疲惫不堪、情绪很差，总觉得浑身不舒服，……二胎女儿刚剖腹产生下来不久，周边人就察觉到这位母亲有些不太对劲。
与大多数年轻妈妈迎接新生命到来时的喜悦不同，她在产后突然感到了前所未有的挫败与沮丧，一个劲地掉眼泪。
她这是怎么了？家人们不理解，医生护士们也很苦恼。最近，医院副院长胡文胜医师向我们口述了一位她曾经碰到过的二胎妈妈的遭遇——
一日一大早，医院，还没踏入办公室，就看见病房走廊上四五个家属围着护士高声抱怨：
“护士动作慢啦！”
“护工手势重啦！”
“都怪医生，手术没做好啦！”
我心里一惊：发生什么事情了？
原来是头天剖宫产的孕妇，昨晚到今晨几乎没怎么睡，产妇疲惫不堪，情绪很差，时不时掉眼泪，哪里都不舒服。家里人不知所措地陪着产妇，总觉得医护没做好，于是一家人找到护士责问起来。
我向值班护士了解了孕妇的基本病情：出血不多，也没有明显的腹部胀痛，体温37.5℃，血压脉搏都正常。
我又去跟前一天主刀的医生询问手术情况，得知手术一切顺利，但是手术医生告诉我一个细节：孕妇第一胎是剖的，生了个女儿；这次剖是因为疤痕子宫，又生了个女儿。孕妇得知又是女儿后，就一直不吭声，情绪似乎很低落。
了解了情况后，我试图和那位产妇做些交流，但感觉她似乎害怕什么，不想跟我多说。
我心里大致有了一个底。从病房出来，我把家属叫到办公室，大致谈了我的初步判断：这位新妈妈可能“产后抑郁”了。
产后抑郁是怎么回事？
其实，产后抑郁障碍并不是一个独立的疾病，而是特发于女性产后这一特殊时段的抑郁症，有时也包括延续到产后或在产后复发的抑郁症，各种症状甚至可能在产前就出现。
分娩过程以及产后这一阶段，孕产妇面对的压力很大，情感和情绪都容易发生改变，甚至会发生严重精神障碍。
据中国精神科医师协会年的统计，在我国，有50％～70%的女性都会在生产后出现抑郁倾向，而最终发展成产后抑郁症的几率约在10%～15%，这意味着大约每十个产妇里就有一个会遭遇产后抑郁症。
产后会经历短暂的情绪不良，又称“babyblus”，表现为哭泣、情绪波动、焦虑、悲伤、睡眠困难、注意力难于集中、易激惹等；如果没有得到很好的调整或控制，就可能发展为产后抑郁症。
产后抑郁障碍的症状，虽不如“产后精神病”那么严重，却比产后“babyblus”症状明显，持续时间更长。
产后抑郁障碍的表现可以多种多样，每个人的差异较大，主要可能的表现有：情感低落；兴趣和愉快感丧失；劳累感增加，活动减少，精力降低；严重的焦虑；注意力降低；自信降低；总是责怪自己，觉得自己一无是处；出现自杀或伤害婴儿的观念或行为。
她投*放火还险些杀人
无缘无故，家里的床角、衣柜、洗衣机就起火了；想烧个饭，煤气软管被人剪断了，食用油里还出现不明的红白色沉淀物……
在金华金东区孝顺镇的王氏三兄弟家，最近隔三岔五就会出现这些怪事。兄弟三人怎么也想不通：明明是和和气气的一家人，会有谁来搞这些恶作剧？
兄弟们报了警。接警的金东警方一番调查，果然找出了“真凶”：小弟媳妇李某。
可李某说，自己这样做，也很痛苦。她是逼不得已的，而背后的原因就是产后抑郁。
原来，李某是江西人，远嫁到金华，跟家里人交流不是很多。再加上她身体不好，一个月要吃多元的药物，家里经济压力也很大。
李某有三个女儿，其中一对是双胞胎，是去年生的，已经13个月了。
生完这对双胞胎女儿后，李某就患上了产后忧郁症，医院治疗多次，这段时间一直在家里休养。
