年6月20日，患有产后抑郁症的42岁女子安德烈娅·耶茨在浴缸中溺死了自己的五个孩子，其中最大的7岁，最小的6个月。
在年的庭审中，陪审团一致认定安德烈娅有罪，并判以终身监禁。但在年6月，由于控方心理医生承认曾在法庭上作伪证，安德烈娅得以重新上诉，法院认定其精神失常，改判她无罪。
这件事引起了轩然大波，也让“产后抑郁”一词成为了一个心理学界的污名代表，一度给抑郁症贴上了不好的标签。
我们先回顾一下故事的经过。
案发当天，安德烈娅先是很淡定的给丈夫和警察打电话，就说让他们过来，也不说原因，当他们赶到的时候看到了让人震惊的一幕，四个孩子的整整齐齐的躺在床上没有呼吸，还有一个在浴缸里浮着，安德烈娅当场认罪说都是我杀的。
据安德烈娅交代作案细节，那天早餐时间，她在浴缸中把水放满，然后带其中一个儿子来到浴室，溺死了他。等他没有了呼吸，他把儿子的尸体放到卧室的床上。再带第二个孩子来到浴室，接着是第三个，第四个。
最后是第五个，也是她最大的儿子，当他来到浴室时，他看到自己妹妹的尸体浮在浴缸里，立刻明白过来，拔腿就跑，但最终还是被耶茨抓了回来。
这起案件瞬间引爆美国。
然而安德烈娅的丈夫在公审的第二天选择了原谅她的妻子。他说，我整个人都被撕裂了，一方面她杀了我所有的孩子，但是另一方面，我又知道她杀人的时候，并不是真正的她。
这句话，揭开了冷血杀手背后的隐情。
原来，夫妻俩都是一个极端传教士的忠实信徒，他们坚信传教士的话，认为女人在家庭里应该一直是屈从的地位、两夫妻应该尽可能多的生孩子、医生和药物都不是什么好东西。大部分人死后都将下地狱，撒旦会不断驱使人们走错路。
当安德烈娅生下第四个孩子患上了产后抑郁症的时候，不愿意吃药接受治疗，她以为不吃药，自己的病也能慢慢好起来。
然而，病情越来越严重，医生诊断她的精神方面也出现了问题，并且给她开了对应的精神方面的药物。但是安德烈娅把这些治疗精神问题的药物全部都扔进了抽水马桶。
直到安德烈娅出现了幻觉，医院治疗病情才有所好转，医生在此期间警告了两夫妻不要再生孩子了，因为再生孩子，很有可能将再一次引发产后抑郁症。
但是两夫妻没有听医生的话。出院后，安德烈娅很快怀上了一个女儿，当产后抑郁再一次来袭，也就发生了这样的惨剧。
安德烈娅的丈夫说，安德烈娅十分爱自己的孩子，但是她接受的产后抑郁症的治疗并不成功，再加上最近她的父亲逝世，给她带来极大的精神压力，因此才犯下了罪行。
这件事引发了大量科学家对于抑郁症以及精神障碍的探讨，抑郁症发作会不会杀人，会不会引起幻觉及其他精神障碍，犯罪是否能从轻减判，都成了当时的舆论焦点。
在DSM-5标准中，抑郁症属于心境障碍。大家回忆可以回忆一下，在生活中各个方面都很正常，平常去学习，周末去参加社交活动，偶尔还会思考一下自己的未来，期待与朋友聚会以及恋人相见。
可是，也有可能在过去的这段时间内，遇到了某些更糟糕的情况，比如你非常亲密的某个亲人去世了，这些都可能使你感到某种程度的情绪低落。
仔细回想一下，在这段时期里的心情，有过悲伤忧愁的状态吗？也许会经常哭，还会无精打采，连和朋友一起出去玩的力气都没有了。还有可能，每隔一段时间就会无缘无故地有这些感觉，以至于朋友们都认为你是个忧郁的人。
像大部分人一样，这些消极情绪能够很快过去，过几天或者一周以后就会恢复正常。可对于少部分人来讲，他们则不会脱离，很在很长的时间内陷入低落的状态中，半年、一年、数年不等，强度和持续时间都远远超出了正常范围。
而且，严重的或者说具有临床意义的抑郁症已经严重妨碍了她的学习、生活和社会交往状态，最终伴随这种程度的抑郁会出现一系列的心理和生理的症状。
除了严重程度分为轻度、重度以及重度之外，临床医生还会使用8项特征来描述抑郁障碍，包括精神病性特征、焦虑苦恼的特征、混合特征、忧郁特征、紧张性特征、非典型性特征、围产期发病和季节性模式。
安德烈娅的抑郁症发作特征，符合精神病性以及围产期发病的特点。
在重性抑郁发作期间，个体可能会有精神病性症状，特别是幻觉和妄想，最明显的是存在躯体妄想。比如：他们会觉得自己的身体正在从内部腐烂，或将会被侵蚀不见。
有些患者可能会“听到”指责他们如何邪恶和罪恶的声音，即幻听。这种幻觉和妄想就属于“心境一致”的状态，看上去都与抑郁有直接的关系。
在及其特殊的情况下，抑郁患者可能还会有其他类型的幻觉和妄想，比如夸大妄想，说自己是天才等，有超能力，能在天上飞。尽管这相当罕见，但它标志着严重的抑郁发作，而且很可能发展成为精神分裂症。
整体来说，大约只有5%-20%的抑郁患者更会出现这样的情况。
围产期发病，也就是大家通俗所讲的“产后抑郁”，围产期的“围”表示在某段时间的前后，是指从产妇生孩子之前到之后的时间段期间。
据研究，约有13-19%的产妇符合抑郁的诊断标准，即围产期抑郁。通常情况下，产妇在产后相较怀孕期间更有可能罹患抑郁，在参与研究的名产妇中，约有19.3%的人有过强烈的自伤念头。
听起来是不是觉得挺恐惧？
在围产期若发现产妇有精神病性抑郁或躁狂发作，应尽早就医确诊，因为一些严重的病例会产生非常悲惨的后果，如杀死自己的亲生儿。
对于围产期抑郁，大多数人包括产妇自己，都难以理解为什么会这样，因为人们普遍认为这是值得庆祝的幸福时刻，许多人忘记了分娩过程造成的生理耗竭、全新的生活节奏、对抚育重任的调适以及其他伴随生育而来的变化都会带来沉重的压力。
还有证据表明，有围产期抑郁史且符合重性抑郁发作诊断标准的妇女可能受到产后生殖激素急剧下降的影响，或可能出现胎盘中的促肾上腺皮质激素释放因子水平升高，这些都有可能导致围产期抑郁。
当然，这些都是最新研究的动态，还需要进一步研究来得出科学的判断。
所以，大家千万不要以为抑郁症是矫情，只是想不开或者缺乏动力，这种病伴随的其他精神疾病也是极其复杂的状况。
一旦发现身边的人有严重的抑郁症表现，请及时就医，这不是通过谈话、聊天就能够缓解的结果。
如果抑郁症真的那么容易，通过运动、压力调节就能够缓解，那真的就太无知了，直至今日，也没有一个合理的权威解释以及发病机制来对抑郁症进行合理诊断，它都是生理、心理、社会环境、药物滥用等多方面因素所致的结果。
拖得时间越长，极有可能会导致病情的恶化。
也许一开始只是抑郁发作，尚能控制的范畴，拖到后面成为持久性的抑郁障碍、破坏性心境失调障碍等症状，这种即使医生的水平再高也无能为力。
尊重科学，及时就医，去面对心理问题所导致的障碍发生，才能根本性的解决问题。
王明灿