产后精神病

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TUhjnbcbe - 2021/2/7 1:56:00
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女性盆底由封闭骨盆出口的多层肌肉和筋膜组成,盆底肌犹如一张“吊床”,紧紧吊住尿道、膀胱、阴道、子宫、直肠等脏器,并参与控制排尿、排便,维持阴道的紧缩度等多项生理活动。

女性盆底受损的原因有哪些?

在女性的一生中,盆底组织承受压迫和创伤的机会较多,例如妊娠、分娩、难产、盆腔肿瘤、子宫和阴道手术绝经后卵巢功能的丧失、性激素缺乏等等,都会造成盆底肌肉及神经损伤,导致盆底疾病.

其中,妊娠和分娩是导致盆底受损最主要的原因。女性经历了妊娠和分娩,其盆底部的肌肉不可避免地受到损伤,有些妇女以为剖宫产可以避免盆底肌肉松弛,导致了近年来剖宫产率升高。实际上,无论顺产还是剖宫产,十月怀胎的过程,已经使盆底肌肉受到了不同程度的损伤,因为怀孕时,在孕激素的作用下,盆底也会变得松弛,随着胎儿的慢慢长大,胎位下移,盆底也会受到越来越多的挤压。分娩后,随着胎儿的娩出,部分韧带松裂,“弹簧床”弹性变差,无法将器官固定在正常位置,从而出现功能障碍,如大小便失禁、脏器脱垂等。

在我国,通常的康复方式是被动“坐月子”,大吃静养。“坐月子”的习俗,导致肠蠕动减慢,肠吸收增加,而松弛的腹壁则是脂肪贮存的最佳场所,所以许多妇女往往在生育过后导致身材肥胖臃肿,甚至导致性生活不和谐,影响夫妻之间的感情和家庭的稳定,这样的结果是爱美及注重生活质量不愿意看到的。

女性盆底功能障碍性疾病的主要症状是什么?

●尿失禁、非尿路感染的尿频尿急、夜尿、尿不尽

●子宫脱垂、阴道壁膨出

●性冷淡、阴道干涩、性高潮障碍等性功能障碍

●后背痛、坐骨神经痛等疼痛

●泌尿或生殖系统反复感染

●粪失禁、便秘

如何预防和治疗女性盆底功能障碍性疾病?

出现盆底功能障碍疾病症状后,应及时治疗康复。随着年龄的增加、人体逐渐衰老、盆底组织损伤的加重,相关症状会越来越重,甚至严重到长期卧床,无法站立。所以如果我们早期进行预防或康复训练,就可以安全、有效、低成本的缓解病情发展甚至避免患病。如不及时进行康复或治疗,病情会逐渐加重;最后只能依靠手术治疗,不仅患者痛苦而且费用昂贵。

所以产后42天是盆底肌恢复最佳时间,产后3个月是盆底肌恢复*金期,产后42天是必须评估盆底肌力。小于或等于3级,需要凭借生物和反馈技术,通过采用不同频率、不同能量的电刺激及生物反馈训练,唤醒肌神经及纤维的本体感受器,增加盆底肌肉的肌力和弹性,使盆底功能恢复正常。使每一位产妇经恢复健康、美丽、自信!善待自己、关爱盆底、及时康复是明智之举。产后42天做的训练,是为了防止25年后的尿失禁,这其实是真正的未雨绸缪。

防治盆底功能障碍性疾病主要有如下三种手段:

专家指出,盆底肌松弛按程度可选择生物反馈电刺激治疗、药物或手术。

1、生物反馈结合电刺激的物理治疗模式,相对来说费用较低,不用吃药和做手术,更容易接受。先进行评估,了解盆底肌状况,再通过被动电刺激、半主动刺激,实现主动训练与刺激的结合,最后达到主动训练。在医院学习一段时间后,可以在家长期进行生物反馈训练,医院复诊即可。

值得注意的是,任何康复治疗都需要使用阴道哑铃进行家庭盆底肌训练,这样才能保证疗效持久巩固。

2、药物治疗多为抗副交感神经和抗痉挛的药物,但是,尚没有一种药物能完全恢复正常下尿路功能,目前对压力性尿失禁缺乏有效药物,而且药物有较多副作用,尤其是对老年患者。

3、而手术治疗的术式种类繁多,如骨盆底肌悬吊、TVT、FasciaSling等,但手术有一定的复发风险、费用高。不是所有人都适合手术治疗。盆底肌松弛导致重度尿失禁、脏器脱垂、阴道膨出、子宫脱垂、直肠膨出等情况的,更适合做手术。

重视产后康复训练

让我们从现在开始重视产后恢复。让我们在经历孕产之后完美绽放,丰盈。让每一个妈妈健康,健康的妈妈就能够带着宝宝走上健康的道路。当妈妈能够带着宝宝一起健康,孩子越来越聪明,对家庭、对社会、对国家都非常非常有帮助。所以说每一个妈妈都是国家最重要的人,家庭最重要的人,因为她的健康能够带给宝宝的健康,会带着宝宝的健康全家一起走向户外接受阳光、接受草坪和新鲜空气,带来的就是心理的健康。让所有女人怀孕的时候是幸福的怀孕,生产的时候是快乐的分娩,将来带孩子是健康、阳光、积极、乐观的。

盆底功能筛查的适应症:

产后42天的妇女。

阴道异常:阴道宽大、松驰;阴道痉挛、阴道膨出。

尿失禁:压力性尿失禁、急迫性尿失禁和混合性尿失禁。

轻中度盆腔脏器脱垂。

性生活不满意:性交疼痛、无性高潮、性欲下降等。

术后疤痕疼痛。

反复阴道炎、尿路感染患者非急性期。

子宫全切术后的康复。

(文章来源于:嘉应学院医学院丘媚妮医生推荐)

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