产后精神病

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TUhjnbcbe - 2021/5/14 16:18:00
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「心声人物」是心声公益的人物专栏,在这里你可以听到更多精神卫生从业者、创变者、亲历者、观察者及康复者的故事和感悟,我们希望向您呈现更多元的视角、更广阔的视野、更锐利的分析以及更直观的体验,带你深入精神卫生领域的田野。这是心声人物第3期本期人物是叶道银医生,是江苏省第一名完成精神科转岗培训的精神科医生,但她说,只是“一不小心”成了省内第一名。前几年,为了解决国内精神科医生严重不足的问题,国家出台了相关*策,允许其他科室的医生“转岗”做精神科医生。那一般来讲,对于医生而言,在从医学院校毕业的时候,就已经定好了未来的专科方向。你做心内科,那就意味着一辈子做心内科。做普外科,就意味着一辈子要做普外科。要改方向,尤其是在内科、外科、妇产科、儿科、精神科这类并列的二级学科之间改换方向的话,几乎是不可能的事情。但在国内精神科医生严重不足的情况下,允许其他科室医生经过几年的规范化培训而转岗成为精神科医生,也就成为了解决途径之一。那叶医生也就是在这一*策的背景下选择了转岗,而在那之前,她在安徽做了十年儿科医生,后来搬到江苏后,就陪儿子读书,闲暇做做义工。但究竟是什么原因让叶医生做出转岗的选择呢?那前段时间,叶医生在我们行业群做过分享后,才知道原来是因为精神病院里的那些“无名氏”,那些流浪汉,那些无家可归的人。在国内,流浪汉里有很大一部分都是精神病人,他们可能是在发病以后就走丢了,于是才流落街头。而这些人一般都会由*府救助,统一安置在当地的精神病院。然而,由于精神症状、沟通障碍以及信息缺乏等原因,他们的寻亲回家之路依旧万分艰难。而叶医生也正是在帮这些精神病院里的“无名氏”走上回家之路的过程中,自己也走上了精神科转岗之路。我在听叶医生讲故事的过程中,也几次鼻头发酸。本篇访谈非常非常长,但我希望能尽可能保持它的原汁原味,而不做过多删简,因为正是在那些质朴而动人的叙述里,我看到了爱心本该有的样子。问:心声人物团队叶:叶道银问:叶医生,那先请您做个自我介绍吧。叶:我叫叶道银,今年四十多了,儿子上大三。那我本来是在安徽滁州开小儿科门诊的,那07年陪儿子到宜兴读书以后呢,门诊就关了。到了宜兴以后呢,我主要是陪读,但闲暇时间会到大觉寺去做做义工,在宜兴皮防所也兼职。但我多数时间还是在大觉寺,如果寺庙里的人身体不舒服,那我就会过去,或者他们会到城里来找我。但后来,我就感觉自己真正要做的事情可能还是在精神病院,觉得那里的弱势者可能会比其他地方更多。另外,儿子当时也考大学。所以,我就想,那我今后可以做些什么呢?所以,医院精神科去了。然后,就发生了以后好多事情。问:那您当时是怎么会想到精神病院里可能有许多弱势者呢?是因为之前碰到过他们吗?还是因为身边有这样一些人?叶:我之前门诊边上就有一个精神病人。他的经历也挺坎坷的,精神病发作以后呢,老婆也离婚了,家人也没办法,父母也老了,就他一个人沉浸在精分的世界里,挺可怜的。那我07年离开老家了,也没有多少能力能帮助他,那我就想能不能就近,去宜兴的精神病院里帮助一些精神病人。而且,当时儿子要上大学了,感觉以后自己的时间会比较多。而做精神科的话,可能时间多也会是一个强项。所以,就去精神科了,因为感觉自己有些可以自由支配的时间,所以就想看看自己能不能做些力所能及的小事情,当时是这么想的。问:所以,也是希望能多帮助到这样一个群体,是吧?叶:我确实想做点事情,而且我希望是我自己喜欢做的。所以,我就去了。问:那您是怎么会想要转岗做精神科医生的?叶:最开始的时候,自己的想法其实很单纯,就是进去照顾他们,每天上班带点吃的东西,面包、水果、软糖什么的,给他们点吃的,或者给他们买点衣服,或者在朋友同学里也呼吁一下,让大家捐点衣服过去。但是,后来就发现,这里面住着十几个无名氏,也是自己没想到的,平时都没有家人来看他们。因为有家人的病人呢,每天下午固定的时间会发一些零食,那没亲戚朋友的病人呢,就只能看着其他人吃。偶尔呢,也会有病友分他们一点,但还是感觉蛮心酸的。