产后精神病

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TUhjnbcbe - 2021/2/23 15:47:00
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导读年AAN第68届年会上,俄亥俄州大学的MariaKataki和DouglasW.Scharre教授就痴呆的精神行为障碍的管理做了分享。不同的是MariaKatak主要是从痴呆的精神病性行为症状方面的治疗提出了自己看法,而DouglasW.Scharre教授主要就痴呆的非精神病性行为症状的治疗方面提出了详细的治疗方案。MariaKatak教授之前已经做出了精彩的解读,下面小编将为您呈现DouglasW.Scharre教授的治疗理念。AD患者中常见的行为症状AD伴发的精神行为症状种类非常多,同样,不同的精神行为症状在患者中发生的频率也不尽相同,有高有低。表一列出的是AD患者常见的精神行为症状发生的频率。表一行为障碍的治疗原则作者同样认为痴呆患者精神行为障碍的治疗,首先应该坚持采用行为调适法,在此基础上,再采取药物治疗。而药物治疗方面,多药疗法往往是非常合适的,医生应根据患者具体的行为表现,应用恰当的药物帮助患者恢复受损的血清素、乙酰胆碱、多巴胺或者其他神经回路/化学物质。通常的药物治疗原则如下:1.综合考虑医疗问题和药物问题,采用个体化的治疗方案。2.所有的药物应该低剂量起始、然后逐渐加量。3.对于老年患者,起始剂量应该是成人起始推荐剂量的1/3至1/2。4.定期使用的药物应该减量或者停止以决定是否需要继续使用。

另外,精神行为障碍的表现随着痴呆病情的变化随之变化,管理这些复杂症状的关键是正确的识别具体的潜在行为。首先,医生应该积极的调查导致这些行为障碍的原因,从患者的角度去感受环境,纠正环境引起的变化。其次,一旦发现具体的潜在行为,治疗也应该针对核心症状对症下药。最后,在药物治疗方面,不要期待通过持续性加量一种药物去治疗所有复杂的精神行为症状。正确的做法是小剂量的使用靶向不同精神行为症状的药物。

来源:68thAAN,AnnualMeeting,

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