当民警找上李某时，她脸色发青，马上承认，是自己放火和投*的。
新妈妈为什么“产后抑郁”？
其实上面这两位产妇的表现都是可以理解的，产后抑郁对人的影响很大，往往会让人觉得她们变了一个人。
胡文胜和那位二胎母亲相处一段时间后还发现，除了情绪不良外，她还明显不太愿意和人多交流，尤其害怕接触孩子——她很排斥把孩子抱到她身边。
通过这些迹象，她推测这位妈妈已经出现了产后抑郁障碍。一家人听到这里真正急了，连连问为什么。
但其实，产后抑郁症的病因比较复杂，迄今为止其确切病因尚未明了，一般认为是多方面因素的相互作用。
激素
1
激素变化是产后抑郁的重要原因，产后雌孕激素迅速撤离是某些易感产妇发生抑郁的原因。
遗传
2
产后抑郁的发生和遗传因素有很大关系，有抑郁症家族史的孕妇患抑郁的可能性会增加。
个性
3
产妇的个性特征与产后抑郁具有相关性，具有神经质个性特征的女性易发生这种情况。
家庭
4
婚姻状况及社会关系和产妇产后身心健康也有相关性，婚姻不稳定的女性，各种压力性生活事件、经济压力、职业压力等都会增加产妇患抑郁症的可能。
一位二胎妈妈说，挫败感从出了产房就开始了。
当时，她一滴奶水都没有，隔床是一个生二胎的妈妈，奶水多到孩子吃都吃不完。对比之下的伤害是巨大的，看着饿得直哭的儿子，她第一次觉得自己无能，“连基本的人类本能都没有。”这是她在人生的前三十年里从未体会过的感觉。
那些容易被忽视的表现
对于产后抑郁的治疗，家庭系统的支持是第一道保护。但现实是，无数新妈妈在发现自己的抑郁倾向后，治愈之路上遭遇到第一道关卡便是家人的不解——矫情，是她们收获最多的评价之一。
一位认为自己“没用”并选择自杀的妈妈，在离世前几天，曾向老公倾诉，自己很痛苦，要得抑郁症了，丈夫的回复是：“别人当个妈都欢天喜地的，你怎么就这么矫情。”
一位病人家属也问过胡文胜：医生，她是不是太累了？休息一下就没事了吧？但这是一种常见的误解。产妇本人或家属很容易认为产妇这些精神和情绪的变化，是因为经历了辛苦的分娩过程，只是疲劳体弱的正常现象。
所以，产后抑郁确实有很多表现容易被人忽略——
壹
睡不好
相当数量的产妇，生完孩子后睡不着觉、惊醒。一般来讲，经历了艰苦的分娩过程，很容易疲劳，大部分孕妇会缺睡，要照顾、喂养婴儿，大都睡不够。
然而，少部分孕妇因为睡眠节律的变化，反而无法入睡，出现睡眠障碍。这时候，通过适当调整，或者家属将婴儿暂时抱开，保持环境安静，产妇也许可以睡得更踏实些。但是，如果出现严重的睡眠障碍，即便避免了婴儿、家人的干扰还是睡不着，甚至几天了都无法睡着，那就要当心了。
贰
没歇够？
不少产妇生完孩子后疲乏感很强，对周围的人爱理不理。产妇刚生完孩子，身体还未康复，又要照顾婴儿，往往感觉力不从心，非常疲劳。但是正常情况下，随着产后休养时间的推移，产妇的体力会慢慢恢复。
如果一直感觉疲乏、精力不足，甚至对人爱理不理，随着时间的推移，这些情况也没有改善，反而有加重的趋势，就不能掉以轻心了。
叁
月子问题
有些产妇产后一直觉得全身不适，这些产妇老是会抱怨身体不舒服，不是腰酸背痛、头痛、恶心、呕吐，就是肠胃胀气、不想吃东西等。这时候，家里老人就会颇有经验地评价：是月子没坐好。
她们不知道，长时间持续的周身不适，也是产后抑郁的典型表现。
所以，医护人员和家人在护理产妇的过程中但凡出现这些可疑的现象一定要加以