近三十年,精神卫生服务去机构化(deinstitutionalization)和基于社区的康复服务兴起,越来越多的精神疾病患者结婚生子,并且选择自己抚养子女。目前关于精神疾病患者生育率的研究仍然较少,但已有研究表明,患者的生育率已与一般人群趋于相似。
本系列文章将总结近年来这一领域的研究结果,希望能够为精神卫生服务人员及精神疾病患者家庭提供更多的背景知识。
澳大利亚
澳大利亚在这一领域的研究开展较早,且已经取得了大样本流行病学的研究证据。Maybery等人的研究表明,20.4%的精神疾病患者已经结婚并拥有至少一位未成年子女,约23.3%的未成年人与患有精神疾病的父母生活在一起。
在-年期间:
名活产婴儿中,名(10.82%)婴儿的母亲在怀孕前已诊断为精神疾病。患有精神疾病的女性生育子女的比率每年约递增3.7%。
每名新生儿中,患有精神疾病的父母生育的新生儿数量逐年增加。
英国
英国关于精神疾病患者婚育情况的流行病学研究最早发表于年,结果显示,已育夫妻中15.9%至少有一人患有精神疾病。
一项最近发表的荟萃分析估计,已婚已育的女性和男性罹患精神疾病的比例分别为10%和5%。
如上图所示,困扰英国孕产妇的六大精神心理问题依次有:产后精神病性障碍(0.2%)、慢性的严重精神疾病(0.2%)、严重抑郁(3%)、创伤后应激障碍(3%)、轻中度抑郁障碍及焦虑障碍(10%~15%)和适应障碍(15%~30%),后两者罹患人数众多。
美国
美国国家共病调查(NationalComorbiditySurvey,NCS)是一项比较具有代表性的全国性横断面研究,对~年全国精神疾病患者开展了调查,发现罹患重性持续性精神疾病的患者,其婚育率比以往预期高,2/3的女性患者和3/4的男性患者会结婚生子。
年发表的全国性流行病学研究显示,美国全国约有万重性精神疾病患者,其中18.2%的患者已经结婚生子,并负责养育自己的孩子。
中国
年全国严重精神障碍患者管理治疗现状分析表明,我国在册的万患者中,超过一半为已婚人士。目前我国尚没有患者生育率相关统计数据。
关于精神疾病患者结婚生子
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参考文献
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