雇佣工迟来或不合意

?分娩前后搬家,操劳又不习惯

?产假后须转职或转工

?经济、住屋等生活问题

?同时遭逢不幸,如丧亲、失业等

四)怀孕生产

?未婚怀孕或意外怀孕

?之前曾经流产、小产

?怀孕或生产过程出现问题

?分娩时受惊、失望

?产后复原缓慢或健康出现问题

五)新生婴儿

?婴儿早产

?不幸夭折

?先天缺陷或疾病

?尝试哺乳失败

?婴孩体质弱,难于照顾

产后情绪障碍的分类(产后忧郁症是产后情绪障碍的一种)

哪些人容易发生产后忧郁症?

一般认为造成产后忧郁症的危险因子有下列几项:

1.过去曾是重度忧郁症患者或为其他精神疾患,或前胎有产后忧郁症,或平时有严重经前症候群或经前不悦症。

2.怀孕过程中即有忧郁或焦虑症状者。

3.生活中遭遇重大事件,如:失去亲人、婚姻家庭问题、失业等。

4.社会支持或资源不足者。

5.怀孕或生产时出现并发症,如:妊娠高血压、早产或生产并发症等。

如何知道自己有没有可能有产后忧郁?

建议产后妈妈可以利用下面四类症状,进行简易评估。

如果在产后几星期有以下多个症状两周以上(其中必须包括情绪低落和失去兴趣),宜尽快寻求精神科医生或临床心理学家的详细诊断:

一)情绪症状

?情绪持续低落

?经常哭泣

?脾气暴躁

?精神紧张

?过分担忧

?对事物失去兴趣

二)身体症状

?失眠(难以入睡、易醒或早醒)

?无胃口或暴饮暴食

?体重骤降或急升

?容易疲倦

?原因不明的身体不适

三)思想症状

?精神不集中

?记忆力差

?难于思考或作决定

?常常内疚自责

?觉得自己无用

?对自己失去信心

?感到将来无希望

?有自杀倾向

?伤害婴儿的念头

四)行为症状

?坐立不安

?反应迟钝

?不想与人接触

?不愿做以往享受的事情

?对性生活失去兴趣

如果上述数个问题在产后数周内的确发生在您的身上时,医师强烈建议您告诉您的配偶或寻求亲友协助,或透过心理卫生机构协谈及转介。同时也可以将您目前的状况告知您的医师,以适时提供诊断、会谈及必要的药物协助。如果常常会出现想要伤害自己的念头时,应立即寻求医疗协助,以避免伤害的发生。

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图文/整理自网络

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