作者:AllenFrances博士,是杜克大学名誉教授,曾任精神病学系系主任;DSM-IV工作组主席。
我曾经写过一些建议给临床医生,告诉他们如何更好地帮助他们的病人,接着又写了一些建议给病人,告诉他们如何处理他们的精神问题。本系列的第三部分就如何处理家庭成员的精神问题向家庭成员提供建议。在不久的将来,我将发表第四篇也是最后一篇文章,为我们的社会提供建议,以更好地帮助我们的精神病患者过上安全而有意义的生活。基于50年的经验,我给精神疾病患者家庭的50条建议如下:1.为家人的精神问题而责怪自己是很自然的事情,但这样既不理性也没有帮助。2.严重的精神障碍有多种原因。家庭压力,如果有的话,通常只是很小的一个因素。更常见的情况是,家庭压力来自个人的精神问题,而不是起因。3.无理性地感到内疚不仅伤害了家庭,也降低了家庭成员看清事情,并为所爱的人提供支持的能力。4.如果家庭成员有精神问题,只是轻微和短暂的,它可能对家庭几乎没有负面影响,甚至可能会加强家庭纽带联系,因为每个人都齐心协力。5.相反,严重而持久的精神问题会造成严重和持续的家庭压力和冲突,并可能对所有亲密家庭成员的生活产生深远和持续的影响。6.家庭如何处理一个人的精神问题通常会影响病人处理疾病的能力。他如何处理自己的问题反过来也会影响家人如何处理他的问题。7.有一个患有严重慢性精神疾病或成瘾症的家庭成员,可能是任何家庭所能面对的最具挑战性的压力之一,就像处理慢性疾病和严重的经济问题一样困难。一些家庭走得更近,有些崩溃了,只有少数保持不变。8.家庭应对不仅取决于家庭成员的力量和适应能力,还取决于他们共同努力和相互支持的情况。家庭疗法可能有助于改善家庭应对能力。9.不要觉得你必须隐藏家庭的精神问题。社会上的耻辱感、污名化正在迅速减少,越来越多的人开始意识到,拥有一个患有精神疾病的亲人并不可耻。10.尽早寻求帮助将大大减轻症状、问题行为、功能障碍、风险、负担和并发症的严重程度。11.尽可能多地了解诊断的所有知识、治疗选择、医疗保险覆盖面、残疾、如何获得心理健康和医疗系统支持以及如何获得社会服务。永远不要羞于问问题,并期待临床医生提供明确的、有说服力的常识性答案。互联网是一个很好的信息来源,但不要相信看到的所有内容。12.与临床医生的家庭会议是至关重要的,因为他们可以传达给临床医生一些信息,临床医生也可以传达给病人信息。13.坦率诚实;敞开心胸去学习新的方式去理解和联系你所爱的人;并发展新的家庭应对技能。14.我们的社会过度对待那些患有轻微疾病的忧虑者,却残酷地忽视了那些患有严重精神疾病的人。对于那些会自行好转的问题,警惕过多的治疗(尤其是药物治疗);对于那些缺乏立即和彻底