然后,真正触发我转岗的原因是,当时很多诊断啊,治疗啊,包括药物的副作用啊,我都不是很理解。另外,我觉得,我要是想真正帮助到他们,可能还是要给到他们好的治疗方案。所以,医院一年多以后,我就想申请去精神科进修。但后来别人就告诉我说,如果想真正做一个精神科医生,要能开处方的话,光进修不行,还是得有精神科医生资质,那就面临着转岗。当时,转岗*策正好刚刚出来。在江苏,如果要转岗的话,就必须接受两年的规范化培训,医院。医院去做规范化培训了,然后就一不小心成了全省第一名转岗的精神科医生了。问:所以,医院第一年并不是医生身份吗?叶:是医生,但是,是内科医生。问:所以,医院做了一年内科医生,但在那边的精神科见到好多无家可归的人以后,出于想帮助他们的心理,才考虑转岗做精神科医生的,是吗?叶:对,因为我没有精神科的专业知识,没法在诊疗上帮到他们,没法从根本上解决他们的问题。问:那您刚才提到精神病院里无名氏的故事,您说在精神病院里有好多无家可归的人。那您之前在我们行业群里也给我们大家讲了好多他们的故事,那现在可以请您再跟我们分享一个您印象最深的无名氏的故事吗?叶:印象最深的应该还是我那天在分享里讲的小焦的故事。但也可以说,每个无名氏的故事都让我印象很深。因为,基本上,在他们每个人身上,我都花了一个多月的时间,和他们建立信任。然后,他们才敢给我写一些东西,才能帮助他们找家。那其实每个人的故事都很精彩。那我现在是和您讲之前讲过的故事呢?还是讲其他故事呢?问:之前的故事您也可以讲。叶:那我就还是讲小焦的故事吧,因为她离家时间最长,而且故事之外的故事还在无时无刻不鼓励着我,让我觉得当初这么付出,还是做了一件该做的事情。那这个小焦呢,她们家有三个儿子、一个女儿,但这一个女儿呢,在十岁的时候就生病去世了,那对于一个妈妈来说,这个打击是没办法用语言来形容的。她就因此精神上受了刺激,然后就出现了一些异常行为,还有一些幻觉妄想。然后,她家里人就无法理解她这些行为,那她老公在她发病时候就打她。然后,她就离家出走了。但当年具体什么情况,现在也说不清了,但总归最后是离家出走了。你要知道,精神病人离家出走是有很多原因的,我们常人都无法理解的。那她离家出走以后呢,就从宁夏一路步行到宜兴,公里,她用了十几年的时间在路上。因为她不可能直接从宁夏就走到宜兴的,那肯定一路上是兜兜转转,走过来的。那这一路上呢,她就靠乞讨,靠别人给她点吃的穿的。然后,她喝的水也都是野外流动的水。那她后来到了宜兴以后呢,就在救助站门口附近,当时真的是蓬头垢面,精神也不是太好。然后,宜兴救助站就帮她洗澡,清洁卫生,但发现她精神不太好,医院。医院是个小综合、医院,是宜医院,它这边收留的病人有民*的,有公安的,好多都是无名氏。那无家可归的精神病人被送进去以后呢,*府每月会有医院,所以是能够解决病人基本的温饱、吃药问题的。然后,小焦在病房里呢,经过一系列治疗,其实病情已经慢慢稳定了,但她心理上还是很戒备,其他人就很难接触她。而且,她没有文化,讲的话别人听不懂,因为讲的都是宁夏方言,没人听得懂。所以,医院一待就是十一年。然后,这十一年中,民*、公安也多次帮她找家,但都没有结果,因为她自己说不清,说了别人也听不懂。那我去了精神科以后呢,开始的时候,她每次见我也都是躲得远远的,那我就给她些东西吃,她开始也不敢吃,那我就慢慢地、慢慢地靠近她,牵着她的手,慢慢让她感觉到我并不会伤害她,还给她一点吃的东西,一开始给她苹果,她都不敢吃,那慢慢的呢,我就带她出去,到楼梯口,到外面。那她其实也没什么攻击行为,所以我就带她出去。我就跟她慢慢谈心,我就问她:你叫什么名字?是哪里人啊?其实,她听得懂我们的话,但她讲的话我们听不懂。所以,我就只好把她讲的话录在手机里,也拍了些照片和视频。那有一次我问她是哪里人,她在纸上写了“卫中”两个字。然后,上网一查,就发现宁夏有个地方叫“中卫”。那她讲她老公叫什么名字,儿子叫什么名字,我们也都听不懂,但她提到“中卫”这个地方,我就在网上开始用一些最原始最原始的办法,帮她找家。我就联系网上的房产中介、广告公司,因为他们会在网上留很多电话号码。所以,我就加他们
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