「会诊妇产科」是第一妇产推出的科普栏目。随着多学科合作的普及,各科室间联系加强,掌握其他科室相关知识已成为大势所趋。(点击查看往期精彩回顾:麻醉科,呼吸科)
本期「会诊妇产科」,我们为各位医生简单介绍临床常见的“产科抑郁症”
怀孕了原本是件开心的事,但是接踵而至的生理和心理上的问题却会时常困扰着孕妇,其中“产前抑郁症”就是妇产科医生和孕妈们不得不面对的大问题。
产前抑郁症的主要表现
产前抑郁症与一般的"不高兴"有着本质区别,它有明显的特征,综合起来有三大主要症状,就是情绪低落、思维迟缓和运动抑制。
●情绪低落——高兴不起来、总是忧愁伤感、甚至悲观绝望。
●思维迟缓——自觉脑子不好使,记不住事,思考问题困难,觉得脑子空空、变笨了。
●运动抑制——不爱活动,浑身发懒。走路缓慢,言语少等。严重的可能不吃不动,生活不能自理。
产前抑郁症的危害
产前抑郁症是近年来出现的一种新的孕期心理疾病。据某一大城市妇联下属的女性心理热线统计,近年来,产前出现精神问题、心理问题的女性正呈上升趋势,仅在该热线咨询的女性已经占到全部咨询总数的15%以上,上升率为9%,远远超过产后抑郁症每年2~3%的上升率,其中以白领女性为主。
专家指出,产前抑郁症的危害性远远大于产后抑郁症,严重的话甚至还会做出伤害自己的行为,如自残、自杀等,最终累及胎儿。
产前抑郁症的诱因
?女性从怀孕起,由于体内荷尔蒙出现变化,特别在怀孕早期的3个月里会出现呕吐等各种身体不适,因此,心理也容易出现波动,情绪更容易低落。
?怀孕期间体内激素水平的显著变化,可以影响大脑中调节情绪的神经传递素的变化。激素的变化使孕妇比以往更容易感觉焦虑,为此陷入痛苦和失望的情绪中不能自拔。孕妇可能在怀孕6~10周时初次经历这些变化,之后当开始为分娩做准备时,会再次体验到这些变化。
?由于生育期女性是精神病易感人群,如果调节能力差的女性此时没有得到适当照顾,心理压力过大,难以从“少女角色”转换到“妈妈角色”,就可能在临床上表现出躁狂、抑郁、精神分裂,甚至出现意识障碍和幻觉,以致发生难以预料的意外事件。
?怀孕后的女性往往最担心产后会失去怀孕前的一切,在丈夫和单位里“失宠”,更多白领女性还担心自己身材会变形。
?越来越多的中高收入女性在怀孕后马上辞退了工作,原先充实的生活状态、明确的生活目的一下子就没了,人也变得很空虚。孕妇不做事情就东猜西想,猜想久了心理问题也就出来了。
?一些城市女性从小没吃过苦,生孩子可能会带来的痛楚让她们整天忧心忡忡、诚惶诚恐。
怎样远离“产前抑郁症”
?女性应从怀孕起,在心理上就应及时调节,做好角色转换。
?丈夫要密切