尊敬的医生：
您们好！我16年2月底回中国。从年开始到回国前后有幻觉妄想的症状，医生诊断精神分裂症。从3月12号开始服用奥氮平15mg/日，在4月底的时候，从幻觉妄想中清醒过来。我之前在美国生活了7年，但是英语还是不好。回国前，因为幻觉妄想把美国的工作辞了。我现在很想回美国的家，我有老公和孩子在美国。我现在基本已经没有幻觉妄想，但是整个人陷入抑郁中，我开始恐惧和焦虑自己的工作能力，觉得自己可能找不到工作了。主要是担心英语会忘记。怕幻觉妄想又侵入我的记忆中，造成我记忆不好，无法胜任英语交流。
奥氮平会不会造成抑郁呢？我一直觉得身体没有精力，是不是会和奥氮平有关，进而造成抑郁呢？请问有什么方法可以帮助我走出目前的抑郁状态吗？
李女士
李女士：
您好！从来信中得知您通过服用奥氮平“幻觉妄想症状”已经完全消失，我们由衷的为您感到高兴。但“恐惧，焦虑，抑郁，身体没有精力”等症状仍严重地困扰着你，对此我们有些担心，希望您能到精神科专科门诊就诊，医生评估您是否达到抑郁状态并和您共同商讨下一步治疗。
很多人觉得幻觉妄想没了，精神分裂症这个坎儿已经迈过去了，须不知像您这样继发抑郁的患者不在少数。精神分裂症后抑郁是精神分裂症缓解期的突出问题，指患者的精神症状大部分控制后出现的抑郁状态，或虽然遗有精神病性症状，但已非主要临床相。一系列研究发现精神分裂症某一病程中具有临床意义的抑郁症状的发生率从20%到70%不等，平均大约50%精神分裂症患者在疾病过程中出现抑郁症状。同大多数精神疾病一样，精神分裂症后抑郁的病因尚未被完全阐明，可能与生物、心理、社会等多种因素有关。
第一，“药源性抑郁”是受到较多