西安最好的白癜风医院 http://pf.39.net/bdfyy/bdflx/150321/4595306.html一、服务对象辖区内常住居民中诊断明确、在家居住的严重精神障碍患者。主要包括精神分裂症、分裂情感性障碍、偏执性精神病、双相情感障碍、癫痫所致精神障碍、精神发育迟滞伴发精神障碍。二、服务内容1.患者信息管理在将严重精神障碍患者纳入管理时，需由家属提供或直接转自原承担治疗任务的专业医疗卫生机构的疾病诊疗相关信息，同时为患者进行一次全面评估，为其建立居民健康档案，并填写严重精神障碍患者个人信息补充表。2.随访评估对应管理的严重精神障碍患者每年至少随访4次，每次随访应对患者进行危险性评估；检查患者的精神状况，包括感觉、知觉、思维、情感和意志行为、自知力等；询问和评估患者的躯体疾病、社会功能情况、用药情况及各项实验室检查结果等。3.分类干预根据患者的危险性评估分级、社会功能状况、精神症状评估、自知力判断，以及患者是否存在药物不良反应或躯体疾病情况对患者进行分类干预。①病情不稳定患者。若危险性为3~5级或精神症状明显、自知力缺乏、有严重药物不良反应或严重躯体疾病，对症处理医院。2周内随访。②病情基本稳定患者。若危险性为1~2级，或精神症状、自知力、社会功能状况至少有一方面较差，首先应判断是病情波动或药物疗效不佳，还是伴有药物不良反应或躯体症状恶化，分别采取在规定剂量范围内调整现用药剂量和查找原因对症治疗的措施，2周内随访，若处理后病情趋于稳定者，可维持目前治疗方案，3月时随访；未达到稳定者，应请专科医师进行技术指导，1月时随访。③病情稳定患者。若危险性为0级，且精神症状基本消失，自知力基本恢复，社会功能处于一般或良好，无严重药物不良反应，躯体疾病稳定，无其他异常，医院制定的治疗方案，3个月时随访。每次随访根据患者病情的控制情况，对患者及家属进行有针对性的健康教育和生活技能训练等方面的康复指导，对家属提供心理支持和帮助。4.健康体检在患者病情许可的情况下，征得监护人与（或）患者本人同意后，每年进行1次健康检查，内容包括一般体格检查、血压、体重、血常规、转氨酶、血糖、心电图。最后，温馨提醒参加严重精神障碍健康管理服务能给患者和家属带来的好处严重精神障碍患者纳入健康管理服务，可以得到连续的免费服务，提供服务的医务人员都接受严重精神障碍疾病管理培训。医生会主动地与患者和家属联系，每年至少4次随访患者，了解患者的病情，如患者病情有变化，医务人员可以提供转诊服务；在患者病情许可下，征得家属与患者本人同意，每年还可以进行1次健康检查；对患者及其家属进行有针对性的健康教育和生活技能训练，有利于控制患者病情发展。预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