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产后抑郁症
产后抑郁症
产后抑郁症(postpartumdepression)是指女性于产褥期出现明显的抑郁症状或典型的抑郁发作,与产后心绪不宁和产后精神病同属产褥期精神综合征。发病率在15%~30%。典型的产后抑郁症于产后6周内发生,可在3~6个月自行恢复,但严重的也可持续1~2年,再次妊娠则有20%~30%的复发率。其临床特征与其他时间抑郁发作无明显区别。
表现:
情绪改变:新妈妈会出现持久的情绪低落,表现为表情阴郁、无精打采、爱哭,经常心情压抑郁闷、焦虑不安、悲观绝望,常因小事大发脾气。即使曾有几天或1周~2周的情绪好转,但很快又陷入抑郁。
认知改变:分娩后,明显对日常生活的兴趣和愉快感丧失,记忆力变差,反应迟钝,思考问题困难;害怕或抗拒喂养婴儿;对生活失去信心,认为生活毫无意义;主动性降低,创造性思维受损;严重者有自杀意念或伤害婴儿的行为。
意志与行为改变:注意力不集中,就算有理想和追求,也很难专心致志地工作;自信降低,虽然想参与社交,但又缺乏社交的勇气和信心,处处表现出被动和过分依赖。
自我评价降低:新妈妈对婴儿的健康过分焦虑和自责,担心无法照顾好婴儿;常常自暴自弃,出现自罪感和无价值感;对身边的人充满敌意,与家人、丈夫的关系不协调。
躯体症状:升级为妈妈后出现睡眠障碍,表现为失眠、入睡困难或早醒;很容易疲倦,还会出现头晕眼花、耳鸣等症状;食欲下降,无法被美食所吸引;性欲减退乃至完全丧失。一些症状可能长期存在,通常会随着抑郁情绪的解除而消失。
如何预防
1.加强围生期保健
利用孕妇学校等多种渠道普及有关妊娠、分娩常识,减轻孕妇对妊娠、分娩的紧张、恐惧心情,完善自我保健。
2.密切观察
对有精神疾患家族史的孕妇,应定期密切观察,避免一切不良刺激,给予更多的关爱、指导。
3.充分