与EmilKraepelin的观点一致,本项研究显示,首次入院后的20年间,精神分裂症患者呈现出显著的功能及症状恶化,尤其是淡漠-社交性缺乏、现实扭曲及紊乱症状。
伴有精神病性症状的心境障碍患者同样经历了功能恶化,但程度不及精神分裂症谱系障碍患者,总体呈现良性趋势。
EmilKraepelin认为,衰退性病程是精神分裂症的一个标志性现象。近年来,若干研究对这一观点提出了质疑。如有研究者发现,随访期间患者的阳性症状先是有所改善,随后逐渐稳定,而阴性症状则始终基本不变。另有研究显示,一组精神分裂症患者的总体状况在为期7.5年的随访内有所改善,随后趋于稳定,20%的患者拥有理想的转归。
然而,这些研究存在种种局限之处,如未能绘制症状变化轨迹、样本量较小(如仅数十人),样本代表性差(医院)等,且主要