主题：别让产后抑郁吞噬你的幸福
前言：女词人李清照写道“乍暖还寒时候，最难将息”，这来形容产后妈妈们的心情非常贴切，做妈妈会让你的身体和情绪都像坐上了过山车一样，可以预见这中间一定会有起起落落。但是如果你有出现一些特殊症状，就该去找医生帮忙了。
今天的《温州医官》名医在线邀请温州医院抑郁症诊疗中心副主任林光耀谈谈“别让产后抑郁吞噬你的幸福”。
年毕业于同济大学医学院，临床医学学士，咨询心理学硕士，国家二级心理咨询师，中级心理治疗师，抑郁症诊疗中心副主任。曾参加上海市精神卫生中心“中德精神分析治疗师连续培训项目”，“李维榕结构式家庭治疗连续培训项目”，“中德心身医学培训项目”，接受系统的动力学取向心理治疗、团体治疗和家庭治疗训练。心身医学模式精神科诊疗，心境障碍（抑郁症）诊疗，儿童、青少年常见心身问题诊疗，动力学取向心理治疗、游戏治疗、家庭治疗、团体心理治疗。
什么是产后抑郁症？
产后抑郁症（postpartumdepression）是指女性于产褥期出现明显的抑郁症状或典型的抑郁发作，与产后心绪不宁和产后精神病同属产褥期精神综合征。发病率在15%～30%。典型的产后抑郁症于产后6周内发生，可在3～6个月自行恢复，但严重的也可持续1～2年，再次妊娠则有20%～30%的复发率。其临床特征与其他时间抑郁发作无明显区别。
产后抑郁症的临床表现？1.情绪的改变
患者最突出的症状是持久的情绪低落，表现为表情阴郁，无精打采、困倦、易流泪和哭泣。患者常用“郁郁寡欢”、“凄凉”、“沉闷”、“空虚”、“孤独”、“与他人好像隔了一堵墙”之类的词来描述自己的心情。患者经常感到心情压抑、郁闷，常因小事大发脾气。在很长一段时期内，多数时间情绪是低落的，即使其间有过几天或1～2周的情绪好转，但很快又陷入抑郁。尽管如此，患者抑郁程度一般并不严重，情绪反应依然存在，几句幽默解嘲的警句，能使之破涕为笑。一场轻松的谈话，能使之心情暂时好转。患者本人也能够觉察到自己情绪上的不正常，但往往将之归咎于他人或环境。
2.自我评价降低
对婴儿健康过分焦虑；自责，担心不能照顾好婴儿；自暴自弃，自罪感；对身边的人充满敌意，与家人、丈夫关系不协调。
3.对生活缺乏信心
不情愿喂养婴儿；觉得生活无意义；主动性降低，创造性思维受损；严重者有自杀意念或伤害婴儿的行为。
4.躯体症状
易疲倦；入睡困难、早醒；食欲下降；性欲的减退乃至完全丧失。
预防方面：”孕妇学校很重要，产妇要了解产前产后的正常心理变化，对爸爸的宣教也特别重要，爸爸的支持是最核心的在国外都有筛查，做心理评估量表，或者儿保医生会问妈妈“你最近过的开心吗？”或者“你最近经常笑吗？”，而不会直接不好暗示，你最近有心情不好吗等等，国内好像比较少，很多很严重了到我们抑郁就诊，已经需要医学干预了，但如果及时干预，效果还是比较好的”
“治疗模式包括药物治疗＼物理治疗＼心理治疗，如果在喂奶的妈妈，只要没有自杀的风险，如果她希望自己继续喂奶，我们会支持母亲，通过心理治疗和物理治疗为主，很多也能好起来，如果有很严重的，我们还是建议药物治疗，但会非常尊重母亲本人的意愿。另外一个方面是像我们今天的节目，应该多一点，会支持到产妇，给家庭一些支持，这种科普非常重要，产后的抑郁情绪是非常正常的，需要家庭及整个社会的支持＼支持＼再支持！如果家庭和社会支持系统有困难了，及时找我们医生是最好的方之一。”
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编辑：郑坚强
审核：可为
终审：潘国强
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