1、关于产褥感染的防治,下述哪项不妥
A、加强孕期保健
B、产时尽量少做肛查
C、产前、产时常规用抗生素
D、产褥期保持外阴清洁
E、掌握阴道检查适应证
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1、C
A、B、D、E是防治产褥感染的措施,但C是滥用抗生素的做法。
2、胎盘胎膜残留引起的产后出血,护理措施首选的是
A、刮宫术
B、绝对卧床
C、行开腹探查
D、子宫动脉结扎术
E、输血补充血容量
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2、A
胎盘滞留性出血的护理:胎盘剥离不全、粘连或残留者,应在无菌操作下,立即行人工剥离胎盘术,取出胎盘。或有部分残留者可用大号刮匙刮除残留组织。对植入性胎盘不易剥离者,应做好手术的准备工作。选择答案A。
3、下列有关产后心理障碍患者的治疗,不妥的是
A、避免不良精神刺激
B、重症产后抑郁患者不需要特别治疗
C、患精神病产妇需住院给予治疗
D、减少患者心理压力
E、定期家访提供心理咨询
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3、B
产后沮丧不需要特别治疗,给予心理卫生保健指导与护理;重症产后抑郁或精神病病人需住院给予抗抑郁、抗精神分裂等治疗。
4、产妇发生产褥感染时,应采取的最佳体位是
A、平卧位
B、半卧位
C、侧卧位
D、截石位
E、头低脚高位
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4、B
发生产褥感染采取半卧位或抬高床头,促进恶露引流,炎症局限,防止感染扩散。
5、产妇,31岁。诊断为产褥期感染,且感染严重,医嘱除了广谱抗生素治疗外,短期还可加用
A、肾上腺糖皮质激素
B、阿司匹林
C、镇静药
D、肾上腺素
E、麦角新碱
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5、A
产褥期感染:抗生素的选择要依据细菌培养和药物敏感试验结果,注意需氧菌与厌氧菌及耐药菌株的问题。感染严重者,首选广谱高效抗生素等综合治疗,必要时短期加用肾上腺糖皮质激素,以提高机体应激能力。
6、女性,28岁,发生晚期产后出血,不正确的处理是
A、少量阴道流血,可给予抗生素、子宫收缩剂
B、中等量阴道流血,可给予抗生素、子宫收缩剂,支持疗法
C、剖宫产术后阴道流血,用刮匙取出宫腔残留组织
D、剖宫产术后阴道流血量多,必要时应开腹探查
E、剖宫产术后阴道流血量多,有时需切除子宫
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6、C
剖宫产组织残留机会少,刮宫可造成原切口再损伤导致流血量增多。
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