金秋十月渐寒之际，「春城」昆明依然春意盎然，和这份一江春月交相辉映的，是学术之海的波光潋滟。「精」英论道精神医学青年医师研讨会昆明站，近日圆满结束。
本次会议邀请到来自昆明医院许秀峰教授医院吴仁容教授共同担任会议主席。同时，多位精神医学界大咖莅临本次研讨会，聚焦精神分裂症，围绕其脑影像学研究、生物信息学分析、药物基因组学等内容，分享最新研究进展和学术经验。更有精英论道经典环节，对精神疾病治疗进展中的关键因素展开讨论，帮助临床医师开拓思路、提高水平。
上次我们介绍了第一期，没赶上的童鞋，戳下面哦~
治疗精神分裂症、抑郁症如何从免疫炎症入手？看专家研究剧透！
本期我们介绍第二期哦~
另辟蹊径，抑郁障碍的炎症假说进展及探索
免疫炎症假说是抑郁障碍产生的假说之一，它与多种假说相互作用，共同影响抑郁障碍的发生发展，同时抑郁障碍与炎症并非单向因果，二是双向交织的关系[22,23]。中华医学会行为医学分会青年委员，重庆医院傅一笑教授针对近年来抑郁障碍炎症假说的进展及探索，从整体到细节进行了多层面多角度的详细阐述。从进化和适应角度而言，炎症过程可能是抑郁发生的必经途径。早期免疫功能应用于对抗感染、愈合伤口、防范袭击等进化压力，形成免疫偏斜，人类进化过程中，此类炎症偏斜被抑制，因此包括抑郁症在内的发生炎症改变相关疾病出现以保持平衡。炎症反应的非特异性，则是共病和疾病模糊界限及研究的切入点。炎症促进女性抑郁和心血管疾病的相关研究认为，风险暴露会导致多种生物系统破坏，导致加剧的促炎症状态，帮助形成和加强抑郁症和心血管疾病相关循环[24]，其中细胞因子在不同的疾病中均有变化，并表现为无特异性、有交叉。目前抑郁障碍的炎症假说正在进一步寻找新靶点、新证据，尝试诠释验证过程各种途径的新机制，并借助炎症过程探索共病现象。傅一笑教授团队也对青少年抑郁障碍炎症因子水平进行了初步探索，发现相较于对照组，抑郁障碍患者TNF-α、IL-6水平更高。与时俱进，精神分裂症生物信息学分析与初步验证
免疫炎症假说同样是精神分裂症产生的假说之一，研究发现母体产前感染，子代罹患精神分裂症的风险增加[25]。中国医师协会精神科医师分会精神分裂症工作组、药理组委员，昆明医院程宇琪教授通过团队研究，对精神分裂症相关假说进行了生物信息学分析与初步验证。研究分为核心基因筛选、功能和通路分析的生物信息学分析，以及孕期感染对子代大鼠行为和血脑屏障影响的实验研究两部分。生物信息学分析筛选出5个核心基因，包括IL-6、SST、SCG、FOSB、CRH，核心基因主要富集在炎症反应、免疫反应的生物学进程功能。其中IL6在各项分析中得分最多，可能是精神分裂症中较有研究价值的基因。孕期感染动物模型实验中，未能观察到孕晚期感染对子代大鼠血脑屏障完整性及Occludin蛋白表达的影响；而孕早期感染则可能影响子代小鼠血脑屏障的通透性及Occludin蛋白表达，对CNS的炎性蛋白CD4、CCL2也可能会有影响（尚未发表）。精英论道：精神疾病中的神经免疫因素与精神分裂症的近年诊治进展
医院邱昌建教授：精神疾病中的神经免疫因素可能干预核心基因的表达，从而影响精神分裂症的发生发展。我国精神分裂症患者复发率高，结局不佳，因此通过影像学、基因检测等找出相关神经免疫因素、炎症因子，发掘早期预测或诊断的生物标记物，第一时间进行早期干预可能是未来的诊治方向。医院张燕教授：精神疾病的诊断十分重要，应做好精神症状的归类与标注，对诊断进行准确评估。未来我们希望通过一些临床症状、神经生物学指标的数据，建立预测模型，指向性的找到某类患者与免疫相关，从而能够通过神经免疫试剂盒进行精准诊疗。*医院邹韶红教授：精神疾病中的神经免疫因素可延伸为单胺类神经递质、神经内分泌、神经可塑性的改变。但是在临床用药过程中，可能出现实践与理论不一致甚至出现不良反应，例如应用非甾体抗炎药治疗抑郁症可能增加脑出血倾向。这些问题值得