有些妈妈产后会出现月经不调，量太多或太少，或是月经来的时间很乱。大约要2到3个周期才会恢复正常，但如果有特殊状况的妈妈，如产后大出血、过胖、精神压力太大、卵巢功能有问题等，也都会造成产后月经不顺或没来，此时，就要找产科医师检查，找出原因再治疗。
一、产后多久“老朋友”会来
产后月经的复潮个体差异很大，有的妈妈产后1个月就迎来了“老朋友”，也有的妈妈要在产后1年才恢复正常的月经。一般来说，产后“老朋友”的到访与产后是否哺乳、哺乳时间的长短、妈妈的年龄及卵巢功能的恢复有一定的关系。如果有规律地喂母奶，月经没有来，这是正常的现象;没有喂奶的妈妈，“老朋友”通常在产后6—8周内会来。要是超过了3个月还是没来的话，最好到妇产科检查一下。二、月经量多
大多数新妈妈的产后第一次例假量会比平时稍多，出血时间稍长，原因可能有：
1、产后持续排卵造成卵巢雌激素分泌过多，刺激子宫内膜使其增生，因脱落时出血量会多。如果以后理解逐渐恢复正常不必进行治疗。
2、精神因素导致，新妈妈过度的劳累紧张等可以引起例假增多。
3、妇科的器质性病变引起，例如子宫肌瘤、子宫息肉等。
若是产后第一次例假发生出皿童持续增多，出血时间过长l超过7天或者产前正常时间）．医院做进一步的检查。
三、月经量少
有的新妈妈产后第一次例假很少，甚至来一点点就结束了．造成产后例假芾少的原因也有很多主要有：
1、新妈妈身体虚虚弱或者存存外伤性出学额例如产后大出血。
2、子宫发育不良．子宫内腰对卵巢激素的刺激反应减少．或者子宫内膜部分粘连。
3、产妇心理因素的影响，如果受到强烈刺激和打击新妈妈还会出现闭经。
4、哺乳、气候突变、淋雨受寒、劳累怠倦等也都能造成例假垡少。
此外，如果新妈妈患有一些疾病例如贫血、肝病、糖尿病等，以及缺少维生素内分泌失调等原冈也容易导致产后例假量变少。
四、月经不规律
不论产后是否进行母乳喂养，通常新妈妈在产后前几次的例假，其生理周期都不是非常规律，不过一般几次过后例假就会恢复正常。但是，如果产后生理周期长期紊乱，就必须资讯妇科医生，综合来说，为了避免产后例假不正常的现象，新妈妈应该再产后注意身体的保养和恢复，保持心情愉悦，同时新妈妈要注意休息，适当运动，恢复规律的生活作息。
对于产后长时间“老朋友”没有来的妈妈来说，也要警惕再次怀孕的可能。因为能否怀孕，在女方来说取决于有无排卵。排卵的恢复不一定是与月经的恢复同步的，特别是没有采取母乳喂养的新妈妈，排卵往往恢复较早。因此，即使是“老朋友”还未到访的新妈妈，只要有过性生活，随时都可能因已恢复排卵而受孕。所以，产后只要开始有性生活，就应当采取避孕措施。如果是还在喂奶的妈妈，最佳的避孕方法就是采用避孕套。至于其他如子宫帽、阴道薄膜、阴道海绵等，则不适用于产后的两个月内。平产后3个月、剖宫产后半年可以放环。而避孕药中的雌激素可使乳汁分泌减少、质量降低，还能进入乳汁对新生儿产生不良影响，所以哺乳期的新妈妈不宜使用短效口服避孕药。
产后的前几次例假，虽然可能会出现与以往不同的状况，但是新妈妈也要留心观察，如果长期不来例假、周期不规律、量过多或者过少、经血黏稠、血块大而坚硬，就应该及时做相应的治疗。
黑塔镇卫生院（巩*）
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