本文选自《数理医药学杂志》第30卷第7期
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摘要
目的：总结分析导致产后出血的原因及相关因素。
方法：选择某院收治的产妇例，发生产后出血的产妇为观察组，剩余产妇为对照组，就两组患者的基本资料进行对比分析，找出导致产后出血的相关因素。将观察组患者按照生产时间的不同分为两组，比较两组的患者的基本资料。
结果：发生产后出血的有例，约占2.58％；导致产后出血的原因主要有产后宫缩无力、胎盘胎膜及软产道损伤，发病率分别为45.74％、40.36％、8.07％；其中年龄因素、生产方式以及妊娠期并发症３种因素在引起产后出血的结果总所占的比例越来越大。
结论：导致产后出血最主要的原因为宫缩无力，随着国家二胎*策的开放，年龄因素、妊娠并发症和剖宫产生产方式导致的产后出血比例越来越高。
关键词：产后出血；原因分析；相关因素
LOVE
产后出血是常见的分娩并发症，具有发病急和致死率高的特点，严重威胁产妇的生命健康安全和疾病预后，因此有效的预防治疗产后出血非常必要。疾病的发病机制非常复杂，一种疾病的发生是由多种因素相互影响，共同作用造成的，探究分析引起产后出血的相关因素可以有效为预防治疗措施的制定提高依据，指明方向。因此本文主要就本院在过去3年中接受的例产妇的妊娠情况进行总结分析，报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料
资料来源于我院年１月～年12月收治的产妇例，所有产妇既往体健无严重的器官病变和慢性疾病，无认知障碍和精神病史。
1.2方法和观察指标
产妇在入院时充分了解产妇的基本情况，计算产后出血率并分析造成产后出血的原因。将发生产后出血的产妇划分观察组，将剩余产妇划分为对照组，分析其基本资料，找出容易导致产后出血的相关因素。将符合二胎生育*策的患者归为开放组，其余患者作为对比组。
1.3统计学方法
采用SPSS18.0系统软件统计分析资料，（n，%）表示计数资料，同时通过χ２进行相应检测；（ｘ±ｓ）表示计量资料，同时通过ｔ进行检验，有统计学意义用Ｐ＜0.05表示。
2结果
在例产妇中发生产后出血的有例，约占2.58％。
2.1产后出血原因的分析
在例产后出血患者中，宫缩无力造成的产后出血患者例，占45.74％；胎盘胎膜导致的产后出血有90例，占40.36％；软产道损伤引起的产后出血患者有18例，占8.07％；因其他原因导致的共有13例，占5.83％；在例产后出血患者中死亡人数为17人，死亡率为7.62％。
2.2两组患者基本资料的比较，见表１。
比较对比组和开放组两组患者的基本资料，见表２。
3讨论
上述实验结果表明在临床上主要引起产后出血疾病发生的原因为产后宫缩无力、软产道损伤及胎盘胎膜因素３种；产妇的年龄、怀孕次数、生产次数、生产方式、婴儿重量及妊娠期间有无并发症的发生等都是与产后出血相关的威胁性因素；怀孕和生产的次数越多对于子宫收缩能力的影响越大，子宫的收缩能力逐渐减弱，产后出血发生的可能性就越高；多胎妊娠的产后出血率要远远大于单胎妊娠，多胎妊娠时分娩需要的时间就越长，而随着分娩时间的增长，子宫收缩乏力及软产道损伤出现的可能性就越高，从而增加了产后出血的风险；在妊娠期间若有并发症的出现，随着疾病的严重程度产后出血的发生率会逐渐增加，当然除上述因素以外，孕周不足、产妇的情绪变化等太多因素可以导致产后出血的发生。年龄因素是影响产后出血率重要因素，年龄越大，产后出血的发生几率越高，而国家开放二胎*策后，符合*策的产妇平均年龄普遍较大，这就导致妊娠期综合征的发生率高，大大增加了产后出血的风险。
因此针对上述问题提出下列有效的解决措施：（1）定期进行知识宣传教育，讲述自然生产的优势和好处，讲解产前检查的重要性，讲述产后出血的危害性和疾病相关知识，加强产妇的重视程度，提高产妇的认知水平，积极治疗产前检查发现的疾病；
（2）注重患者的心理健康教育，尤其是初次妊娠的产妇更加容易出现紧张、恐惧的不良情绪，必要时需采取一定的心理辅助手段；
（3）给予产妇正确科学的饮食运动指导，在保证产妇营养和能量支持的情况下，增强产妇的免疫力和体力，在一定程度上能够改善产妇产后宫缩乏力的情况；
（4）纠正产妇日常生活中生活不良习惯，时刻保持愉快的心情。同时医护人员应该努力增强自身综合素质和专业技能操作水平，帮助产妇尽可能缩短生产时间。产妇在日常生活中应当注重饮食和作息规律，定时接受身体检查，加强对自身体重及婴儿体重的控制和管理，当出现相关妊娠综合征时应及时接受治疗，降低产后出血的风险；在分娩的过程中，医护人员应密切